Пантопразол и нольпаза одно и тоже

Для чего назначают препарат Нольпаза, состав, противопоказания и российские аналоги

Пантопразол и нольпаза одно и тоже

На сегодняшний день аптеки предлагают большой ассортимент средств для лечения различных патологий желудочно-кишечного тракта.

Одним из них является препарат нольпаза, для чего назначают и какой эффект оказывает становиться ясно из фармакологической группы, к которой он относится – ингибиторы протонного насоса.

Это одна из самых значимых групп для лечения болезней желудка, связанных с повышенной кислотностью.

Основное действие

После приёма, нольпаза накапливается клетками слизистой оболочки и блокирует фермент, который отвечает за перенос ионов водорода в просвет желудка. Без нужного количества ионов водорода не может образовываться соляная кислота, которая и отвечает за уровень pH в желудке.

Не все клетки блокируются лекарственным препаратом, среда всё равно остаётся кислой, но уже не настолько агрессивной.

В норме соляная кислота вырабатывается постоянно, но в результате всевозможных раздражителей секреция усиливается (ароматные запахи, вкус, даже красивый вид пищи). Эффективность нольпазы не зависит от этих факторов, задумываться по какой именно причине повышен уровень образования кислоты, не приходится. С одной стороны, это удобно, с другой – несёт определённые риски.

Следствием снижения агрессивности среды, становится ускорение заживления повреждений на поверхности слизистой. На это необходимо некоторое время. Постепенно пропадает симптоматика, связанная с дефектами: жжение, боли, изжога, кислый вкус во рту.

Биодоступность препарата около 80%, не изменяется при приёме вместе с пищей. Преимуществом является то, что он не влияет на моторику ЖКТ и на продвижение пищи по кишечнику. Поэтому очень редки побочные эффекты в виде ухудшения пищеварения.

Состав препарата

Основное действующее вещество в составе нольпазы – пантопразол, ингибитор протонного насоса.  В таблетках находится в виде натрия сесквигидрата, попадая в печень метаболизируется(превращается) в дисметилпантопразол. Выводится в основном почками (85%) и с желчью (15%).

Вспомогательные вещества (служат для разбавления основного, формирования таблетки и придания необходимых органолептических свойств): маннитол, натрия карбонат, кросповидон, сорбитол, кальция стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза(пищевой стабилизатор Е464), повидон(безопасный сорбент), диоксид титана(биоинертное вещество для придания белого цветаЕ171), жёлтый оксид железа, пропиленгликоль, макрогол 6000.

Оболочка играет важную роль в составе таблеток! Поскольку пантопразол, под влиянием соляной кислоты, может преждевременно принять активную форму, которая плохо всасывается, и не поступить в нужном количестве в кровь. Не нарушайте оболочку!

В таблетках встречается двух дозировок по 20 мг и 40 мг, овальной формы, светло-жёлтого цвета. Упаковки по 14, 28 и 56 таблеток. Можно встретить в виде лиофилизата для внутривенного введения, но обычно его используют поликлиники.

Показания

Лекарство нольпаза применяют при заболеваниях, требующих уменьшения агрессивных свойств желудочного сока и заживления повреждений, вызванного ими.

  • В первую очередь — это лечение гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Комплексная терапия, вместе с гастропротекторами и антибиотиками, направленная на эрадикацию Хеликобактер пилори. Эффективность комплексного лечения гораздо выше, чем только антибактериального.
  •  ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Нольпаза при эзофагите уменьшает чувство жжения и изжоги, возникающее при забросе желудочного содержимого в пищевод. Способствует заживлению эрозий пищевода. Назначается курс: четыре — восемь недель по 40 мг каждое утро, за 30 минут до еды.
  • Назначают вместе с нестероидными противовоспалительными и другими препаратами, с целью защитить желудок от их ульцерогенного воздействия. Это предотвращает образование лекарственного (медикаментозного) гастрита. Особенно важно при длительных курсах, с этой целью может назначаться людям, у которых раньше не замечалось проблем с желудком.
  • Профилактика и лечение стрессовых язв. Не оказывает влияние на причину, но убирает все симптомы. Если врачом поставлен диагноз именно неврологического характера, комплексно используют антидепрессанты и успокоительные.
  • Другие заболевания, связанные с агрессивной средой желудка.

Способ применения

Стандартной дозировкой препарата нольпаза считается 20 мг в сутки, обычно утром, перед приёмом пищи, иногда на ночь. При тяжёлых расстройствах назначают две таблетки по 20 мг или одну по 40 мг. Время курса не должно превышать два месяца. Если за этот период улучшения не наступает, нужно пройти повторное обследование.

При ГЭРБ на фоне приёма 40 мг в течение месяца, заживление эрозий наблюдается у 90% пациентов, через два месяца у 100%. Если за первый месяц улучшений не происходит, нужно обратиться к врачу.

Повышенная дозировка при рефлюксе объясняется тем, что стенки пищевода совсем не приспособлены к кислой среде, в отличии от желудка. Для того чтобы заживление проходило эффективно, её необходимо снижать сильнее чем при гастрите.

Таким образом, даже если заброс содержимого продолжает происходить, он не мешает регенерации слизистой.

Таблетки пьют целиком, запивая необходимым количеством воды или другой жидкости.

В отдельных случаях дозировка может достигать 80 мг и 160 мг, а продолжительность приёма более года. При таких высоких дозировках необходимо регулярное наблюдение врача за показателями больного, чаще всего пациента кладут на стационарное лечение.

Как быстро наступает эффект от нольпазы?

После приёма таблетки дозировкой 20 мг действие начинается через тридцать минут, выработка соляной кислоты постепенно уменьшаться, но происходит это не мгновенно. Скорость наступления эффекта не зависит от приёма пищи, достигает максимума спустя 2-3 часа после приёма.

Стоит учитывать, что для достижения наилучшего результата препарат нужно принимать неоднократно, а курсами, продолжительность которых определяется врачом. В среднем от недели до двух месяцев. После прекращения курса, образование соляной кислоты приходит к прежним значениям за нескольких дней.

Ингибиторы протонного насоса желательно принимать курсами, так они обеспечивают оптимальный результат.

Противопоказания

  • Осторожно стоит применять людям с печеночной недостаточностью, поскольку у таких пациентов препарат может оказать большое количество побочных эффектов. При беременности и кормлении грудью применение возможно только по строгим показаниям.
  • Людям с таким редким заболеванием, как непереносимость фруктозы, нольпаза противопоказана, так как содержит в своём составе сорбитол.
  • Младший возраст, поскольку безопасность лекарства не изучалась на лицах, не достигших 18 лет.
  • Перед началом курса нужно провести эндоскопическое обследование и исключить злокачественные новообразования. Поскольку препарат будет эффективно убирать симптомы, тем самым отсрочит диагностику этих опасных патологий.
  • Во время приёма препарата происходит уменьшение всасывания B12, это стоит учитывать лицам с факторами риска появления дефицита этого витамина.

Побочное действие

Обычно нольпаза переносится хорошо, даже в высоких дозировках, но как все средства может иметь ряд нежелательных эффектов.

Со стороны ЖКТ возможны:

  • Боль в области живота.
  • Задержка стула.
  • Расстройство кишечника.
  • Вздутие.

К другим побочным эффектам можно отнести:

  • Головная боль и лёгкое головокружение.
  • Артралгия.

Есть шанс развития аллергии, но на практике таких случаев зарегистрировано не было.

Нольпаза и алкоголь

Проведённые клинические испытания не обнаружили серьёзных взаимодействий пантопразола и этанола. Но невозможно полностью исключить связь между ними, поскольку оба вещества метаболизируются в печени с помощью системы цитохрома P450, следовательно, один может мешать другому.

Учитывая для лечения каких заболеваний предназначается нольпаза (гастрит, язвы желудка), алкоголь будет только вредить выздоровлению, вызывая новые воспалительные процессы. К тому же спирт, это дополнительная нагрузка на печень, а если нольпаза принимается вместе с другими препаратами (особенно антибиотиками), негативный побочный эффект усиливается.

Аналоги

У препарата нольпаза, существуют аналоги по действующему веществу. Однозначно ответить в чём они хуже или лучше практически не возможно, для этого пришлось бы учитывать индивидуальные особенности каждого организма.

  • Контролок (Германия).
  • Санпраз (Индия).
  • Панум (Индия).
  • Пантопразол канон (Россия).
  • Кросацид (Индия).
  • Зипантола (Хорватия).
  • Пулореф (Турция).

Российский аналог нольпазы – пантопразол канон. Лекарственное средство названо по международному непатентованному наименованию (МНН) с добавлением названия фирмы производителя – канон.

Фармацевтический завод находится в Московской области. По заверению производителя их препарат не уступает по эффективности другим, предоставляя россиянам доступ к последним мировым достижениям  лекарственной терапии.

К тому же этот аналог нольпазы дешевле.

Сравнение нольпазы и париета

Часто пытаются сопоставить эти два лекарственных средства, но сравнение это не совсем корректно. Они относятся к одной фармакологической группе, но за основу взяты разные химические вещества (париет – рабепразол). Если придётся выбирать, что лучше нольпаза или париет, все преимущества имеет второй.

  1. Более быстрое наступление эффекта. Так при ГЭРБ симптомы у пациентов, принимающих пантопразол, полностью проходили в среднем на 4-5 день. А у принимающих рабепразол на 2-3 день.
  2. Меньше количество побочных эффектов, точнее шанс их появления.
  3. Устойчиво поддерживает уровень кислотности в течении суток уже при приёме дозировки 20 мг.
  4. К минусам париета можно отнести его стоимость, которая в разы выше.

Условно, разделив все ингибиторы протонной помпы (ИПП) на пять поколений, нольпаза относится к 3-ему, а париет к 4-ому.

Заключение

Нольпаза является современным лекарственным средством для лечения заболеваний, против которых его назначают. Но самостоятельный приём не рекомендуется, лучше обратиться к специалисту и провести эндоскопическое исследование. В противном случае можно заглушить симптомы более серьёзных патологий, осложняя их обнаружение.

Источник: https://vzheludke.ru/lekarstva/nolpaza.html

Чем отличается Нольпаза от Омепразола

Пантопразол и нольпаза одно и тоже

В наши дни изобилие вредных привычек, фаст-фуда, плохая экология и малоподвижный образ жизни ведут к тому, что проблемы с пищеварением стали чем-то обыденным. Медицина не стоит на месте, фармакологическая промышленность непрерывно разрабатывает и выпускает на рынок все новые препараты для лечения этих проблем.

Ингибиторы протонной помпы (например, «Омепразол» или «Нольпаза») представляют собой довольно обширный класс лекарств, с помощью которых лечат язвенную болезнь. Есть ли разница между этими двумя аналогами и существенна ли она? Постараемся разобраться в этом вопросе в статье ниже.

«Омепразол»: краткая информация о препарате

Перед тем как перейти к сравнению препаратов, рассмотрим поподробнее, как действует каждый из них.

Омепразол представляет из себя активное действующее вещество, на основе которого выпускается одноименное лекарственное средство, а также многочисленные аналоги.

Действие омепразола происходит по двум направлениям: в первую очередь он подавляет выработку соляной кислоты на уровне клеток, а во вторую, нейтрализующе воздействует на кислую среду желудка. Вкупе это создает положительные условия для процесса регенерации поврежденной и эрозированной слизистой.

Показаниями к назначению препарата являются:

  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • рефлюксная болезнь (рефлюкс-эзофагит, ГЭРБ);
  • диспепсия, на фоне повышенной кислотности;
  • синдром Золлингера-Эллисона.

Действие препарата начинается через полчаса-час после приема и продолжается примерно сутки. Омепразол обладает свойством накапливаться в организме, поэтому после окончания курса лечения он продолжает действовать еще несколько дней.

В процессе выведения препарата из организма создается дополнительная нагрузка на печень. Поэтому рекомендовано принимать «Омепразол» с осторожностью тем, у кого в анамнезе значатся заболевания печени.

В число противопоказаний к приему входят:

  • сверхчувствительность к веществам, входящим в состав лекарства;
  • возраст до восемнадцати лет (в период 4-18 лет может быть назначен по жизненным показаниям);
  • беременность и кормление грудью (в некоторых случаях может быть принято решение о приеме препарата беременной, однако такое решение должно быть хорошо обдумано);

«Нольпаза»: краткая информация о препарате

Несмотря на то, что данное средство также принадлежит к группе ингибиторов протонного насоса, как и «Омепразол», в основе его лежит другое соединение – пантопразол. При этом механизм действия здесь идентичен работе «Омепразола», «Нольпаза» сокращает производство кислоты и снижает уровень кислотности в желудке.

«Нольпазу» применяют для лечения язв желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагита и синдрома Золлингера-Эллисона. Дозу врач должен подбирать индивидуально под каждого пациента, но в среднем взрослому человеку требуется 40 мг пантопразола в сутки. Максимум, который может быть назначен – 80 мг в день.

Различия между Нольпазой и Омепразолом

Чтобы понять, в чем заключается разница между препаратами, а в чем они взаимозаменяемы, рассмотрим их с точки зрения основных характеристик:

Цена и производитель

«Нольпаза» производится на заводе компании «КРКА» в Словении, стоимость упаковки составляет примерно 200-600 рублей, в зависимости от дозировки и количества таблеток в пачке. «Омепразол» производится в России, Сербии и Израиле, его цена колеблется в пределах 30-150 рублей.

Активное действующее вещество

Как показали исследования, интенсивность актисекреторного эффекта ингибитора протонного насоса омепразола превышает аналогичный показатель пантопразола. Время достижения максимального эффекта у пантопразола практически в три раза больше, чем у омепразола.

Форма выпуска

«Омепразол» выпускается в единственном виде – капсул, покрытых желатином. «Нольпаза» выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой.

Через сколько появляется эффект от приема препарата

Действие «Омепразола» начинается, в зависимости от особенностей организма, где-то спустя полчаса-час после приема. «Нольпазе» для того, чтобы достигнуть максимума концентрации в плазме крови необходимо около двух часов.

Взаимодействие с другими препаратами

Как показывает история наблюдений за больными, лечившимися «Омепразолом», продолжительный прием 20 мг в сутки не оказывал существенного влияния на большинство лекарственных веществ.

Однако, нежелательно принимать препарат одновременно с теми средствами, всасывание которых напрямую зависит от значения рН. В этом случае «Омепразол» понизит их эффективность. Абсолютно аналогичным действием обладает «Нольпаза». Его можно без всякого риска принимать одновременно со следующими препаратами:

  • Сердечно-сосудистые препараты (: «Дигоксин», «Нифедипин», «Метопролол»);
  • Антибиотики для лечения пищеварительной системы («Амоксициллин», «кларитромицин»);
  • Пероральные контрацептивы;
  • Нестероидные противовоспалительные средства;
  • Препараты для лечения эндокринной системы, («Глибенкламид», «Левотироксин натрия»);
  • Анксиолитики («Диазепам»);
  • Противоэлипсические препараты («Карбамазепин» и «Фенитоин»);
  • Иммунодепрессанты («Циклоспорин», «Такролимус»).

Побочные эффекты

Список вероятных побочных действий выглядит достаточно внушительно, однако практически все они встречались в единичных случаях, у тяжело больных, на фоне приема сильнодействующих препаратов.

Сравнительно часто встречаются расстройства со стороны пищеварительной системы (стул, тошнота, боли, газообразование). Гораздо реже можно наблюдать такие реакции как нарушение сна, вертиго, «звон в ушах», отеки конечностей, аллергические кожные высыпания.

Что касается «Нольпазы», то примерно в десяти процентах назначений препарата наблюдаются головные боли, боли в животе, запор, диарея, газы. Гораздо реже, примерно у каждого сотого пациента встречались:

  • повышенная сонливость;
  • бессонница;
  • помутнение зрения;
  • головокружение;
  • аллергические кожные реакции;
  • слабость;

Передозировка

Случаи передозировки «Омепразолом» наблюдались достаточно редко, со следующими симптомами: спутанное сознание, помутнение зрения, сухость во рту, головные боли, тошнота, аритмия. В инструкции по применению «Нольпазы» указано, что случаев передозировки у человека выявлено не было. Однако, в обоих случаях рекомендовано симптоматическое лечение, поскольку гемодиализ не эффективен.

Завершая все вышесказанное, можно отметить, что разница между двумя препаратами хоть и существует, но не слишком существенна. «Омепразол» и «Нольпаза» достаточно сильно различаются по цене, а также отличаются действующим веществом в составе. При этом механизм их работы в организме совершенно идентичен.

«Омепразол» был выпущен на рынок значительно раньше, его влияние на организма изучено значительно лучше. При этом случаев передозировки «Нольпазой» зафиксировано не было, побочные эффекты от его приема также встречаются реже.

Источник: https://omeprinfo.ru/analogi/chem-otlichaetsya-nolpaza-ot-omeprazola.html

Пантопразол и нольпаза одно и тоже

Пантопразол и нольпаза одно и тоже

Нольпаза – однокомпонентный препарат. Производитель – KRKA, Словения. В составе Нольпаза 40 содержится 40 мг действующего вещества – пантопразола натрия, а также вспомогательные вещества. Нольпаза 20 содержит, соответственно, половинную дозу – 20 мг. Лекарство выпускается в виде овальных таблеток в оболочке кремового оттенка. В упаковке может быть 14, 28 либо 56 штук.

Действие

Нольпаза – это ингибитор протонной помпы (ИПП), то есть препарат, уменьшающий синтез соляной кислоты в желудке, действуя непосредственно в париетальных клетках. На моторику желудка или кишечника Нольпаза не влияет.

Применение

В легких случаях гастроэзофагеальной болезни и с профилактической целью назначают 20 мг препарата один раз в сутки, обычно утром натощак.

При лечении язвы или эрозии, эрадикации Хеликобактера принимают таблетки 40 мг однократно или дважды в день. Курс лечения может доходить до двух месяцев, в зависимости от показаний.

Средство допускается принимать одновременно с антацидными прпаратами.

Полные аналоги

Аналоги препарата по действующему веществу (пантопразол):

  • Контролок – производитель Никомед, Германия;
  • Санпраз – производитель Сан Фармасьютикалз, Индия;
  • Пантаз – Медлей Фармасьютикалз, Индия;
  • Пептазол – Кимика Монтпеллиер, Аргентина;
  • Кросацид – Микро Лабс, Индия;
  • Зипантола – Плива Хрватска, Хорватия;
  • Ультера – Актавис Груп, США.

Как видим, все эти аналоги импортные. Однако Нольпаза (ООО КРКА-РУС) и Ультера (ООО Актавис) одновременно производятся по лицензии и на территории России, поэтому стоят они меньше остальных препаратов.

Российские аналоги по качеству не уступают импортным средствам, а стоят дешевле из-за отсутствия таможенных сборов. Ультера выпускается только в дозировке 20 мг, остальные препараты – и 20, и 40 мг.

Контролок от немецкой компании обойдется дороже. Если Нольпаза 40 мг (14 шт.) стоит примерно 150 рублей, то Контролок 40 мг – около 600. Что лучше приобретать, зависит только от желания покупателя. Нареканий врачей на российский и словенский препарат нет, но Контролок показывает чуть более длительное действие и переносится лучше.

Еще один аналог – Санпраз – индийский препарат. Выпускается в упаковках по 30 шт. По стоимости Санпраз немного дороже Нольпазы, а по качеству примерно сравним с ней.

Омепразол

Одновременно с пантопразолом используются и другие блокаторы протонного насоса. самое популярное – омепразол (оригинал – Лосек). Препараты, содержащие омепразол, выпускают фармацевтические заводы по всему миру. Можно встретить и российские, и импортные аналоги.

Омепразол содержится в лекарствах с такими названиями, как Омез (Индия), Лосек (Швеция), Демепразол (Турция), Гастрозол (Россия), Ультоп (Словения) и другие. По стоимости, естественно, эти средства значительно отличаются. Цена варьируется от 25 рублей за российский омепразол 20 мг до 1500 за шведский 40 мг.

Омез в среднем стоит около 300 рублей. Словенский Ультоп – 150 за 14 таблеток по 40 мг.

Эзомепразол

Еще один популярный ИПП – эзомепразол. Содержится, в частности в препарате Эманера. Производится Эманера также в Словении фирмой KRKA. Этот препарат лучше, чем Нольпаза или Контролок тем, что проводились его дополнительные испытания, и он назначается детям с 12 лет в случае гастрорефлюксной болезни. Однако Эманера дороже, чем Нольпаза, примерно 300 рублей за 14 капсул по 40 мг.

Если сравнивать стоимость средств Эманера и Омез, то они практически одинаковы.

Иногда врачами назначается не Эманера, а Нексиум. Это препарат с тем же действующим веществом, только производится на фармпредприятиях Швеции или Великобритании.

Нексиум стоит заметно дороже — 1800 рублей за 14 таблеток по 20 или 40 мг. Нексиум — это первый препарат, содержащий эзомепразол.

Раньше, пока он был защищен патентом, у пациентов не было выбора, приходилось покупать дорогое лекарство.

Сейчас, когда его аналоги заполнили аптеки, у покупателей есть выбор. Что же лучше, Нексиум или, к примеру, Эманера, Нео-зекст, содержащие тот же эзомепразол, вопрос спорный. Учитывая, что курс лечения доходит до 8 недель, а одновременно приходится принимать несколько лекарств, Нексиум может разорить пациента.

Рабепразол

Еще одно вещество – более поздняя разработка ‒ рабепразол. Содержится в таких препаратах, как Париет, Нофлюкс. Стоит отметить, что бельгийский Париет – дорогой препарат, упаковка таблеток 20 или 40 мг стоит более 3 тысяч рублей. Но и у него есть аналог – словенский препарат Зульбекс (650 рублей).

Сравнение

Препараты пантопразола (Нольпаза, Контролок) имею меньшую антисекреторную активность, чем те, что содержат Омепразол (Омез, Ультоп, Санпраз), это влияет на дозы лекарства.

Если говорить о синдроме отмены, когда после окончания лечения резко повышается уровень кислотности, то при приеме ИПП его обычно нет, в отличие от блокаторов гистамина, о которых расскажем ниже.

В то же время многие врачи отменяют ИПП после длительного курса постепенно, переходя с дозы в 40 на 20 мг.

При приеме препаратов рабепразола (Париет) секреция соляной кислоты восстанавливается медленно, поэтому они не имеют эффекта «рикошета».

Из-за особенностей фармакодинамики препараты, содержащие омепразол, назначают два раза в день, а пантопразол (Контролок, Нольпаза) и эзомепразол (Эманера, Нексиум) достаточно принимать однократно.

Метаболизм рабепразола (Париет) не зависит от генетических вариантов печеночного фермента, разрушающего подобные вещества. Поэтому Париет действует надежнее и эффективнее. Пациентам с болезнями печени назначают Париет и Нексиум, при этом корректируется и доза – не более 20 мг.

Источник: https://shokomania.ru/pantoprazol-i-nolpaza-odno-i-tozhe/

ПомощьКоже