Псориаз у грудничков комаровский

Псориаз у детей доктор комаровский

Псориаз у грудничков комаровский

Заболевание псориазом не является редкостью в последнее время, однако сегодня выросло число детей, которые подверглись этой болезни.

Объяснение роста заболеваемости среди малышей отчасти можно объяснить наследственностью, когда склонность к псориазу передается от родителей к ребенку, однако следует помнить, что псориаз неинфекционное заболевание и не передается при контакте здоровых детей и больных.

В отличие от взрослых больных, у ребенка, и особенно у грудных малышей, СИМПТОМЫ РАЗВИВАЮТСЯ ВНЕЗАПНО с ограниченного покраснения в кожных складках с последующим отслоением по периферии кожного слоя. Нередко такие симптомы ошибочно диагностируют, как кандидоз, опрелость или экзематид. В дальнейшем сыпь может появиться в атипичных местах (область половых органов и лицо).

Как правило, детский псориаз развивается в 4 стадиях:

  • стационарная;
  • прогрессирующая;
  • регрессирующая стадия.

У малышей течение болезни атипично, поэтому в некоторых случаях родители не могут понять, что у малыша начинается псориаз.

Начальная стадия развития псориаза у детей характеризуется:

  • в складках кожи возникает гиперемия с последующей мацерацией и шелушением пораженного участка тела;
  • если псориатическая сыпь дислоцируется на волосистой части головы, отмечается появление специфичных корок и сильного зуда;
  • достаточно часто первичная стадия заболевания у маленьких детей возникает на местах раздражения лекарственными средствами или в результате контакта с одеждой (памперсами, пеленками и т.д.);
  • при каплевидной форме болезни папулы бывают мелкоточечными. Они возникают внезапно и распространяются на область лица, шеи, головы, сгибы ног и рук.

Причины развития псориаза до конца не выяснены, однако знаменитый педиатр — доктор Комаровский, считает, что первопричиной возникновения псориаза являются ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ, поэтому следует со всей серьезностью подойти к лечению и диагностике болезни у детей.

Псориатические проявления у детей могут затрагивать любые части тела и располагаться аналогично взрослым, но протекают намного ярче и тяжелее.

ЛИЦО. Как правило, высыпания локализуются на лбу и щеках, сопровождаясь сильным покраснением и зудом. Впоследствии сыпь распространяется на область век и уши. Для любого пациента (в особенности для ребенка) с псориатическими высыпаниями на лице эта форма болезни оказывает психологически-угнетающее воздействие и требует деликатного подхода.

СКЛАДКИ КОЖИ. Чаще всего поражаются паховые складки, а также подбородочная складка. Иногда псориатическая сыпь появляется в пупочной складке, сопровождаясь характерными проявлениями (зудом и гиперемией).

НОГТИ. 30% всех заболевших детей страдают псориатическим поражением ногтей. Этот симптом классифицируется, как «дистрофия ногтей» и поражает все ногти. При этом на ногтевых пластинах наблюдаются очень мелкие углубления.

КОЖА. Как правило, псориаз у детей, симптомы которого хорошо видны на коже, очень часто путают с дерматитами, в особенности при распространении сыпи на ягодицах. В этом случае родители начинают лечить малыша от дерматита, используя лечебный крем или мази, что является в корне неправильным.

Несмотря на то, что псориаз передается генетически, наследственность не относится к главным причинам, которые провоцируют псориаз среди детей.

Как правило, у ребенка развитие псориаза бывает последовательным (каждых 3 месяца происходят изменения течения болезни).

Однако даже в сложных случаях, доктор Комаровский не рекомендует лечить псориаз стероидными препаратами, ретиноидами и иммунопрессорами, так как эти способы лечения обладают массой нежелательных последствий.

МЛАДЕНЧЕСКИЙ. Младенцы могут подвергаться такой форме заболевания, как «пеленочный псориаз», первые симптомы у которого проявляются на ягодичной области в результате воздействия мочи и фекалий.

Этот вид псориаза достаточно трудно выявить, поэтому требуется тщательная диагностика.

У детей от 1 года следует выяснить причины повреждений на коже, ягодицах и волосистой части головы и приступить к их лечению.

БЛЯШЕЧНЫЙ. У детей, так же, как и у взрослых, может наблюдаться бляшечный псориаз, а также псориаз vulgaris, характеризующийся гиперемированными участками кожи с ровными границами. Псориатические бляшки покрыты белыми чешуйками.

Важно определить, когда появляется первая стадия болезни и как она выглядит. Очень важно выявить симптомы заболевания, когда начинается прогрессирование болезни. Это позволит получить положительный результат при последующем лечении.

КАПЛЕВИДНЫЙ. Каплевидный псориаз встречается у детей наиболее часто и характеризуется появлением красных бугорков (в особенности на ногах и руках) после механического травмирования кожи. Как правило, каплевидная форма псориаза сопровождаются инфекционным процессом. Достаточно часто эту каплевидный псориаз путают с аллергическим приступом.

ПУСТУЛЁЗНЫЙ. Этот псориаз среди детей в медицинской практике классифицируется, как неонатальный пустулёзный псориаз и встречается очень редко. Заболевание может быть спровоцировано стрессами, вакцинацией, инфекциями, а также при неправильной терапии лекарственными средствами.

ЭРИТРОДЕРМИЧЕСКИЙ. Этот вид псориаза характеризуется красными пятнами и сопровождается гипертермией, зудом и болью в области суставов. Эта форма болезни может означать самое начало развития негативной симптоматики или существовать в качестве осложнений.

ПСОРИАТИЧЕСКИЙ АРТРИТ. У детей этот вид заболевания у детей встречается очень часто и сопровождается поражением суставов (иногда совместно с пустулезной формой псориаза). Псориатический артрит протекает достаточно тяжело и способен привести к необратимым последствиям суставов.

ПСОРИАЗ ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ. Основные причины псориаза волосистой части головы — это сбои в обменных процессах организма. Эта форма заболевания чаще всего встречается у грудного ребенка. Кожный покров волосистой части головы размягчается и наблюдается постепенное отслаивание чешуек в пораженных участках на волосистой части головы.

Негативные проявления на волосистой части головы сопровождаются покраснением кожи, зудом и мучнистыми (слегка сребристого оттенка) чешуйками. В этом случае псориаз следует дифференцировать от себорейного дерматита, когда отделяемые чешуйки жирные и слегка желтоватые, поэтому назначается диагностика с последующим лечением по результатам обследования.

Доктор Комаровский утверждает, что у детей с поражением псориазом головы, в дальнейшем отмечаются возникновения психологических комплексов, нередко приводящим к изоляции от социума. Несмотря на то, что болезнь не передается контактным путем, отношение окружающих к больному человеку весьма настороженное.

ПСОРИАЗ НОГТЕЙ. 30% заболевших детей подвержены этому виду псориаза. Диагностирование, как правило, не затруднено, так, как каждый дерматолог знает, как проявляется псориаз у детей с поражением ногтей.

Основные причины псориатического поражения ногтей в детском возрасте объясняются сбоями в работе иммунной системы, когда роговое покрытие ногтя и верхний кожный слой начинают расти и разделяться.

Иммунная система воспринимает такое деление, как патологию и вырабатывает для борьбы с ней антитела, что приводит к разрушению ногтей.

Симптоматика заболевания ногтей зависит от формы и вида псориаза.

К наиболее распространенным видам псориаза ногтей относятся:

  • наперстковидный — в области ногтей возникают мелкие углубления, напоминающие наперсток;
  • онихолизис — отмечается отслоение ногтя при отсутствии явного воспалительного процесса. Вокруг ногтевой пластины наблюдается желто-розовая кайма;
  • онихомадез — эта стадия характеризуется быстрой отслойкой ногтя, без каемки вокруг ногтевого ложа;
  • геморрагия подногтевая — характеризуется розовато-красными пятнами, а также кровоизлияниями в форме полоски бурого, красного (иногда черного) цветов под ногтем;

Источник: https://folkmap.ru/psoriaz/psoriaz-u-detey-doktor-komarovskiy/

Псориаз у детей

Псориаз у грудничков комаровский

Заболевание псориазом не является редкостью в последнее время, однако сегодня выросло число детей, которые подверглись этой болезни.

Объяснение роста заболеваемости среди малышей отчасти можно объяснить наследственностью, когда склонность к псориазу передается от родителей к ребенку, однако следует помнить, что псориаз неинфекционное заболевание и не передается при контакте здоровых детей и больных.

Симптомы заболевания

В отличие от взрослых больных, у ребенка, и особенно у грудных малышей, СИМПТОМЫ РАЗВИВАЮТСЯ ВНЕЗАПНО с ограниченного покраснения в кожных складках с последующим отслоением по периферии кожного слоя. Нередко такие симптомы ошибочно диагностируют, как кандидоз, опрелость или экзематид. В дальнейшем сыпь может появиться в атипичных местах (область половых органов и лицо).

Как правило, детский псориаз развивается в 4 стадиях:

  • стационарная;
  • прогрессирующая;
  • регрессирующая стадия.

У малышей течение болезни атипично, поэтому в некоторых случаях родители не могут понять, что у малыша начинается псориаз.

Начальная стадия развития псориаза у детей характеризуется:

  • в складках кожи возникает гиперемия с последующей мацерацией и шелушением пораженного участка тела;
  • если псориатическая сыпь дислоцируется на волосистой части головы, отмечается появление специфичных корок и сильного зуда;
  • достаточно часто первичная стадия заболевания у маленьких детей возникает на местах раздражения лекарственными средствами или в результате контакта с одеждой (памперсами, пеленками и т.д.);
  • при каплевидной форме болезни папулы бывают мелкоточечными. Они возникают внезапно и распространяются на область лица, шеи, головы, сгибы ног и рук.

Причины развития псориаза до конца не выяснены, однако знаменитый педиатр — доктор Комаровский, считает, что первопричиной возникновения псориаза являются ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ, поэтому следует со всей серьезностью подойти к лечению и диагностике болезни у детей.

Наиболее частые места локализации псориаза у детей

Псориатические проявления у детей могут затрагивать любые части тела и располагаться аналогично взрослым, но протекают намного ярче и тяжелее.

Чаще всего поражаются:

ЛИЦО. Как правило, высыпания локализуются на лбу и щеках, сопровождаясь сильным покраснением и зудом. Впоследствии сыпь распространяется на область век и уши. Для любого пациента (в особенности для ребенка) с псориатическими высыпаниями на лице эта форма болезни оказывает психологически-угнетающее воздействие и требует деликатного подхода.

СКЛАДКИ КОЖИ. Чаще всего поражаются паховые складки, а также подбородочная складка. Иногда псориатическая сыпь появляется в пупочной складке, сопровождаясь характерными проявлениями (зудом и гиперемией).

НОГТИ. 30% всех заболевших детей страдают псориатическим поражением ногтей. Этот симптом классифицируется, как «дистрофия ногтей» и поражает все ногти. При этом на ногтевых пластинах наблюдаются очень мелкие углубления.

КОЖА. Как правило, псориаз у детей, симптомы которого хорошо видны на коже, очень часто путают с дерматитами, в особенности при распространении сыпи на ягодицах. В этом случае родители начинают лечить малыша от дерматита, используя лечебный крем или мази, что является в корне неправильным.

Несмотря на то, что псориаз передается генетически, наследственность не относится к главным причинам, которые провоцируют псориаз среди детей.

Как правило, у ребенка развитие псориаза бывает последовательным (каждых 3 месяца происходят изменения течения болезни).

Однако даже в сложных случаях, доктор Комаровский не рекомендует лечить псориаз стероидными препаратами, ретиноидами и иммунопрессорами, так как эти способы лечения обладают массой нежелательных последствий.

Виды псориаза у детей

МЛАДЕНЧЕСКИЙ. Младенцы могут подвергаться такой форме заболевания, как «пеленочный псориаз», первые симптомы у которого проявляются на ягодичной области в результате воздействия мочи и фекалий.

Этот вид псориаза достаточно трудно выявить, поэтому требуется тщательная диагностика.

У детей от 1 года следует выяснить причины повреждений на коже, ягодицах и волосистой части головы и приступить к их лечению.

БЛЯШЕЧНЫЙ. У детей, так же, как и у взрослых, может наблюдаться бляшечный псориаз, а также псориаз vulgaris, характеризующийся гиперемированными участками кожи с ровными границами. Псориатические бляшки покрыты белыми чешуйками.

Важно определить, когда появляется первая стадия болезни и как она выглядит. Очень важно выявить симптомы заболевания, когда начинается прогрессирование болезни. Это позволит получить положительный результат при последующем лечении.

КАПЛЕВИДНЫЙ. Каплевидный псориаз встречается у детей наиболее часто и характеризуется появлением красных бугорков (в особенности на ногах и руках) после механического травмирования кожи. Как правило, каплевидная форма псориаза сопровождаются инфекционным процессом. Достаточно часто эту каплевидный псориаз путают с аллергическим приступом.

ПУСТУЛЁЗНЫЙ. Этот псориаз среди детей в медицинской практике классифицируется, как неонатальный пустулёзный псориаз и встречается очень редко. Заболевание может быть спровоцировано стрессами, вакцинацией, инфекциями, а также при неправильной терапии лекарственными средствами.

ЭРИТРОДЕРМИЧЕСКИЙ. Этот вид псориаза характеризуется красными пятнами и сопровождается гипертермией, зудом и болью в области суставов. Эта форма болезни может означать самое начало развития негативной симптоматики или существовать в качестве осложнений.

ПСОРИАТИЧЕСКИЙ АРТРИТ. У детей этот вид заболевания у детей встречается очень часто и сопровождается поражением суставов (иногда совместно с пустулезной формой псориаза). Псориатический артрит протекает достаточно тяжело и способен привести к необратимым последствиям суставов.

ПСОРИАЗ ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ. Основные причины псориаза волосистой части головы — это сбои в обменных процессах организма. Эта форма заболевания чаще всего встречается у грудного ребенка. Кожный покров волосистой части головы размягчается и наблюдается постепенное отслаивание чешуек в пораженных участках на волосистой части головы.

Негативные проявления на волосистой части головы сопровождаются покраснением кожи, зудом и мучнистыми (слегка сребристого оттенка) чешуйками. В этом случае псориаз следует дифференцировать от себорейного дерматита, когда отделяемые чешуйки жирные и слегка желтоватые, поэтому назначается диагностика с последующим лечением по результатам обследования.

Доктор Комаровский утверждает, что у детей с поражением псориазом головы, в дальнейшем отмечаются возникновения психологических комплексов, нередко приводящим к изоляции от социума. Несмотря на то, что болезнь не передается контактным путем, отношение окружающих к больному человеку весьма настороженное.

ПСОРИАЗ НОГТЕЙ. 30% заболевших детей подвержены этому виду псориаза. Диагностирование, как правило, не затруднено, так, как каждый дерматолог знает, как проявляется псориаз у детей с поражением ногтей.

Основные причины псориатического поражения ногтей в детском возрасте объясняются сбоями в работе иммунной системы, когда роговое покрытие ногтя и верхний кожный слой начинают расти и разделяться.

Иммунная система воспринимает такое деление, как патологию и вырабатывает для борьбы с ней антитела, что приводит к разрушению ногтей.

Симптоматика заболевания ногтей зависит от формы и вида псориаза.

К наиболее распространенным видам псориаза ногтей относятся:

  • наперстковидный — в области ногтей возникают мелкие углубления, напоминающие наперсток;
  • онихолизис — отмечается отслоение ногтя при отсутствии явного воспалительного процесса. Вокруг ногтевой пластины наблюдается желто-розовая кайма;
  • онихомадез — эта стадия характеризуется быстрой отслойкой ногтя, без каемки вокруг ногтевого ложа;
  • геморрагия подногтевая — характеризуется розовато-красными пятнами, а также кровоизлияниями в форме полоски бурого, красного (иногда черного) цветов под ногтем;
  • трахионихия — ноготь становится плотным, грубым и неровным со слегка приподнятым вверх краем;
  • паронихия псориатическая — при этой форме наблюдается утолщение пальца и околоногтевого валика с одновременным воспалительным процессом.

Известный педиатр – Е.О. Комаровский во избежание развития ногтевого псориаза у детей, рекомендует выполнение следующих профилактических мероприятий:

  • необходимо постоянно подстригать ногти малыша;
  • ледует избегать микротравм в области рук;
  • важно соблюдать чистоту рук.

Кроме того, для выполнения гигиены рекомендуется использовать только нейтральные моющие средства, избегая красителей и ароматизаторов. После мытья можно нанести гипоаллергенный увлажняющий крем.

Диагностика псориаза в детском возрасте

Определение заболевания, как правило, не требует дополнительного инструментального обследования. Уже при первом визуальном осмотре ребенка врач может увидеть характерную симптоматику.

Иногда назначается гистологическое исследование пораженного участка кожи для того, чтобы исключить похожие по симптоматике заболевания (папулезный сифилис, себорейный дерматит, красную волчанку и т.д.).

Лечение псориаза у детей

На сегодняшний день «универсального» лечения, которое позволило бы избавиться от псориаза навсегда, не существует, что зависит от недостаточно изученной этиологии заболевания (сбои в обменных процессах, неправильная работа иммунной системы, псориаз передается по наследству и т.д.). Медикаментозная терапия, включая крем и мази, облегчает состояние пациента на короткий промежуток времени. Для выбора наиболее эффективной методики лечения принимается во внимание возраст ребенка и форма заболевания.

Чаще всего используются следующие методики:

  • доктор Комаровский рекомендует начинать лечение детского псориаза с коррекции питания, особенно у детей от 1 до 12 лет. При питании грудничков диета должна соблюдаться кормящей женщиной. Первоочередно диета предусматривает исключение жирных, сладких, острых и жареных блюд, а также фруктов и овощей яркого цвета;
  • при неосложненном течении псориаза детям назначаются местные средства (мази и крем) с кератопластиками и кератолитиками (размягчающими и отшелушивающими препаратами), к которым относятся дегтярная, ихтиоловая, салициловая и нафталановая мази;
  • при сильном зуде лечение псориаза у детей проводится антигистаминными средствами (Кларитин, Зодак, Супрастин и т.д.) и десенсибилизаторами (10% р-р хлорида кальция);
  • для стабилизации нервной системы назначается настойка валерианы в дозировке, соответствующей возрасту малыша, и витаминные препараты (Рибофлавин, Цианокобаламин, Пиридоксин);
  • повышение защитной функции организма выполняется средствами с пирогенными свойствами (Продигиозан, Пирогенал), нормализующими сосудистую проницаемость и замедляющими ускоренное деление клеток;
  • для устранения бляшек в области рук рекомендуется использовать мази и крем с Преднизолоновой и Салициловой мазью в виде стерильных повязок. При развитии псориатических проявлений на голове назначается Папавериновая мазь или крем Дайвонекс. В крайнем случае, при неэффективности проведенной терапии врач может назначить глюкокортикостероиды.

Рекомендуется проведение таких физиопроцедур, как плазмоферез, ультрафиолетовое облучение, ПУВА-терапия, гемосорбция и гирудотерапия. Кроме того, для маленьких пациентов с псориазом положительное воздействие оказывает отдых в санаториях Крыма и Сочи.

Лечение народными средствами

Помимо медикаментозного лечения, не менее эффективна терапия народными способами, включающими в себя такие процедуры, как:

  • втирание в кожу, а также добавление в ванну для купания ребенка эфирных масел (бергамот, лаванда, роза, жасмин);
  • употребление внутрь отваров из ромашки, липы и лаванды, оказывающих противовоспалительное и успокаивающее воздействие;
  • можно отшелушить псориатические чешуйки с помощью нанесения на пораженный участок кожи влажных измельченных овсяных хлопьев;
  • положительное воздействие оказывает крем и мазь с добавлением календулы;
  • рекомендуется ежедневно принимать внутрь 0,5 — 1 ч.л. облепихового масла. Кроме того, им можно смазывать пораженную область.

При комплексном подходе (диета, применение медикаментозных средств и лечения народными рецептами) прогноз на выздоровление благоприятный.

Источник: https://AllergiyaNet.ru/zabolevaniya/psoriaz/psoriaz-u-detej-foto-nachalnaya-stadiya.html

Псориаз у детей: фото начальной стадии, симптомы и лечение

Псориаз у грудничков комаровский

Псориаз у детей диагностируется в любом возрасте. Это хроническое заболевание может поражать даже младенцев и новорождённых, в последние годы участились случаи детского псориаза у младших дошкольников. При появлении первых признаков болезни необходимо начать комплексное лечение. Чем раньше удастся добиться состояния стойкой ремиссии, тем лучше для здоровья малыша.

Причины появления детского псориаза

Детский псориаз имеет системный характер. К его развитию приводят нарушения в функционировании иммунной системы, когда организм не может противостоять пагубному воздействию внешних факторов.

Медики не могут выделить одну причину, провоцирующую появление болезни у ребёнка. Но есть ряд научно обоснованных предположений:

  1. Наследственная предрасположенность – если в роду были диагностированы случаи псориаза, вероятность его развития у ребёнка увеличивается на 30%. Когда от данного недуга страдают оба родителя, она возрастает до 80%. Но наследуется лишь предрасположенность к болезни, а значит, при правильном уходе за ребёнком есть вероятность её избежать.
  2. Нарушения деятельности нервной системы – негативные переживания, стрессы, психоэмоциональные встряски, резкие изменения в жизни (перемена школы, рождение второго ребёнка) могут побудить появление болезни.
  3. Нарушения обменных процессов – дефицит витаминов, микроэлементов.
  4. Наличие паразитов – гельминты поглощают полезные вещества, выделяют большое количество токсинов, что пагубно сказывается на организме ребёнка. Часто появляются кожные реакции, псориаз.
  5. Инфекции – в детском возрасте псориаз зачастую появляется после перенесения инфекционных заболеваний. Его могут спровоцировать ангина, грипп, простуда.
  6. Дисфункции эндокринной системы – гормональный дисбаланс провоцирует псориаз.
  7. Заболевания печени – при дисфункциях этого органа организм не может обезвреживать токсины, что может повлечь развитие псориаза.

Чаще всего псориаз у детей впервые диагностируется в холодное время года. Значительно повышает риск его развития и травмирование кожи.

Симптомы псориаза у детей

Признаки псориаза у грудного ребёнка значительно отличаются от симптомов данного недуга у взрослого. У детей на начальной стадии появляются красные высыпания в складках кожи (в ягодичной области, подмышечной впадине), на голове, лице, половых органах. Также она локализуется в местах, подвергаемых постоянному трению одеждой. Редко сыпь возникает на ладонях и стопах.

Сыпь напоминает опрелость, но у неё есть главный симптом псориаза – роговой шар папул отслаивается, появляется шелушение. Постепенно нежная кожа покрывается слоем чешуек-корок. Единичные мелкие папулы сливаются в конгломераты. Их размер постепенно увеличивается, покрывая большие участки эпидермиса.

В большинстве случаев сыпь зудит, принося ребёнку огромный дискомфорт. Он расчёсывает папулы, рискуя занести инфекцию. Увидеть, как выглядит детский псориаз можно на фото.

Стадии псориаза у ребенка: прогрессирующая, стационарная и регрессивная.

Стадии детского псориаза и их симптомы

  1. Прогрессирующая – появление мелкой сыпи красного либо ярко-розового цвета. Она зудит, шелушится, увеличивается в размере и распространяется по коже. Скоро сыпь покрывается трещинами, начинает немного кровоточить. В отличие от взрослых, у детей практически отсутствует феномен стеаринового пятна, терминальной плёнки.

    При тяжелой форме прогрессирующей стадии у ребёнка повышается температура тела, уплотняется поверхность эпидермиса, увеличиваются лимфатические узлы, наблюдается отёк кожи, сильное покраснение.

  2. Стационарная – образование новых высыпаний и их рост прекращаются, уменьшается интенсивность шелушения.

  3. Регрессивная – сыпь начинает постепенно рассасываться. После её исчезновения на коже появляются депигментированные ободки.

Также по теме:  Бывает ли псориаз на лице?

При полном исчезновении признаков болезни наступает ремиссия. Её длительность зависит от особенностей ухода за ребёнком, в частности от рациона питания.

Рецидив болезни у детей часто становится следствием перенесения инфекционных болезней.

Виды детского псориаза

Выделяют разные виды псориаза у детей. Они классифицируются зависимо от особенностей симптоматики и локализации высыпаний. Основные формы болезни:

Пелёночный псориаз

Появляется у детей до года. Высыпания локализуются преимущественно в ягодичной зоне. Из-за постоянного контакта с экскрементами и мочой, в следствии натирания подгузниками кожа в этой зоне раздражается, поэтому заболевание сложно поддаётся диагностике. Родители часто принимают эту сыпь за дерматит, что мешает начать своевременное лечение.

Бляшковидный (обычный) псориаз

Наиболее распространённая форма недуга у детей. Её характерные симптомы – на поверхности кожи образуются пятна красного цвета. Сначала они небольшие, но достаточно быстро увеличиваются в диаметре, начинают шелушиться. Основа папул имеет плотную текстуру. Сверху они покрыты рыхлым слоем из чешуек, которые легко отделяются.

Локализуются бляшковидные папулы на разных участках тела, но чаще всего возникают в зоне изгиба локтей, а также коленей, в волосистой части головы.

Каплевидный псориаз

Тело покрывается большим количеством высыпаний, которые по форме выглядят, как капля, имеющие небольшой размер и выпуклую форму. Папулы возвышаются над поверхностью эпидермиса и шелушатся.

Они покрывают голову, руки и ноги, а также туловище. Сыпь может исчезнуть самостоятельно либо перерасти в бляшковидный псориаз.

В возрасте 4-5 лет эта форма заболевания провоцируется стрептококковой инфекцией.

Генерализованный пустулёзный псориаз

Развивается внезапно и очень быстро. За короткий период времени большие участки кожи воспаляются, покрываются гнойниками. Поражённые зоны эпидермиса болят. Данная форма псориаза опасна тем, что провоцирует серьезные осложнения. Она может привести к болезням внутренних органов, в частности почек, сердца.

Пустулёзный псориаз

Поражает детей, старше 7 лет. У младенцев и дошкольников встречается редко. Это тяжёлая форма недуга, при которой появляется отёк кожи, а её поверхность покрывается пузырьками, наполненными неинфекционным экссудатом. Часто сопровождается воспалением лимфатических узлов.

Эритродермический псориаз

Очень опасная форма, спровоцированная дисфункциями терморегуляции тела. Проявляется в генерализованном воспалении эпидермиса, интенсивном шелушении. Сопровождается сильным зудом, болезненными ощущениями. Большие площади кожи начинают отслаиваться. Может привести к летальному исходу, особенно если ребёнок маленький.

Также по теме:  Каплевидный (каплеобразный или точечный) псориаз

Псориаз сгибательных поверхностей

Появляется на изгибах тела, чаще всего в зоне внутренней поверхности бедра, паха, половых органов. Тело покрывается пятнами красного цвета. Они гладкие и не шелушатся, но немного выпуклые.

Псориаз ногтей

Поражает ногтевые пластины. Его симптомы зависят от формы. Выделяют следующие разновидности:

  • напёрстковидный – на поверхности ногтей образуются мелкие углубления, из-за чего визуально они становятся похожими на напёрсток;
  • онихомадез – ногти отслаиваются от ложа очень быстро;
  • онихолизис – ногти постепенно отслаиваются от ложа, при этом воспалительные процессы отсутствуют, вокруг основания ногтя появляется кайма жёлто-розового цвета;
  • трахионихия – ноготь утолщается, грубеет, его поверхность становится волнообразной, края приподнимаются;
  • геморрагия подногтевая – под поверхностью ногтя появляются полосы и пятна красно-розового оттенка;
  • паронихия псориатическая – кожа вокруг ногтя и сам палец утолщаются, это сопровождается интенсивными воспалительными процессами.

Артропатический псориаз

Поражает суставы. Признаки данной формы заболевания – мышечная ригидность, они перестают быть подвижными, суставы и пальцы отекают и опухают. Колени, пальцы, лодыжки запястья болят, возникает ощущение общего дискомфорта. Может появиться конъюнктивит.

По типу течения псориаза он делится на виды:

  • зимний либо летний – зависимо от сезона, когда возникает рецидив, у большинства детей зимняя форма;
  • впервые возникший – когда симптомы появляются впервые;
  • непрерывно рецидивирующий – постоянное обострение болезни;
  • неопределённая форма.

Эта классификация учитывается докторами при выборе метода лечения заболевания.

Диагностика детского псориаза

Диагностика псориаза осуществляется врачом-дерматологом. Он проводит осмотр ребёнка, уточняет, когда появились высыпания, как проявляется болезнь, есть ли в роду люди, страдающие от данного недуга.

Установить диагноз детям, особенно в возрасте до 1 года исключительно по визуальному осмотру сложно, поскольку у них часто отсутствуют классические симптомы болезни: стеариновое пятно, терминальная плёнка и «кровавая роса».

Точно убедиться в наличии псориаза позволит анализ соскоба, взятого с поверхности высыпаний.

Лекарственные препараты для наружного применения

Эффективны для устранения папул, поразивших кожу. К данной группе относятся:

  • салициловая мазь 1-2% – противопоказана детям грудного возраста;
  • серно-дегтярная мазь 2-3%;
  • борная мазь;
  • глюкокортикоидные мази 0.5% – «Локакортен», «Флуцинар», «Преднизолон»;
  • ингибиторы фосфодиэстеразы – папавериновая мазь 1% и теофиллиновая мазь 5% для лечения псориаза, поразившего волосистую часть головы;
  • стероидные кремы и мази – «Лоринден А», «Синафлан» и другие мази от псориаза;
  • гепариновая мазь – для застарелых бляшек.

Лекарственные препараты для внутреннего применения

  • десенсибилизирующие средства – трижды в день показано принимать раствор кальция глюконата 5% по чайной ложке, длительность определяет доктор;
  • седативные препараты – детям можно настойку валерианы;
  • антигистаминные лекарства для снятия зуда – 7-10 дней принимать «Тавегил», «Супрастин», при острых состояниях вводятся инъекции, при более лёгких – можно назначать таблетки;
  • транквилизаторы – в редких случаях назначаются детям старшего возраста, можно применять «Тезапам», «Седуксен»;
  • витамины для укрепления иммунной системы – аскорбиновая кислота, В12, В15, D, А, Е, пить трижды в день несколько месяцев;
  • пирогенные препараты – для активизации защитных функций организма, нормализации проницаемости сосудов, назначают 8-10 инъекций «Пирогенала», детям старше 3 лет;
  • глюкокортикоиды – назначаются в тяжёлых случаях курсом 2-3 недели с постепенным снижением дозы.

Два фото: мальчик с псориазом до и после лечения

Физиотерапевтические процедуры

  • УФО – особенно процедура эффективна в зимний период;
  • солевые ванны по 10-15 минут через день – на 10 л воды 50 г соли;
  • фототерапия.

Препараты и процедуры для лечения назначаются доктором строго индивидуально, с учётом возраста пациента, формы и стадии болезни.

Народная медицина

В домашних условиях можно пользоваться народными средствами. Эффективные рецепты:

  1. Залить семена льна кипятком. На 1 столовую ложку семян нужен 1 стакан воды. Настаивать ночь в термосе, а утром натощак дать ребёнку выпить 0.3-0.5 стакана льняного настоя. Курс лечения – 2 недели.
  2. Приготовить из листьев каланхоэ кашицу и накладывать её на папулы. Сверху закрепить лейкопластырем. Держать 30 минут.
  3. Измельчить корень сельдерея. Полученную массу на 2 часа приложить к папулам. Курс лечения – 2 месяца. Повторять ежедневно.

Два фото: девочка с псориазом до и после лечения

Правильное питание

Чтобы максимально быстро вылечить псориаз и добиться состояния ремиссии, нужно соблюдать правильный режим питания:

  • исключить из рациона выпечку, сдобу, сладкое, жирные и жаренные блюда, шоколад;
  • ограничить потребление цитрусов;
  • пить достаточно жидкости;
  • заменить сладкие напитки травяным чаем;
  • основа рациона – овощи, зелень, свежеотжатые соки, диетическое мясо, нежирная рыба.

Подробнее про основные принципы питания при псориазе читайте в разделе “Диета”.

Улучшить состояние ребёнка поможет регулярное принятие ванн с солью либо отварами ромашки, шалфея, льна, хвои. После купания увлажните кожу маслом.

Также по теме:  Как вылечить псориаз ногтей?

Профилактика

Чтобы минимизировать риск заболевания и продлить период ремиссии, соблюдайте простые правила:

  • во время купания не применяйте агрессивные средства и жёсткие мочалки;
  • учите ребёнка избегать порезов, ожогов, травм кожи;
  • берегите ребёнка от попадания на кожу прямых солнечных лучей;
  • отдавайте предпочтение одежде из натуральных тканей;
  • следите за рационом ребёнка;
  • аккуратно подбирайте лекарственные препараты;
  • старайтесь, чтобы у ребенка преобладало позитивное эмоциональное состояние.

При возникновении минимальных подозрений, что у ребёнка появился псориаз, обратитесь к дерматологу. Это серьезная болезнь, поэтому как её лечить сможет сказать лишь компетентный доктор.

Не занимайтесь самолечением, ведь чем раньше будет пройдена эффективная терапия, тем быстрее удастся достичь состояния стойкой ремиссии.

Несмотря на то, что псориаз не лечится, при правильном и своевременном подходе можно минимизировать количество рецидивов болезни.

Источник: https://otpsoriaza.ru/psoriaz-u-detej/

Псориаз у детей: 11 советов

Псориаз у грудничков комаровский

Недавно попалась мне на глаза ссылка на тему, где родители обсуждали самые разнообразные методы лечения псориаза у детей, от медикаментозных до народных.

Когда я указал на нерациональность такого подхода и заметил, что узконаправленных лекарств от псориаза нет в природе, то меня просто не стали слушать. Между тем, опыт дерматолога говорит, что лечение должно зависеть от стадии, типа и того как проходит заболевание.

Нет универсального лечения для всех, потому что врачевать нужно не болезнь, а пациента. И в случае с псориазом эта прописная истина актуальна как никогда.

Тем временем в интернете, на ТВ и в журналах то и дело появляется информация о том, что появилось новое уникальное средство лечения псориаза.

То дядя в белом халате вещает с экрана о том как быстро пройдут все беды, то на форум придет новичок, который рассказывает, как быстро и без проблем вылечил своего малыша с упоминанием торгового названия чудо-новинки.

Родители, не жалеющие ничего для больного ребенка, ведутся на такую рекламу и покупают дорогие и, к сожалению, редко помогающие средства.

Почему редко помогающие? Потому что псориаз кожи (об иных проявлениях псориатической болезни поражающих суставы, обязательно расскажу позже) бывает разным. И то лечение, что помогло Петечке, условной Анечке просто не подойдет, а у Сашеньки и вовсе вызовет обострение и ситуация после лечения станет хуже, чем до него.

Более того, родители Петечки через некоторое время могут обнаружить, что вчерашняя спасительная терапия перестала действовать. А все потому, что на разных стадиях и при разных формах псориаз лечится по-разному. Причем одну форму нужно лечить определенным образом, а другую — совершенно противоположными средствами.

Каким бывает псориаз?

По распространению

  1. Ограниченный псориаз: высыпания находятся только в одной области (например, волосистая часть головы).
  2. Распространенный псориаз: высыпания на двух и более участках.
  3. Универсальный псориаз: поражены все области кожи, но есть светлые промежутки.
  4. Эритродермия: тяжелейший для пациента вариант, когда кожа поражена абсолютно полностью, без светлых участков.

По стадии

  1. Прогрессирующая стадия: появляются новые высыпания, а старые увеличиваются в размерах.
  2. Стационарная стадия: нет новых высыпаний, старые не увеличиваются, все стабильно.
  3. Стадия регресса: высыпания постепенно проходят или уменьшаются в размерах.
  4. Полная или неполная ремиссия: высыпаний нет, но могут сохранятся так называемые «дежурные» бляшки.

И здесь важно знать, что в прогрессирующей стадии крайне нежелательно применение раздражающих средств (например, дегтесодержащих). Стационарную стадию вообще лечат иначе, нежели прогрессирующую.

По типу течения

  1. Впервые возникший.
  2. Зимний.
  3. Летний.
  4. Недифференцированный (неопределенный)
  5. Непрерывно рецидивирующий.

Тип течения определяют по времени, когда у ребенка чаще всего происходят обострения. Большинство детишек относится к зимнему типу течения псориаза, который является самым лучшим для лечения.

Эта классификация далеко не полная и отражает только самые важные для лечения особенности, но родителям в этом вопросе разбираться не нужно, важно понимать, что лечение, назначенное кем-то другому ребенку или тем более взрослому, с большой долей вероятности не поможет или даже навредит вашему. Поэтому разбираться с типом, формой и стадией заболевания должен квалифицированный дерматолог.

Итак, мы уже выяснили – первое, что нужно сделать, если у ребенка установленный псориаз или подозрение на него, это найти хорошего дерматолога. А пока вы его ищете, нужно соблюдать несколько общих правил, которые, в отличие от чудо-средств, просты и навредить никому не смогут.

11 советов для родителей

1. Купать больного псориазом ребенка приходится чаще, гигиена здесь друг. Здесь важно использовать теплую воду без перепадов в ту или иную сторону (закаливание или горячие ванны – это уже часть индивидуально назначаемого лечения).

2. При купании не использовать щетки, жесткие мочалки, антибактериальное мыло или специальные шампуни. Все лечебные препараты вводить строго по назначению врача. Однозначное «нет» жестким полотенцам. После купания кожу ребенка промакивают мягким пушистым полотенцем и на влажную кожу наносят нейтральное увлажняющее средство.

3. Регулярно увлажнять кожу ребенка после купания. Использование нейтральных увлажняющих средств при ремиссии позволяет избегать чрезмерной сухости кожи и часто предотвращает рецидивы.

4. Во время обострения избегать травм, царапин, порезов. Дело в том, что у детей и взрослых с псориазом работает особый механизм с научным названием «изоморфная реакция», или феномен Кёбнера. Ее суть в том, что во время прогрессирования псориаза заживление при порезах, ожогах, царапинах и прочих травмах кожи происходит с образованием новых высыпаний.

5. Не увлекаться чрезмерным облучением ребенка до получения рекомендаций от врача. Чаще всего врач порекомендует ультрафиолет и загар, но определенному проценту больных псориазом облучение не показано. Кроме того, солнечные ожоги могут вызвать обострение.

6. Не переохлаждать ребенка в холодное время года, по возможности избегать ОРЗ.

7. Сказать «нет» кариесу, отиту, тонзиллиту и т.п. Обязательно нужно пролечить ребенку больные зубы, уши, горло, нос. Любое хроническое воспаление может привести к постоянным обострениям псориаза.

8. Одевать ребенка в свободную одежду из натуральных, но не «колючих» тканей. Свитера, шерстяные носки и тому подобное не носить на голое тело. От синтетики такому ребенку лучше отказаться вовсе. Резинки и манжеты не должны вызывать сдавливания и потертостей кожи.

9. Соблюдать диету, если ранее была замечена связь между обострением псориаза и той или иной пищей. Некоторые авторы указывают на необходимость ограничения жиров, советуют употреблять больше рыбы.

Попадаются статьи, в которых рассказывают о том, что предпочтения нужно отдавать белому мясу индейки. Однако следует знать, что четких научных данных — какая еда полезна, а какая вредна для ребенка с псориазом — нет. Питание должно быть разнообразным.

Но бывают индивидуальные особенности, когда после той или иной пищи появляются или усиливаются высыпания. Если замечено, что после конфет, цитрусовых или жирной пищи у ребенка обостряется псориаз, то временно такую еду нужно исключить и обязательно пройти обследование у гастроэнтеролога.

Потому что чаще всего та или иная пища только опосредованно влияет на псориаз, провоцируя обострение вялотекущих проблем с ЖКТ.

10. Внимательно относиться к лекарствам, которые принимает ребенок. Желательно согласовывать с дерматологом все лекарства, травы, добавки и витамины, которые получает ребенок.

Тот же диазолин, который в аптеках часто рекомендуют при высыпаниях, мотивируя «он же безвредный», по некоторым данным оказывает негативное влияние на течение псориаза у детей.

Обязательно записывайте названия всех препаратов, назначенных другими врачами, и показывайте их дерматологу, он должен учитывать их при назначении лечения.

11. Берегите нервы. Постоянные стрессы, разборки из-за жесткий контроль поведения ребенка, конфликты в школе не добавляют здоровья и родителям, а у маленького псориатика могут вызвать прогрессирование заболевания. Будьте добрее! Считайте, что это врачебная рекомендация.

Можно ли «вылечить» псориаз навсегда? Короткий ответ: как и большинство хронических хворей – нет. Целью лечения является достижения как можно более длительной ремиссии, отсутствие осложнений.

В целом же надо сказать, что при адекватном поведении родителей псориаз не превращается в проблему, мешающую полноценной жизни и учебе ребенка. А вот при самолечении, особенно новомодными и рекламируемыми средствами… Но я искренне надеюсь, что таких «экспериментаторов» среди наших читателей нет.

Источник: https://psoranet.livejournal.com/323140.html

ПомощьКоже