Парастернальная липома что это

Липома в лёгких: чем опасна, симптомы и лечение

Парастернальная липома что это

Липома – это атипичное образование из клеток жирового слоя. Характер у опухоли доброкачественный. Различают несколько разновидностей, которые характеризуются определёнными симптомами и формами.

Липома может возникать в области средостения. Чаще поражается кардиодиафрагмальный угол с одной стороны – правого или левого лёгкого. Встречается патология в лёгких редко.

Подвержены заболеванию мужчины и женщины в равной степени, но основной возраст – 25-45 лет.

Общая характеристика патологии

Липома в лёгких – это патологический узел, образованный из жировой и соединительной клетки. В области кардиодиафрагмального угла диагностировать подозрительное новообразование сложно. Растёт липома лёгких медленно, но постоянно увеличивается.

Активное разрастание жировика может встречаться при наличии определённых внешних и внутренних факторов. Процесс сопровождается выраженными признаками, характеризующими область поражённого органа.

Болезнь носит доброкачественный характер, но при разрастании атипичная клетка становится опасной для человека. Жировик с крупными объёмами давит на ближайшие ткани и органы, что вызывает нарушения в функционировании. Наблюдается негативное воздействие на кровеносные сосуды органа и нарушается работа сердечной мышцы.

Врачи считают опасной опухоль, которая образуется с двух сторон на лёгких – справа и слева. Развиваться липома может у взрослых людей – у мужчин и женщин.

Разновидности липомы на лёгких

В зависимости от расположения и структуры различают следующие виды патологии:

  • Медиастинальная липома поражает в основном с правой стороны средостения. Форма вытянутого овала напоминает грушу. Жировик характеризуется чёткими границами и содержит в структуре один тип ткани – жировой. Во время диагностики опухоли вводят в область средостения газ, который показывает дольчатую структуру жировика.
  • Абдоминомедиастинальная форма способна образовываться с правой стороны средостения, проникая сквозь щель Ларрея. Встречается чаще, чем медиастинальный вид. На рентгене определяется как полукруг с чётко очерченными границами. После ввода газа смещается в брюшную область, что позволяет определить тип болезни.
  • Парастернальная липома локализуется в грудной зоне и воздействует на состояние перикарда. При достижении крупных размеров сдавливает сердечную ткань с кровеносными сосудами. Прямое давление на аорту сопровождается болевыми спазмами за грудиной с ноющим характером. Больной ощущает проблемы с дыханием, что приводит к признакам одышки. Влияние на бронхи с трахеями сопровождается тяжёлым кашлем. Болезнь может состоять из следующих симптомов – нарушения сердечного ритма, отекание мягких тканей лица, болевые ощущения в области поясницы, сонливое и вялое состояние.
  • Торакоабдоминальная форма заболевания может поражать орган справа или слева. Жировик способен сформироваться в зоне заднего и переднего средостения, поразить кардиодиафрагмальный угол, поддиафрагмальную или синусовую зону. Опухоль не пускает ростки в соседние органы и ткани, развиваясь внутри собственной капсулы.

Липома в лёгких влияет на работу сердечной мышцы, кровеносных сосудов и дыхательного процесса. Уплотнение с объёмами свыше 50 мм перекрывает бронхи, что может вызвать тяжёлое воспаление. У пациента диагностируют активную форму пневмонии с сильным жаром. Присутствует высокий риск серьёзных последствий.

Причины развития патологии

Спровоцировать заболевание может ряд внешних факторов с присутствием других сопутствующих внутренних патологий. Причина образования липомы может быть в следующем:

  • злоупотребление курением;
  • проживание в экологически загрязненной местности;
  • взаимодействие с химическими и канцерогенными веществами;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушения в системе липидного обмена;
  • наличие заболевания вирусного или бактериального характера;
  • работа с ядохимикатами – вдыхание вредных паров;
  • нахождение в течение длительного времени под воздействием прямого ультрафиолета;
  • патологии эндокринной системы – сахарный диабет, опухоль поджелудочной железы;
  • избыточная масса тела;
  • тяжёлая болезнь лёгких – бронхиальная астма;
  • наличие перенесенного туберкулеза в детском возрасте или в более взрослом возрасте;
  • хирургические операции в области лёгкого.

Образования небольшого размера на начальном этапе обнаруживаются случайно при диагностировании проблем другого органа.

Рост липомы в ткани лёгкого

Новообразование в органе растёт медленно, прорастая в бронхиальные ткани с поражением периферической поверхности лёгкого. В медицинской практике нет случаев перерождения жировика в злокачественную форму. Уплотнения диагностируются в основном овальной формы с внутренним ядром желтоватого цвета.

На КТ при исследовании с контрастным веществом определяется опухоль из жировых клеток с перегородками из соединительного эпителия. В разрезе хорошо просматривается дольчатое строение липомы.

Врачи выделяют 3 стадии развития жировика, оказывающие разное влияние на состояние пациента:

  • начальная стадия характеризуется бессимптомным течением болезни;
  • вторая стадия отличается присутствием лёгких признаков патологии;
  • на третьей стадии заболевание характеризуется проявлением выраженных симптомов.

Лёгкое имеет внешнюю защитную оболочку, которая препятствует прорастанию жировика внутрь. При прорастании в глубину органа процесс диагностики затрудняется. Протекает болезнь бессимптомно или с наличием незначительных признаков. Такое образование часто встречается у мужчин, злоупотребляющих никотином.

Жировик легко проникает в бронхиальные ткани, где начинает активно увеличиваться. Происходит перекрытие экссудативного протока с нарушением вентиляции лёгких. Структура липомы отличается эластичной структурой с оттенком жёлтого.

Признаки заболевания

Симптомы проявляются в зависимости от размера, расположения и степени поражения органа. Формирование новообразований в периферической области протекает с лёгкими признаками и не приносит особого вреда человеку.

Неприятный симптом возникает при стремительном росте опухоли. Уплотнение не оказывает прямого воздействия на ближайшие органы и сосуды.

В процессе развития липомы здоровые клетки образуют псевдокапсулу, что затрудняет опухоли влиять на орган.

Поражение больших площадей опасно разрастанием в зону диафрагмы, что сопровождается сильной одышкой и ощущением давления в области груди.

Иногда присутствует деформация легочных сосудов с образованием внутри мокроты с примесью крови. Локализация в центральной зоне сопровождается перекрытием бронхиальных протоков с развитием бронхиального стеноза. Указанный процесс характеризуется тяжёлым кашлем с отхождением мокроты с кровью.

Липома с большими размерами передавливает и механически повреждает легочные ткани, что проявляется воспалением в бронхах и высокой температурой тела. Отсутствие терапии в течение длительного времени приводит к образованию тяжёлых осложнений – ателектазы и внутреннего кровотечения в области бронха.

Диагностика заболевания

Чтобы подтвердить диагноз или опровергнуть, нужно пройти подробное обследование организма. Диагностика включает следующие мероприятия:

  • назначается рентген грудной зоны с органами дыхания, что помогает исследовать опухоль и определить расположение;
  • при флюорографии изучается степень поражения лёгкого и точное количество новообразований;
  • пульмонология и трахеобронхоскопия дают детальное исследование структуры поражённой области с признаками сдавливания протоков;
  • компьютерная томография (КТ) считается эффективной процедурой для диагностики патологии – даёт полную информацию о структуре образования, форме, размерах и степени прорастания в глубину органа;
  • рентген легочных артерий с использованием контрастного вещества позволяет выявить нарушения в функционировании системы.

После получения результатов анализов врач может оценить состояние пациента и степень поражения организма. Лечение зависит от медицинских и физических показаний больного.

Терапевтические процедуры

При диагностировании маленького жировика с отсутствием дискомфорта и других сопутствующих симптомов не требуется срочно лечить. Врачи обычно выбирают тактику наблюдения за новообразованием. При появлении признаков сдавливания или нарушения в работе дыхательной системы больному назначается курс терапии или удаления.

Наличие серьёзных осложнений и последствий с развитием некроза тканей требует срочного удаления липомы при помощи следующих способов:

  • Хирургическое иссечение опухоли с применением скальпеля требуется при диагностике внутреннего кровотечения в полости бронхов или лёгких. Также метод применяется при наличии сдавливания бронхиальных протоков. Оперативное вмешательство считается эффективным, так как удаляется псевдокапсула, образованная здоровыми клетками и капсула липомы. Риск рецидива сводится к минимуму.
  • Липосакция используется для удаления небольших новообразований, сформированных на поверхности органа. Недостатком процедуры является невозможность извлечь псевдокапсулу, что увеличивает риск рецидива.
  • Лазерная терапия набирает большую популярность из-за отсутствия побочных эффектов и быстрого восстановления после проведения процедуры иссечения липомы. Длится операция 15-20 мин. Пациент практически сразу выписывается домой. Контроль за восстановлением прооперированных тканей проводится амбулаторно.

Хирургический метод лечения жировика считается эффективным из-за полного удаления опухоли и с присутствием минимального шанса рецидива.

Совместно с традиционным курсом терапии разрешается использовать средства народной медицины, но только после консультации с лечащим врачом и под медицинским контролем. Рецепты нетрадиционной медицины позволяют остановить активный рост жирового образования и предотвратить развитие серьёзных осложнений.

Используются рецепты народной медицины на начальном этапе формирования жировика или при диагностировании маленького уплотнения. Самыми популярными считаются следующие средства:

  • Ежедневно употреблять 2 грамма молотой корицы. Можно просто съедать и запивать водой или добавлять в чай, кофе и готовые блюда.
  • Смешать 1:1 соки золотого уса, алоэ и каланхоэ с добавлением воды (в пропорции 1:3). Полученную смесь тщательно втирать в больное место до полного исчезновения жировика.
  • Отвар из морозника кавказского оказывает рассасывающее действие на липому. Листья залить кипятком и оставить на 12 часов. Затем принимать каждый день по 1 ч.л. в течение 3 месяцев.
  • Сосновую пыльцу и мёд смешать 1:1 и принимать ежедневно по 1 ст.л. после еды. Запивать рекомендуется настоем из душицы или другого фиточая из лекарственных трав.

Использование средств народной медицины позволяет предотвратить формирование крупных образований в тканях лёгкого. Также отказ от вредных привычек поможет избежать опасного заболевания.

Источник: https://onko.guru/dobro/lipoma-v-lyogkih.html

Липома в легких: невидимый жировик

Парастернальная липома что это

Липома в легких: невидимый жировик

Липома – это доброкачественное новообразование, развивающееся из жировой ткани. В легких жировые опухоли выявляются довольно редко, и они не несут здоровью пациента особой угрозы.

Развиваться липом могут как в центральной части легкого, так и на его периферии. Периферическое расположение приводит к некоторым затруднениям при обнаружении, ввиду отсутствия каких-либо клинических проявлений.

Достоверных сведений о причинах появления жировиков пока нет. Лечение заключается в удалении, и не всегда обязательно.

Что такое липома?

Развитие и анатомия легочных липом

Причины возникновения липом легких, так и других локализаций не выяснены. Предполагается, что возникновение жировиков происходит под влиянием изменений в гормональной функции организма, нарушений эмбриогенеза или метаболических процессов в жировых тканях.

Как формируется образование.

Локализация в основном происходит в главных или долевых бронхах (на фото), реже бывает периферической. Частым бывает появление липом в средостении (абдоминно-медиастинальные липомы).

Рост опухоли медленный, малигнизация не свойственна.

Патологическое образование, состоящее из жировых тканей, может достичь относительно больших размеров, однако его рост не зависит от состояния организма – даже при истощении продолжается накопление жира.

Макроскопически жировик имеет узловатую форму строения, желтоватого оттенка, вокруг нее находится четко выраженная капсула. В разрезе наблюдается дольчатое строение. Микроскопическое обследование показывает строение по типу жировых тканей, однако отличается от них различными размерами долек и жировых клеток. Величина клеток варьируется от весьма маленьких, до гигантских размеров.

Характерные формы и размеры.

Благодаря медленному росту, бессимптомная стадия может присутствовать до момента обнаружения. Благодаря защитным анатомическим особенностям легких, жировик не прорастает паренхиму, а стелется по их поверхности.

Клиническая картина

Боли при липоме отсутствуют.

Липома в легких очень часто в процессе своего развития не проявляет специфической симптоматики, и не приводит к значительным функциональным расстройствам. Ведущую роль при появлении симптомов играет размер опухоли и ее расположение. Именно от того, как новообразование влияет на окружающие ткани, будет зависеть появление признаков патологии.

Таблица клинических проявлений в зависимости от размеров и расположения жировой опухоли

Место локализации и размер Клиника Периферия не оказывает патологического влияния на окружающие ткани;  бессимптомное течение.Центральное

сдавливание главных или долевых бронхов;

кашель;

приступы удушья;

мокрота с примесью крови.

Разрастание, периферическая опухоль достигает центральных отделов

сдавливание сосудов;

деформация легкого;

воспаление бронхов;

дискомфорт в грудной области;

кашель;

одышка; мокрота;

бронхиальное кровотечение; повышение температуры.

Допустимые методы диагностики.

Периферическое расположение, как правило, не доставляет неудобств пациенту, и проходит без выраженной клиники. Нельзя сказать, что липома абсолютно безобидное патологическое отклонение, не требующее никакого медицинского вмешательства. Жировик может разрастись до таких размеров, что прорастает диафрагму.

В этом случае пациент жалуется на дискомфорт в груди и у него появляется одышка. Контакт с сосудами приводит к их сдавливанию и деформации. Производной подобного отклонения является появление мокроты с кровью. Центральная локализация может привести к сдавливанию бронхов и возникновению бронхиального стеноза.

Для нее характерно повышение температуры, боль в груди, общее недомогание.

Какие варианты лечения рассматривают как наиболее предпочтительные.

Опухоль может увеличиться до размеров, при которых она наносит механическое повреждение легкому. В этом случае возникает воспаление бронхов, сопровождающееся повышением температуры. Запущенность опухолевого процесса может настолько негативно повлиять на работу органов дыхания, что произойдет нарушения газообмена.

Таким образом, главным условием для появления маркеров сигнализирующих о наличии в легких липомы, является размер самой опухоли, место локализации, ее воздействие на трахеи и бронхи.

Диагностика

Почему в легких возникает липома.

Диагностирование липомы в легких может быть случайным, во время текущего обследования, или при появлении клиники связанной с органами дыхания. Наиболее часто выявляют доброкачественное жировое образование с помощью рентгенологического обследования. Проводится облучение «жесткими лучами» с решеткой в условиях контрастирования газов.

Липома отображается на рентгенограммах в виде четких округлых теней правильной конфигурации. Структура однородная, но иногда могут быть участки обызвествления. Дифференцируют липому с кистой, мио- фибросаркомой, злокачественными образованиями.

Одним из самых эффективных методов диагностирования является бронхоскопия (видео в этой статье). Проводится она в основном при центральном расположении, и с ее помощью проводится биопсия новообразования. С полученным биоптатом проводят цитологическое и гистологическое исследование, после чего в сомнительных случаях ставится окончательный диагноз.

Достаточно надежной, в плане дифференциальной диагностики с раком, метастазами, туберкуломами, опухолями сосудов – выступает компьютерная томография.

Лечение липомы в легких

Оптимальный метод лечения – операция.

После верификации новообразования в легких, и получения точных данных цитологического и гистологического обследования можно приступить к следующему этапу – лечению. Учитывая медленный рост и доброкачественность опухоли, врач должен принять решение о лечении в максимально приемлемом варианте для пациента.

Дело в том, что основной вид терапии – это оперативное вмешательство. Больные всегда скептически относятся к подобным процедурам, считая, что для них будет неприемлема цена и последствия подобного лечения.

В некоторых случаях хирургическое вмешательство не проводится, и как одним из вариантов является использование регулярных рентгенологических обследований.

Выжидательная тактика оправдана в следующих случаях:

  • пожилой возраст пациента;
  • низкие функциональные резервы организма;
  • новообразование не приводит к каким-либо осложнениям;

Однако нужно учесть, жировик расположен на жизненно важном органе. В отличие от подкожной локализации, данный вид доброкачественной опухоли, в дальнейшем может нести определенную угрозу работе легких. Поэтому, рекомендуют патологическое образование удалять.

Показаниями для лечения являются:

  • рост липомы и появление болезненной симптоматики;
  • центральная локализация;
  • новообразование оказывает негативное влияние на легкое и рядом лежащие органы.

Если опухоль начала клинически себя проявлять, то специалисты склоняются в большей степени к варианту по ее удаления. В любом случае, при удалении липомы в легких, будет произведено хирургическое вмешательство. Отличаться будут только подходы для этого метода.

Наиболее эффективным методом удаления будет хирургическая резекция жировика вместе с капсулой. Данная операция обычно не вызывает затруднений, а само вылущивание делают хирургическим инструментом. При этом открытое иссечение применяется, если новообразование достаточно объемное, произошли необратимые изменения в легочной ткани или необходимо удаление части легкого.

Риски при проведении хирургического вмешательства минимальны.

Применяют также малоинвазивный эндоскопический метод удаления доброкачественного образования. Для этого применяют электрохирургические инструменты, лазерное излучение и ультразвук.

Инструкция по удалению новообразований эндоскопическим методом имеет ряд недостатков:

  • хирург не имеет возможности провести осмотр и пальпацию опухоли;
  • возможны кровотечения;
  • в дальнейшем необходимо будет провести повторное наблюдение за зоной иссечения;
  • во время операции не всегда полностью удается удалить опухоль.

Эндоскопическая операция проводится при небольшом размере опухоли или отсутствии патологических изменений рядом лежащих тканей. Малоинвазивное вмешательство имеет множество преимуществ, перед торакотомией. Главное то, что процесс восстановления занимает меньше времени, и  потому есть возможность  проводить ее больным, которым противопоказана открытая операция на легких.

Какая методика вмешательства является оптимальной.

Липома легких может удаляться с помощью пункционно-аспирационного метода. Суть заключается во ведении иглы и выкачивании содержимого капсулы.

Однако недостатком, является невозможность удаления самой капсулы, то есть остается вероятность возникновения рецидива. Ограничивается данная процедура, только объемами образования.

В случае, когда опухоль принимает значительные размеры удаление по этому методу не возможно.

Таким образом, решение об объеме оперативного вмешательства принимается после получения всех необходимых для этого диагностических данных. Для предупреждения возможных осложнений в будущем, следует все-таки прибегнуть к удалению липомы. Наиболее идеальной операцией считается полная резекция жировика, при которой не будут подвергаться удалению ткани легкого.

Лечение липомы легких в домашних условиях

Народные методы лечения не всегда эффективны.

При диагностировании липомы незначительных размеров можно прибегнуть к методам народной медицины для ее лечения.

Важно! Народная медицина в полной мере не может являться панацеей для удаления липом, и ее применение должно быть согласовано с лечащим врачом.

Лечение липомы легкого народными средствами имеет следующий вид:

  • Сосновая пыльца, смешанная с медом в одинаковой пропорции. Принимать 3 раза в день по столовой ложке.
  • Размешать один к одному цветочный мед и пергу. Употреблять по одной чайной ложке перед завтраком. Курс 10 дней приема, 2 дня перерыва.
  • Необходимо морозник кавказский залить кипятком и дать настояться в течение нескольких часов. Пить настойку следует по столовой ложке 1 раз в день на протяжении 3 месяцев.

Прогноз

При своевременном обращении к врачу вероятность положительного исхода максимальна.

Послеоперационный прогноз зависит от сопутствующих осложнений, возникших во время патологии, и вида оперативного вмешательства. Но, в большинстве случаев, прогноз положительный.

Отдаленные результаты не имеют предпосылок для ухудшения. Летальный исход очень низкий и в среднем не достигает 1%.

Рецидивы липом в легких встречаются редко и происходят, когда операция не носит радикальный характер.

Читать далее…

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59bf9ecc9d5cb3ee0df4e084/5aa24e4d868b9db48414eb75

Что такое липома легких: особенности, опасность и методы лечения

Парастернальная липома что это

Патологическое разрастание жировых клеток, которые формируют доброкачественное новообразование, в медицине называют липомой. В легких такая патология – явление нечастое, однако встречается в равной мере, как у мужчин, так и у женщин. Причем подвержены заболеванию преимущественно молодые пациенты в возрасте от 25 до 45 лет.

Что такое липома легкого и ее признаки

Липома легких практически никогда не озлокачествляется. Жировики, согласно месту локализации в органе, разделяют на виды: периферические, центральные и смешанные. Как правило, новообразование находится в капсуле и не повреждает здоровые легочные ткани, а структура клеток тела липомы не отличается от клеток жировых прослоек органа.

Симптоматика образования зависит от размера и места его нахождения. Если нарост образовался на поверхности органа дыхания, то проявлений пациент может не ощущать в течение многих лет и обнаруживается образование случайно при прохождении флюорографии.

Дело в том, что жировики имеют тенденцию к медленному развитию, поэтому периферические образования, не мешающие нормальному функционированию легких, не дают о себе знать продолжительное время.

Если же новообразование достигает внушительных объемов и начинает давить на диафрагму, то могут наблюдаться следующие проявления заболевания:

  • отдышка;
  • чувство стеснения в области груди.

При воздействии разросшейся жировой ткани на кровеносные сосуды в легком могут выделяться мокроты с вкраплениями крови.

Рекомендуем почитать:

  1. Папилломы на груди
  2. Липофиброз молочной железы что это
  3. Атерома на голове

Если опухоль расположилась в центре легких, то проявления могут быть в виде:

  • экспираторного стридора (затрудненные выдохи с шумом);
  • отдышки;
  • цианоза (синюшная окраска кожи);
  • беспричинных приступов кашля;
  • частых поперхиваний;
  • приступов удушья.

Все вышеперечисленные симптомы связаны с внешним давлением новообразования на трахеи и бронхи, при котором сужаются воздухоносные пути. При этом могут наблюдаться процессы воспаления в бронхах, которые сопровождаются повышением температуры тела.

При запущенных стадиях заболевания проявляются осложнения в виде спадения целого легкого или его части. Другими словами происходит деформация органа с нарушением в нем газообмена. В медицинской практике иногда наблюдалось бронхиальное кровотечение в тяжелых случаях, связанных с большим размером образования в легком.

Какие причины парастернальной липомы легких

Наиболее распространенной причиной в легких путях липомы является генетическая предрасположенность к заболеванию. Парастернальная липома является довольно частой находкой при прохождении рентгеновского обследования. Специалисты считают, что такое место локализации обусловлено вирусными нападками на организм пациента.

Пока жировик маленького размера он никак не проявляется и не мешает своему носителю. При достижении новообразования больших размеров может наблюдаться симптоматика, связанная с оказанием давления на сердечную мышцу и диафрагмальный нерв. Озлокачествлением данная патология не сопровождается и является дополнительным развитием жировой прослойки предбрюшины.

Причинами разрастания жировых клеток, образующих липому в области легких могут быть факторы, связанные с внешним или внутренним влиянием на орган:

  • табакокурение;
  • частое подвергание облучению УФ;
  • воздействие химического отравления на орган дыхания;
  • наличие хронического заболевания такого, как сахарный диабет, астма, бронхит;
  • последствие перенесенной пневмонии или туберкулеза.

Что делать, если обнаружилась липома справа в легких при флюорографии?

Липома легкого с правой стороны может годами не подавать никакие признаки. Однако особенностью этого места образования является опасность влияния на работу сердца при значительном увеличении в размерах.

Оказание натиска на центральный орган кровообращения проявляется специфической симптоматикой:

  • отечность шеи и лица;
  • болевые ощущения в груди;
  • трудное дыхание;
  • расширение кровеносных сосудов на шее;
  • головные боли;
  • цианоз.

Как показала врачебная практика, наиболее склонными к локализации жировиков в кардиодиафрагмальном синусе являются люди, страдающие ожирением или дисфункцией иммунной системы.

А также причиной такой патологии может стать наследственность и изменение в гормональном фоне у женщин в период менопаузы. Степень симптоматики всегда зависит от размера опухоли и ее места расположения.

Этими показателями обусловливается оказание давление на сердечную мышцу, кровеносные сосуды, аорту. Иногда встречаются множественные новообразования, что ухудшает положение вещей.

Пациенту в случае обнаружения липомы справа на рентгеновском снимке, следует пройти дополнительное обследование с помощью компьютерной томографии. Этот шаг поможет уточнить диагноз и определить истинный размер опухоли. Снижение веса тела сможет стать причиной уменьшения жировика.

Лечение парастернальной и других видов новообразований в легких

Как лечить? Как уже было сказано выше, жировики очень медленно растут и практически никогда не перерождаются в раковую опухоль.

Поэтому, в случае если абдоминомедиастинальная липома не причиняет пациенту дискомфорта и не проявляет тяжелой симптоматики, то удаление новообразования не назначается, а выбираются другие средства лечения.

А избавиться от нароста на внутренних органах можно исключительно оперативным методом.

Как правило, при обнаружении опасной парастернальной липомы или другого вида жировиков в правом участке легких, специалистом оценивается ситуация по таким критериям:

  • размер образования;
  • их количество;
  • место локализации опухоли ее возможное воздействие на близлежащие органы, кровеносные сосуды, легочные артерии.

Оценив степень вероятности негативного влияния жировиков на сердце, диафрагму, бронхи, аорту, специалист сопоставляет ситуацию с самочувствием пациента. При отсутствии каких-либо симптомов рекомендуется наблюдение за липомой с регулярным прохождением рентгена или компьютерной томографии. Каждый последующий снимок сравнивают с предыдущим для того, чтобы увидеть разницу в размере опухоли.

Когда применяется операция для удаления

Хирургическое вмешательство неизбежно при тяжелом состоянии пациента, связанного с большим новообразованием в области груди. Например, при прогрессирующем бронхиальном стенозе, вследствие оказанного давления липомы на бронхи, или кровотечении пациент подлежит немедленной госпитализации и проведению операции по удалению липомы.

Хирургический метод иссечения опухоли – это распространенный, доступный и эффективный способ в лечении жировиков в легком.

Однако существуют не менее продуктивный метод, интенсивно развивающийся и набирающий популярность в хирургии.

Этим методом является лазерная терапия, которая отличается отсутствием послеоперационных отеков, снижением риска кровотечения и инфицирования раны во время операции.

Помимо описанных выше методов избавления от образования в легких иногда применяют липосакцию.

Эта процедура производится путем откачки содержимого новообразования и используется только в том случае, если липома маленького размера и размещается в периферии органа дыхания.

Однако такой метод характеризуется недостаточной эффективностью из-за невозможности удаления капсулы, что может спровоцировать повторное разрастание патологической ткани.

Как связана липома и ее последствия с раком легких?

Жировики в легких являются доброкачественными образованиями и практически никогда не перерождаются в рак легких. Однако все же существует, пусть даже и небольшая, вероятность трансформации жировых клеток нароста в патологические клетки липосаркомы.

Поэтому своевременное обращение за помощью к специалисту и проведение операции по удалению большого образования – залог благоприятного прогноза заболевания.

После хирургического вмешательства липома не рецидивирует, а легкие и другие близкорасположенные органы могут нормально функционировать.

Статья проверена редакцией

Источник: https://CoriumMed.ru/lipoma/v-legkih.html

Липома легкого справа и слева (парастернальный жировик): что это такое, как избавиться

Парастернальная липома что это

Среди доброкачественных новообразований легких выделяют липомы. Это редкий тип опухолей, который долго развиваются бессимптомно. Они образуются из жировой ткани, имеют капсулу, диагностируются случайно, хорошо поддаются лечению.

Что такое липома легких

Липома относится к классу доброкачественных образований, которые растут из жировой ткани. Очень редко перерождается в злокачественные. Крайне мала возможность того, что эта доброкачественная опухоль переродится в липосаркому – форму рака, возникающую из липом. Редко может возникнуть у детей и людей 50-60 лет.

Липома легких никогда не становится злокачественной. Как большинство доброкачественных опухолей, она окружена оболочкой. Представлена жировой тканью, которая образуется из соединительной ткани.

Во время роста не вызывает болевых ощущений. Причиняет беспокойство, когда разрастается и мешает дыханию. Частое место локализации – это главные и долевые бронхи.

По строению тканей эту опухоль делят на 2 вида: узловатая и диффузная.

Узловатое расположение проявляется чаще. Опухоль представлена дольчатым узелком из жировых клеток. Дольки объединены в единое плотное образование.

Диффузное расположение опухоли представляет собой рост жировых клеток, которые не имеют оболочки. Разрастание происходит активно, иногда приводит к системной патологии жировой ткани.

Причинные факторы появления

Основой образования липомы легкого считается наследственная расположенность к этому типу опухолей. А к её развитию приводят некоторые предрасполагающие и частные факторы, которые выделяет современная медицина.

Предрасполагающие факторы:

  • Вирусы, которые вовлекают в инфекционный процесс легкие. Их последствия становятся пусковым механизмом для развития образования.
  • Вдыхание паров вредных веществ повреждающих легочную ткань.
  • Курение во всех его видах.
  • Чрезмерные ультрафиолетовые ванны (естественные/искусственные).
  • Употребление тяжелых металлов с водой, вдыхание их с парами.

Частные факторы представлены воспалительными заболеваниями органов дыхания, такими как: хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, пневмония, туберкулез, бронхоэктатическая болезнь.

Воспаление бронхов значительно увеличивает возможность сбоя программы клеток и начала их спонтанного разрастания.

Эти факторы значительно усиливают возможность возникновения липомы. Но без присутствия наследственного фактора, остальные не существенны.

Классификация по месту расположения

Зависимость от положения липомы дала основания медикам разделить их на несколько видов. Основная локализация представлена тремя типами:

  1. Периферический.
  2. Центральный.
  3. Смешанный.

Опухоль может занимать разное местоположение. Самые распространенные 4 места появления:

  • В области главных бронхов.
  • Справа на углу сердца и диафрагмы.
  • На парастернальной линии, часто в диагнозе обозначается, как парастернальная липома легкого справа.

От места появления опухоли в легком зависит её уровень воздействия на легкие человека, частота клинический проявлений, продолжительность бессимптомного периода. Парастернальные липомы долго развиваются без каких-либо проявлений и симптомов.

Поверхностное положение опухоли часто позволяет ей врастать в бронхиальное древо. Это наблюдается у диффузного типа липом.

Классическая липома представлена жировой тканью. Но существуют образования, которые растут не только из жировой ткани. Фибролипома растет из соединительной и жировой ткани.

При миолипоме присоединяется патологий мышечной ткани. Ангиолипома представлена жировой тканью, которая питается от большой сосудистой сети. Миксолипомой называют образование, которое состоит из жировой и слизистой тканей.

Симптомы

Развитие симптомов происходит вместе с прохождением опухолью определенных этапов её роста и развития.

На первом этапе опухоль не приносит никакого воздействия на легкое. Она еще маленькая. Капсула не позволяет ей разрастаться быстро.

Второй этап ознаменуется сдавливанием бронхиального дерева, стремительно растущим образованием. Человек чувствует тяжесть во время дыхания. Отмечает появление одышки. Чувство сдавления с одной стороны груди. Возможна боль в грудной клетке.

На третьем этапе возможно сужение главных бронхов. Кашель может быть с примесью крови, вязкой мокротой. Возможно появление легочного кровотечения, которое требует неотложной помощи.

Травмы опухолью бронхов ведут к присоединению инфекции. Присоединяются симптомы лихорадки. Интоксикация организма нарастает, требуется срочная медицинская помощь.

Клиническая картина, сопровождающая развитие образования, не является основанием для постановки диагноза. Многие заболевания системы дыхания сопровождаются такими же симптомами.

Критерии постановки диагноза

Липома не диагностируется по клиническим проявлениям. Пульмонолог, отметив клиническую картину, обязательно направит пациента на обзорную рентгенограмму грудной клетки (ОГК). Результаты рентгена хорошо показывают примерное расположение опухоли.

Заподозрив липому, медики отправят пациента на дальнейшую диагностику. Обычно при её обнаружении проводится бронхоскопия с биопсией тканей новообразования. Бронхоскопия позволяет определить точное положение липомы, а результаты биопсии расскажут о природе опухоли.

Конечный диагноз медики поставят после результатов биопсии. Без исследования тканей пульмонолог или онколог не может подтвердить или опровергнуть диагноз. До этого обнаруженную опухоль называют новообразованием.

Методом бронхоскопии с биопсией выявляются опухоли центрального расположения. Они находят в крупных бронхах. Если опухоль находится на периферии, она долго себя не проявляет. Обнаруживается случайно, во время плановых профилактических осмотров.

Методы лечения

Лечение липомы требуется, если её симптомы стремительно нарастают из-за роста опухоли. Избавиться от новообразования возможно только посредством операции. Удаление опухоли проводится с помощью одного из трех методов возможных для вмешательства на ней.

Операция

Первый метод представлен классическим хирургическим вмешательством на грудной клетке. Используется в экстренных ситуациях.

Показанием для применения служит кровотечение из бронхов или сужение бронха, которое приводит к недостаточности дыхания. Операция предполагает удаление капсулы, которая состоит из здоровых клеток.

Липосакция

Применяют на ранних стадиях развития жировой опухоли легкого. Используют липоаспиратор. Рассекают кожу на 0.5 см и работают через этот надрез. Опухоли более 3 см удалению этим методом не подлежат.

Лазерное удаление

Липома прижигается специальным лазером. Операция безболезненная. Не оставляет никаких отметин на коже после завершения. Побочных эффектов, осложнений после вмешательства не наблюдается.

Все три метода, несмотря на вмешательство во внутреннюю среду организма, являются малоинвазивными. Это значительно снижает риск возникновения послеоперационной инфекции.

Прогноз после операции

Прогноз после классической операции благоприятный. Иногда возможны осложнения, связанные с недостаточным уходом за швами, сниженным иммунитетом, инфекцией в организме. Липосакция и лазерное удаление не вызывает осложнений.

Повторное разрастание жировой ткани возможно очень редко при длительном повтором воздействии неблагоприятных факторов или генетической аномалии.

Осложнения не оперированной липомы

Липома, не удаленная вовремя, разрастаясь, начнет сдавливать легкое. Через некоторое время последуют осложнения. Некоторые могут привести к летальному исходу:

  • Нарушение оттока слизи из бронхиального древа вследствие сдавления бронхов опухолью.
  • Затруднение вентиляции легких: развитие инфекций внутри легких (бронхит, пневмония, туберкулез) или кислородное голодание, из-за недостаточности дыхания.
  • Стеноз бронхов, который приводит к кислородному голоданию или удушью, требуется экстренная помощь.
  • Легочное кровотечение, состояние которого может привести к смерти, требуется неотложная хирургическая помощь.

Профилактика развития осложнений — это регулярное рентгенологическое или флюорографическое исследование грудной клетки.

Профилактика

Основа профилактики представлена повышением иммунных сил организма и уменьшением воздействия негативных факторов на легкие.

Необходимо отказаться от курения. Табачный дым очень негативно влияет на легочную ткань. Нужно снизить употребление алкогольной продукции, которая подрывает иммунную систему.

Регулярные занятия спортом обеспечат легкие достаточной вентиляцией. Медицинские осмотры два раза за год, позволят обеспечить раннюю диагностику всех новообразований.

Своевременное лечение инфекций дыхательной системы, позволит исключить их как фактор возникновения липомы.

Липома легких относительно безобидная и редкая опухоль. Шанс возникновения её в легких стремится к нулю. Но если она образовалась, удаление при своевременной диагностике не представляет трудности. Благоприятный прогноз позволяет пациенту после всех процедур навсегда забыть об этом заболевании.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/dyhatelnaya-sistema/lipoma-legkogo/

ПомощьКоже