Омепразол при беременности инструкция по применению

Омепразол : инструкция по применению

Омепразол при беременности инструкция по применению

Одна капсула содержит: действующего вещества – омепразола (в виде пеллет омепразола 8,5 %) – 20 мг; вспомогательные вещества: маннитол, сахароза, кальция карбонат, лактоза, динатрия гидроортофосфат, натрия лаурилсульфат, гидроксипропилметилцеллюлоза, метакриловая кислота L30D, пропиленгликоль, цетиловый спирт, натрия гидроксид, полисорбат 80, повидон S-630, титана диоксид E 171.
Состав капсулы: желатин, титана диоксид Е 171, метилпарагидроксибензоат Е 218, пропилпарагидроксибензоат Е 216.

Средства для лечения состояний, связанных с нарушением кислотности. Противоязвенные средства и средства применяемые при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Ингибиторы протонного насоса (Н/K- АТФ-азы).

АТХ код – А02ВС01.

Фармакодинамика Омепразол оказывает антисекреторное действие. Механизм действия связан со способностью омепразола блокировать работу «протонного» насоса Н/K-АТФазы. После приема внутрь капсула омепразола растворяется в кислом содержимом желудка и высвобождает пеллеты (микрогранулы). Пеллеты поступают в двенадцатиперстную кишку, где в щелочной среде выделяют омепразол. После всасывания, с током крови омепразол поступает в слизистую оболочку желудка и просвет канальцев париетальных клеток, где имеется кислая среда (рН3,0 сохраняется в течение 17 ч. Стабильное снижение секреции развивается к четвёртому дню терапии. Способность париетальных клеток продуцировать соляную кислоту восстанавливается через 2–3 дня после прекращения приема омепразола. Омепразол концентрируется в париетальных клетках желез желудка и оказывает цитопротекторное действие (стимулирует секрецию слизи и бикарбонатов, размножение клеток эпителия, препятствует обратной диффузии протонов из просвета желудка в его слизистую).

Эрадикация Helicobacter pylori при назначении омепразола и антибактериальных средств ассоциируется с высокой частотой заживления язв и длительной ремиссией язвенной болезни.

При лечении язвы двенадцатиперстной кишки в течение 4 недель рубцевание язвы происходит у 93 % пациентов, при лечении язвы желудка в течение 8 недель этот показатель составляет 96 %, рубцевание пептических язв пищевода достигается у 90 % пациентов.

Применение лекарственных средств, подавляющих секрецию соляной кислоты, сопряжено с ответным повышением уровня сывороточного гастрина. При снижении кислотности желудочного сока уровень хромогранина А повышается, что может искажать результаты исследований при проведении диагностического обследования с целью выявления нейроэндокринных опухолей. Доступные опубликованные данные предполагают, что прием ингибиторов протонной помпы следует прекратить в промежутке от 5 до 14 дней до планируемого измерения уровня CgA. Это позволяет нормализовать уровень хромогранина А до нормальных значений, которые могут быть ложноположительными после приема ингибиторов протонной помпы.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и практически полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Биодоступность составляет 30–40 % вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. Одновременный приём пищи не влияет на биодоступность. После приема в дозе 40 мг максимальная концентрация в плазме составляет 1,26±0,41 мкг/мл и достигается через 1,38±0,32 ч. При повторных введениях биодоступность возрастает до 60 %. В крови находится на 95 % в связанном с белками плазмы состоянии (альбумины, кислый α1-гликопротеин). Объем распределения составляет 0,2–0,5 л/кг. Метаболизируется в печени при участии цитохрома Р450 CYP2C19 с образованием 6 неактивных метаболитов: гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные омепразола. R-энантиомер омепразола при этом выступает в роли ингибитора собственного метаболизма, снижая активность CYP2C19. В европейской популяции 3–5 % людей имеют дефектные гены CYP2C19 и медленно метаболизируют омепразол. В азиатской популяции доля медленных метаболизаторов в 4 раза выше. Из-за того, что омепразол конкурентно ингибирует CYP2C19, существует риск метаболического взаимодействия между омепразолом и другими веществами, метаболизм которых связан с CYP2C19. Однако в связи с низким сродством к CYP3A4, омепразол не ингибирует метаболизм других субстратов CYP3A4. Кроме того, для омепразола характерно отсутствие ингибирующего эффекта относительно основных ферментов CYP. Экскретируется в основном почками в виде метаболитов (72–80 %) и через кишечник (18–23 %). Общий клиренс составляет 7,14–8,57 мл/мин/кг. Период полуэлиминации у людей с нормальной функцией печени 0,5–1 ч, при хронической печеночной недостаточности он может увеличиваться до 3 ч. При хронической почечной недостаточности элиминация омепразола снижается пропорционально снижению клиренса креатинина.

У пациентов пожилого возраста возможно замедление метаболизма омепразола и увеличение его биодоступности.

Рекомендуется принимать капсулы утром, желательно перед едой, проглатывая целиком с половиной стакана воды, не разжевывая и не измельчая капсулу. Для пациентов с нарушениями глотания или детей можно открыть капсулу и принять содержимое, предварительно смешав его с небольшим количеством негазированной воды или слабокислой жидкости (фруктовый сок, яблочное пюре), запить небольшим количеством воды. Смешивание содержимого капсулы с жидкостью производят непосредственно перед применением или не более чем за 30 мин до приема препарата. В случае пропуска предписанной дозы необходимо принять капсулу как можно скорее. Если приблизилось время приёма следующей дозы, нужно принять её как обычно и продолжить приём Омепразола согласно рекомендованного врачом режима. Нельзя принимать двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Дозировка у взрослых

Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в фазе обострения Рекомендуемая доза – 20 мг/сут. Курс лечения в среднем составляет 2 нед. В тех случаях, когда после первого курса приема омепразола полное рубцевание не наступает, обычно назначают повторный двухнедельный курс терапии. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, резистентной к терапии, назначают по 40 мг/сут; рубцевание происходит в течение 4 нед.

Профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Рекомендуемая доза составляет 20 мг/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 40 мг/сут.

Лечение язвенной болезни желудка в фазе обострения

Рекомендуемая доза – 20 мг/сут. Курс лечения в среднем составляет 4 нед. В тех случаях, когда после первого курса приема препарата язва полностью не зарубцевалась, обычно назначают повторный 4-недельный курс лечения, в течение которого достигается излечение. При язвенной болезни желудка, резистентной к терапии, лекарственное средство назначают по 40 мг/сут; излечение обычно наступает в течение 8 нед.

Ликвидация Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка

Возможно использование различных схем лечения с выбором антибиотиков для конкретного пациента. Выбор должен осуществляться в соответствии с национальными, региональными и местными данными по резистентности и принципами лечения. При проведении «тройной терапии»: омепразол 20 мг + кларитромицин 500 мг + амоксициллин 1000 мг, каждый принимать 2 раза в сутки в течение одной недели, или омепразол 20 мг + кларитромицин 250 мг или 500 мг + метронидазол 400 мг (или 500 мг или тинидазол 500 мг), каждый принимать 2 раза в сутки в течение одной недели, или омепразол 40 мг + амоксициллин 500 мг + метронидазол 400 мг (или 500 мг или тинидазол 500 мг), каждый принимать 3 раза в сутки в течение одной недели.

После проведения ликвидации Helicobacter pylori дальнейшее лечение язвенной болезни желудка в фазе обострения следует проводить по стандартной схеме лечения. В тех случаях, когда после проведения терапии проба на Helicobacter pylori остается положительной, курс лечения может быть повторен.

Лечение НПВС-связанных язв желудка и двенадцатиперстной кишки Рекомендуемая доза – 20 мг/сут. У большинства пациентов заживление происходит в течение четырех недель. В тех случаях, когда после первого курса лечения язва полностью не зарубцевалась, обычно назначают повторный 4-недельный курс.

Для предупреждения НПВС-связанных язв желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов группы риска (возраст старше 60 лет, язва желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе) рекомендуемая доза составляет 20 мг/сут.

Лечение рефлюкс-эзофагита Рекомендуемая доза – 20 мг/сут. У большинства пациентов заживление происходит в течение 4 недель. В тех случаях, когда после первого курса лечения язва полностью не зарубцевалась, обычно назначают повторный 4-недельный курс. У пациентов с тяжелой формой рефлюкс-эзофагита рекомендуется доза 40 мг/сут, курс лечения составляет в среднем 8 нед.

Для долгосрочного лечения пациентов с исцеленным рефлюкс-эзофагитом (в фазе ремиссии) назначают по 10 мг/сут в виде длительных курсов поддерживающей терапии. В случае необходимости дозу можно увеличить до 20–40 мг.

Для симптоматического лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни режим дозирования устанавливают индивидуально. Назначают по 10–20 мг/сут. Курс лечения составляет 4 нед. Если по окончания терапии симптомы не исчезают, рекомендуется изменить схему лечения.
Лечение синдрома Золлингера-Эллисона При синдроме Золлингера-Эллисона режим дозирования подбирают индивидуально и лечение продолжается по клиническим показаниям столько времени, сколько потребуется. Рекомендуемая начальная доза 60 мг/сут. Все пациенты с тяжелой формой заболевания, а также в тех случаях, когда другие терапевтические методы не привели к желаемому результату, должны эффективно контролироваться и более чем 90 % пациентов поддерживается на дозе 20-120 мг/сут. В тех случаях, когда суточная доза омепразола превышает 80 мг, дозу следует делить на два приема в сутки.

Дозировка у детей

Клинический опыт применения омепразола у детей ограничен. Лечение должно проходить под контролем специалиста.
В случае тяжелых рефлюксных эзофагитов, устойчивых к другим видам терапии, детям старше 2 лет с массой тела больше 20 кг назначают 20 мг/сут (эквивалентно примерно 1 мг/кг/сут). Длительность лечения составляет 4–8 нед. Детям в возрасте от 1 года до 2 лет назначают в дозе 10 мг/сут. При этом содержимое капсулы высыпают в 50 мл питьевой воды, после перемешивания отмеряют половину данного объема жидкости и дают ее выпить ребенку. Если это необходимо, доза для детей от года до 2 лет может быть увеличена до 20 мг, для детей старше 2 лет – до 40 мг.
Для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori, детям и подросткам выбор схемы лечения должен осуществляться в соответствии с национальным, региональным и местным руководствами относительно бактериальной резистентности, длительности лечения (чаще – 7 дней, но иногда до 14 дней) и надлежащего использования антибактериальных средств.
Детям с массой тела 15-30 кг: омепразол 10 мг + амоксициллин 25 мг/кг + кларитромицин 7,5 мг/кг массы тела, каждый препарат по 2 раза/сут в течение одной недели.
Детям с массой тела 31-40 кг: омепразол 20 мг + амоксициллин 750 мг + кларитромицин 7,5 мг/кг массы тела, каждый препарат по 2 раза/сут в течение одной недели.
Детям с массой тела больше 40 кг: омепразол 20 мг + амоксициллин 1000 мг + кларитромицин 500 мг, каждый препарат по 2 раза/сут в течение одной недели.
Специальные группы населения У пациентов с нарушениями функции почек и пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) коррекции режима дозирования не требуется.

У пациентов с нарушениями функции печени доза не должна превышать 10-20 мг/сут.

Категории частоты определяются в соответствии со следующими показателями: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до 1/10), нечасто (≥ 1/1000 до

Источник: https://apteka.103.by/omeprazol-instruktsiya/

Омепразол при беременности: можно ли пить препарат беременным в 1, 2, 3 триместрах?

Омепразол при беременности инструкция по применению

Беременность – ответственная и трепетная пора для женщины. В этот период в организме происходят глобальные изменения – меняется гормональный фон, внешность, вкусы, настроение.

При беременности расслабляются мышцы сфинктера, разделяющего пищевод и желудок. Из-за этого появляется изжога, кислый вкус во рту и другие неприятные ощущения.

Если есть перечисленные симптомы, рекомендуется проконсультироваться с ведущим беременность специалистом, который с учетом особенностей организма пациентки подберет безопасный курс терапии.

Очень часто назначается Омепразол. Однако можно или нет применять его при беременности?

Форма выпуска и состав Омепразола

Омепразол отпускается в аптечных сетях по рецепту доктора. Выпускается фармацевтический препарат в виде капсул бледно-розового цвета по 20 мг каждая, на одной пластине по 10 капсул, в картонной упаковке – 30 шт. Активным веществом является омепразол.

Капсулы кислотоустойчивые, поэтому действующий компонент медленно высвобождается в щелочной среде кишечника. Вспомогательные вещества, входящие в состав препарата — лактоза, натрия фосфат, сахарные микрогранулы и другие ингредиенты.

В упаковке также есть руководство по использованию лекарства.

Фармакологическое действие

Омепразол влияет на процесс выработки соляной кислоты в желудке. Научное название этой группы препаратов – ингибиторы протонной помпы (ИПП). Фармакологическое действие средства заключается в угнетении специального фермента АТФ-азы, отвечающего за обмен ионов и блокирование выработки соляной кислоты.

Лекарство обладает защитным действием и, обволакивая слизистую, ограждает ее от воздействия агрессивной кислой среды желудка. Кроме антисекреторного действия, лекарственное средство обладает бактерицидным свойством по отношению к бактерии Хеликобактер пилори, которая вызывает гастрит, язву желудка и двенадцатиперстной кишки.

Могут ли беременные принимать Омепразол?

С точки зрения безопасности и влияния на развитие плода специалисты выделяют пять категорий лекарственных препаратов. Омепразол по данной классификации относится к категории «С» и может применяться при беременности только по строгим показаниям. Женщина, принимающая самостоятельно это лекарство при беременности, подвергает риску своего ребенка.

Показания и противопоказания

Пить Омепразол можно при разных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, связанных с гиперсекрецией соляной кислоты:

  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • опухоль поджелудочной железы, сопровождающаяся усиленной выработкой желудочного сока с образованием язв в желудке и кишечнике;
  • выброс желудочного сока и пищи из желудка в пищевод (рефлюкс);
  • гастрит, вызванный Хеликобактер пилори и приемом антибактериальных лекарственных средств;
  • изжога, тяжесть в желудке, метеоризм.

В инструкции по применению указано, что препарат противопоказан:

  • детям;
  • беременным и кормящим женщинам;
  • лицам с индивидуальной непереносимостью компонентов лекарства;
  • при частой изжоге;
  • при почечной и печеночной недостаточности.

Схема применения и дозировка

Лекарственный препарат принимают внутрь по 1 капсуле однократно в день, обычно перед завтраком. Доказано, что длительность приема Омепразола зависит от заболевания и определяется лечащим врачом строго индивидуально.

При гастрите продолжительность лечения может быть от 2 до 3 недель, изжога проходит в первые сутки после начала применения средства.

Для лечения воспаления поджелудочной железы лекарство применяется длительное время – от одного месяца до полугода.

1 триместр

Период ранней беременности (до 13-ти недель) – самый важный в развитии ребенка. В это время формируются все внутренние органы и системы плода, поэтому принимать любые лекарственные препараты не рекомендуется. Кроме этого, организм женщины перестраивается, ей хочется соленого или кислого, возможен токсикоз, сопровождающийся тошнотой, рвотой, отрыжкой, желудочно-кишечными расстройствами.

В эти сроки будущей маме рекомендуют соблюдать диету. Из безопасных лекарств, которые можно купить в аптеке без рецепта, разрешено принимать антациды (Ренни, Гевискон Форте для беременных) (см. также: Гевискон: инструкция по применению для беременных). Принимать Омепразол на ранних сроках беременности нельзя из-за риска развития сердечно-сосудистых патологий у плода.

2 триместр

Во втором триместре внутренние органы малыша уже сформированы. Ребенок продолжает расти, начинает шевелиться. Действие лекарственных препаратов может повлиять на рост плода, но не вызовет серьезных пороков. Если у будущей мамы не прекращаются неприятные ощущения, есть изжога и тошнота, врач назначает щадящие антациды или Омепразол по капсуле 1 раз в день.

3 триместр

В третьем триместре у большинства беременных женщин изжога еще сохраняется. Если кроме нее ничего не беспокоит, можно обойтись разрешенными для беременных антацидами, которые упоминались выше.

В последние недели организм женщины готовится к родам и кормлению грудью, поэтому прием Омепразола в этот период противопоказан из-за возможного попадания лекарства в грудное молоко.

Использование данного лекарственного препарата при грудном вскармливании нежелательно.

Когда по медицинским показаниям все-таки приходится принимать Омепразол, на время лечения следует прекратить кормление грудью.

Возможные побочные эффекты и передозировка

Возможные побочные эффекты для беременной женщины:

  • головные боли;
  • расстройство стула;
  • нарушения в работе печени и почек;
  • бессонница;
  • перепады настроения.

Проявляется передозировка в виде головной боли, потливости, сухости во рту, учащенного сердцебиения, спутанности сознания. В этом случае нужно срочно вызвать скорую помощь, а до ее прибытия промыть желудок.

Эффективные аналоги

Фармацевтическая индустрия – быстроразвивающаяся отрасль, количество зарегистрированных лекарственных препаратов превышает 20 000 (по неофициальным источникам). Группа противоязвенных средств, к которым относится Омепразол, с каждым годом растет. Эффективные аналоги представленного лекарства:

  • Ранитидин;
  • Омез;
  • Ультоп;
  • Биопразол;
  • Гастрозол;
  • Пилобакт;
  • Париет.

Следует обратить внимание, что применение Омепразола и его аналогов осуществляется исключительно по назначению врача. Особенно внимательно подбирать лекарство нужно для пациентов из группы риска, в число которых входят женщины, готовящиеся к материнству.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/lekarstva/omeprazol-pri-beremennosti.html

Можно ли принимать Омепразол при беременности. Омепразол при беременности — инструкция по применению

Омепразол при беременности инструкция по применению

Во время вынашивания малыша у женщины часто обостряются заболевания, которые она лечила еще до беременности.

Это связано, прежде всего, с тем, что в организме будущей мамы происходит множество физиологических изменений: растущая матка подпирает желудок снизу, в результате чего положение органа меняется с горизонтального на вертикальное, ослабевает перистальтика и повышается кислотность.

На этой почве все болезни ЖКТ, которые были у женщины раньше, снова напоминают о себе в полной мере. Вдобавок к этому почти у всех беременных развивается рефлюкс-эзофагит, который неизменно сопровождается изжогой, отрыжкой, рвотой и метеоризмом.

Все неприятные симптомы легко снять при помощи лекарственного препарата Омепразол. Вопрос в том, можно ли пить Омепразол при беременности. Единого мнения на этот счет нет, и сейчас мы объясним, почему.

Применение Омепразола имеет установленные ограничения для всех пациентов. Естественно, что женщинам в положении, которым в принципе нежелательно принимать какие-либо лекарства, нужно сначала взвесить все «за» и «против», рассматривая возможность лечения этим препаратом.

Можно ли Омепразол при беременности: справка от производителя

Отметим сразу, Омепразол не является лекарством первой необходимости для будущей мамы, о чем фирма-производитель ответственно сообщает в инструкции к препарату.

Внимательно изучив листок-вкладыш из упаковки Омепразола, вы поймете, что этот препарат врачи назначают беременным только в случае крайней необходимости и отсутствия альтернативного лечения.

Давайте рассмотрим, какая ситуация оправдывает применение Омепразола при беременности:

  1. Будущая мама остро нуждается в лекарстве по индивидуальным жизненным показателям, то есть обойтись без него не сможет.
  2. Пациентка находится на сроке, когда вероятность того, что препарат окажет тератогенное воздействие на плод, очень мала.
  3. Очевидно, что польза от приема Омепразола превосходит возможные негативные последствия.
  4. По тем или иным причинам невозможно подобрать более безопасный вариант лечения.

Как действует Омепразол во время беременности

Лекарство, которое мы сегодня обсуждаем, принадлежит к группе противоязвенных препаратов. Это ингибитор протонной помпы. Проще говоря, Омепразол препятствует активному синтезу соляной кислоты в желудке.

После перорального приема препарата действующее вещество омепразол оказывается в кислой желудочной среде и проникает в клетки, отвечающие за производство соляной кислоты.

Там активные компоненты препарата накапливаются, после чего нормализуют и начинают регулировать выделение желудочного сока.

Более того, Омепразол является мощным бактерицидным оружием  против микроорганизма Helicobacter pylori, который провоцирует развитие гастрита и язвы желудка.

Терапевтический эффект после применения Омепразола наступает быстро (через 60 минут) и длится около суток. Максимальное воздействие активных компонентов лекарства организм испытывает через 2 часа после приема средства внутрь. Выведение препарата осуществляется мочевыводящей системой (примерно 80%) и кишечником (примерно 20%).

Формы выпуска Омепразола

На рынке фармакологических препаратов Омепразол представлен в нескольких формах:

  • капсулы по 10 мг и 20 мг, которые растворяются в кишечнике;
  • таблетки по 10, 20 и 40 мг;
  • порошок по 40 мг для приготовления инфузионных жидких средств.

Обратите внимание! Рецепта на приобретение Омепразола в аптеке не требуется, однако это не значит, что препарат подходит для самолечения. Будущей маме нельзя принимать это лекарство без ведома врача, несмотря на то, что она могла периодически лечиться им до беременности.

Показания для применения Омепразола при беременности

Препарат относится к лекарствам широкого спектра действия при лечении патологий верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Женщине в положении Омепразол может быть назначен в следующих случаях:

  • язва желудка, которая возникла на почве активной деятельности бактерии Helicobacter pylori;
  • гиперсекреторные состояния;
  • гастропатия;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • остеопороз;
  • инфекция органов ЖКТ;
  • изжога.

Обычно решение о возможности лечения беременной пациентки Омепразолом гастроэнтеролог принимает совместно с акушером-гинекологом.

Омепразол при беременности на ранних сроках

В первой половине беременности будущие мамы обычно испытывают проблемы с желудком и кишечником. Особенно часто боль беспокоит в первом триместре, и связано это с резким изменением гастрономических предпочтений женщины и с нарушениями в режиме ее питания.

Тошнота и рвота на почве токсикоза, повышенный аппетит в отношении соленых и кислых продуктов являются идеальными условиями для развития изжоги и появления отрыжки. В этом случае врач рекомендует пациентке придерживаться специальной диеты и назначает ей безопасный антацидный препарат (например, Ренни, Альмагель Нео).

Принимать Омепразол в первый триместр беременности нельзя, поскольку в начале гестации препарат может поспособствовать формированию сердечных патологий у ребенка. До 12 недель беременности, когда кроха «обзаводится» важнейшими органами и системами, будущей маме нужно быть особенно избирательной в отношении лекарственных препаратов.

Омепразол при беременности во 2 триместре

Самый подходящий период для приема Омепразола — второй триместр беременности. Когда будущая мама действительно нуждается в лечении, лекарственное средство ей назначают по 1 — 2 капсулы в сутки. Продолжительность курса лечения обычно варьируется от 1 до 8 недель.

Омепразол при беременности в 3 триместре

Когда до появления малыша остается совсем немного времени, приступы изжоги могут участиться. Виной тому увеличенная до предела матка, которая сдавливает все органы желудочно-кишечного тракта.

Врач расспрашивает беременную о самочувствии, чтобы составить объективное мнение о состоянии ее здоровья. Если женщину ничего, кроме изжоги, не беспокоит, предпочтительнее заменить Омепразол любым другим препаратом, разрешенным при беременности.

Однако при наличии серьезных симптомов, которые Омепразол может эффективно устранить, назначение препарата возможно.

Когда до родов остаются считанные дни, от приема Омепразола нужно отказаться вовсе. Это делают в интересах малыша, поскольку активные компоненты препарата проникают в грудное молоко и сохраняются в нем некоторое время. По этой же причине применение Омепразола запрещено в период лактации.

Инструкция по применению Омепразола при беременности

Максимальная суточная дозировка лекарственного средства для беременных составляет 20 мг. Курс лечения в среднем длится до 4 недель. Возможны такие варианты лечения:

  1. Будущим мамам, которые страдают тяжелой формой рефлюкс-эзофагита, через 1 — 2 месяца курс лечения назначают повторно, а дозировку препарата при этом увеличивают до 40 мг 1 раз в сутки.
  2. Если у беременной обострилась язва 12-перстной кишки, средство принимают внутрь по 20 мг в день на протяжении 14 недель. При вялотекущей форме патологии женщине назначают 40 мг 1 раз в день в течение месяца. Чтобы предотвратить повторное обострение заболевания, Омепразол принимают длительно, но в уменьшенной дозе — по 10 мг в день.
  3. Язвенная болезнь желудка у беременной требует 4-недельного курса лечения в суточной дозе лекарственного средства 20 мг. Если первый курс не принес ожидаемого эффекта, аналогичное лечение проводят повторно.
  4. К лечению гастрита, вызванного патогенным микроорганизмом Helicobacter pylori, подходят очень осторожно. Чтобы нормализовать состояние женщины в положении, нужно не только купировать боль в желудке, но и не допустить распространения инфекции. Для этого обычно применяют стандартные схемы комплексного лечения, однако беременным они не подходят, поскольку Кларитромицин как основной препарат трехкомпонентной схемы во время вынашивания малыша запрещен. Но и в такой ситуации врачи находят компромиссы. Например, если женщину мучит особенно сильная боль, возможно лечение по 2-компонентной схеме, состоящей из Амоксициллина и Омепразола. Последний при этом назначают по 40 — 80 мг  в сутки на протяжении 14 дней.
  5. В очень тяжелых запущенных случаях недомогания для лечения будущей мамы выбирают порошковую форму препарата, из которой готовят раствор. Суспензия попадает в желудок пациентки  непосредственно через катетер.

Чтобы добиться выраженного и стойкого терапевтического эффекта, важно проинформировать беременную, как принимать Омепразол правильно. Капсулу препарата принимают внутрь в первой половине дня, лучше всего перед завтраком, и запивают небольшим количеством обычной кипяченой воды.

Обратите внимание, что капсулу нельзя вскрывать, жевать или рассасывать. При повреждении внешней оболочки пилюли действующее вещество препарата сильно раздражает слизистую желудка.

Чем заменить Омепразол при беременности

Существует много препаратов, действующих так же, как и Омепразол:

  • Омез;
  • Лосек;
  • Ультоп;
  • Хелицид;
  • Гастрозол и др.

Цена этих лекарственных средств разная, что зависит от страны-производителя и, конечно, от дозировки. Например, отечественный Омепразол предлагают в аптеках примерно по 24 — 53 рубля, в то время, как за швейцарский препарат Лосек придется выложить около 500 рублей.

Если будущая мама испытывает эпизодические и кратковременные приступы изжоги, вместо Омепразола можно принимать антациды (Альмагель, Альмагель А), которые эффективно купируют болевой синдром.

Активные компоненты таких препаратов работают местно, обволакивая только воспаленную часть пищевода, и быстро уменьшают кислотность желудка.

Обратите внимание, что принимать антациды можно не более трех дней подряд.

Омепразол от изжоги при беременности: потенциальный вред

Некоторым беременным женщинам Омепразол категорически противопоказан. В первую очередь — это будущие мамы, склонные к развитию аллергических реакций. Если пациентка знает за собой особенность плохо переносить лекарственные средства, в частности активный компонент Омепразола, ей подыскивают альтернативное лечение.

Кроме того, Омепразол совершенно не подходит женщинам в положении, которые страдают тем или иным расстройством деятельности почек. Прием Омепразола провоцирует повышение артериального давления, чего нельзя допускать при беременности.

Омепразол при беременности: побочные явления

Возвращаясь к вопросу, можно или нет Омепразол при беременности, обратим внимание читателей еще и на тот факт, что данное лекарственное средство обладает довольно внушительным перечнем нежелательных эффектов, среди которых следующие:

  • сухость во рту;
  • вспучивание;
  • расстройства диспепсического характера;
  • дисфункция печени;
  • постоянная усталость;
  • психоэмоциональные нарушения;
  • аллергия;
  • головокружение;
  • лихорадка;
  • бронхоспазм;
  • изменение качественных характеристик крови;
  • слабость и боль в мышцах.

Справедливости ради отметим, что с такими неприятными симптомами обычно сталкиваются пациенты, которые регулярно принимали Омепразол более трех месяцев или же не соблюдали рекомендации относительно безопасной дозировки препарата. Часть перечисленных выше признаков исчезает после завершения лечения Омепразолом.

Еще раз напоминаем, что самолечение может представлять угрозу жизни матери и плода. Вопросы о лечении при беременности, в которых многие будущие мамочки некомпетентны, лучше оставить врачам.

Как безопасно избавиться от изжоги при беременности.

Источник: https://beremennuyu.ru/mozhno-li-prinimat-omeprazol-pri-beremennosti-omeprazol-pri-beremennosti-instrukciya-po-primeneniyu

ОМЕПРАЗОЛ

Омепразол при беременности инструкция по применению

Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Противоязвенный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы твердые желатиновые, размер №2, с желтой непрозрачной крышечкой и желтым непрозрачным корпусом; содержимое капсул – сферические микрогранулы белого или почти белого с желтоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: микрогранулы сахара (крахмал кукурузный 8.5-20%, сахароза 80-91.5%) – 127.11 мг, натрия лаурилсульфат (раств. 2.5%) – 0.0052 мг, натрия гидрофосфат – 0.61 мг, маннитол – 7.

91 мг, гипромеллоза – 16.9 мг, макрогол 6000 – 4.02 мг, тальк – 12.27 мг, полисорбат 80 – 1.77 мг, титана диоксид – 4.

02 мг, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) дисперсия 30% (Эудрагит L30-D55) – 37.4 мг.

Состав твердых желатиновых капсул: крышечка – хинолиновый желтый (Е104) – 0.375 мг, титана диоксид (Е171) – 0.579 мг, вода – 3.654 мг, желатин – 20.59 мг; корпус – хинолиновый желтый (Е104) – 0.563 мг, титана диоксид (Е171) – 0.869 мг, вода – 5.481 мг, желатин – 30.886 мг.

7 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
7 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

Фармакокинетика

Всасывание

Омепразол быстро абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме достигается через 0.5-1 ч. Биодоступность составляет 30-40%.

Распределение и метаболизм

Связывание с белками плазмы – около 90%. Омепразол практически полностью метаболизируется в печени с участием ферментной системы CYP2C19, с образованием 6 метаболитов (в т.ч. гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные), фармакологически неактивных. Является ингибитором изофермента CYP2C19.

Выведение

Т1/2 – 0.5-1 ч. Выводится в основном почками в виде метаболитов. Выведение почками составляет 70-80%, с желчью – 20-30%.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению КК.

У пациентов пожилого возраста выведение уменьшается, биодоступность повышается.

При печеночной недостаточности биодоступность – 100%, Т1/2 – 3 ч.

Показания

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВП, стрессовые язвы;
  • эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии);
  • синдром Золлингера-Эллисона.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • печеночная недостаточность;
  • детский возраст;
  • беременность;
  • период лактации.

Дозировка

Внутрь, запивая небольшим количеством воды (содержимое капсулы нельзя разжевывать).

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения – по 1 капсуле (20 мг) в сут в течение 2-4 недель (в резистентных случаях до 2 капсул/сут).

Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит – по 1-2 капсулы/сут в течение 4-8 недель.

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, вызванные приемом НПВП – по 1 капсуле/сут в течение 4-8 недель.

Эрадикация Helicobacter pylori – по 1 капсуле 2 раза/сут в течение 7 дней в сочетании с антибактериальными средствами.

Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки – по 1 капсуле в сут.

Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита – 1 капсула в сут в течение длительного времени (до 6 месяцев).

Синдром Золлингера-Эллисона – дозу следует подбирать индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60 мг/сут. При необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут, в этом случае ее делят на 2 приема.

У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 20 мг.

Побочные эффекты возникают в редких случаях и обычно носят обратимый характер.

Со стороны пищеварительной системы: диарея или запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме; у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени – гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.

Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями – головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия, сонливость, парестезии, бессонница, галлюцинации; у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени – энцефалопатия.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, мышечная слабость, миалгия.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения; в отдельных случаях – агранулоцитоз, панцитопения.

Со стороны кожных покровов: редко – зуд; в отдельных случаях сенсибилизация, многоформная эритема, алопеция.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.

Прочие: недомогание, нарушение зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, лихорадка, гинекомастия; редко – образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (вследствие ингибирования секреции соляной кислоты; носит доброкачественный, обратимый характер).

Передозировка

Симптомы: нарушение зрения, сонливость, возбуждение, спутанность сознания, головная боль, повышение потоотделения, сухость во рту, тошнота, аритмия.

Лечение: проведение симптоматической терапии, гемодиализ – недостаточно эффективен. Специфический антидот не известен.

Лекарственное взаимодействие

Длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме крови.

Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.

Изменяет биодоступность любого препарата, всасывание которого зависит от значения рН (например, солей железа).

Являясь ингибитором цитохрома Р450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина (лекарственные средства, которые метаболизируются в печени при участии изофермента CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств.

Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения других лекарственных средств.

Особые указания

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язвенной болезни желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

Прием препарата одновременно с пищей не влияет на его эффективность.

Беременность и лактация

Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Применение препарата противопоказано.

При нарушениях функции почек

При нарушениифункции почек коррекции режима дозирования не требуется.

При нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности назначают по 10-20 мг.

Применение в пожилом возрасте

У пожилых пациентов коррекции режима дозирования не требуется.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности – 3 года.

Описание препарата ОМЕПРАЗОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/omeprazol/

Не все женщины знают, можно ли пить “Омепразол” при беременности. Во время вынашивания ребенка у будущей мамы зачастую усиливаются заболевания, которые имелись еще до ее “интересного” положения.

Это связано с тем, что в организме беременной происходит много физиологических перемен: увеличивающаяся матка подпирает желудок снизу, из-за этого его положение меняется. Кроме того, повышается кислотность и ослабевает перистальтика.

В связи с этим все болезни желудочно-кишечного тракта постоянно напоминают о себе. Следует отметить, что практически у всех будущих мам развивается рефлюкс-эзофагит, который сопровождается отрыжкой, рвотой, изжогой и метеоризмом.

Все эти симптомы можно снять при помощи лекарственного средства “Омепразол”. Можно ли пить при беременности этот препарат, разберем в этой статье.

Что говорит производитель

Следует отметить, что “Омепразол” не считается лекарством первой необходимости для беременной. Об этом производитель сообщает в инструкции к лекарственному средству, внимательно прочитав которую, можно понять, что этот препарат специалисты выписывают женщинам в положении только в случае особой необходимости и при отсутствии других способов лечения. Сюда относятся следующие ситуации:

  1. Беременная не может обойтись без препарата по индивидуальным жизненным показателям.
  2. Будущая мама находится на сроке, когда вероятность того, что “Омепразол” окажет негативное влияние на ребенка, очень мала.
  3. Польза от приема средства значительно больше, чем возможные неприятные последствия.
  4. По каким-либо обстоятельствам невозможно подобрать более безопасный препарат.

Прежде чем ответить на вопрос о том, можно ли пить “Омепразол” при беременности, стоит разобраться, как действует лекарство. “Омепразол” относится к группе противоязвенных средств. Он считается ингибитором протонной помпы. По-другому говоря, препарат препятствует активному производству соляной кислоты в желудке.

После приема “Омепразола” главное действующее вещество оказывается в кислой желудочной среде и попадает в клетки, отвечающие за синтез соляной кислоты. Там компоненты лекарственного средства копятся и нормализуют выделение желудочного сока. Помимо этого, “Омепразол” считается сильным бактерицидным препаратом против бактерий, которые приводят к возникновению язвы желудка или гастрита.

Эффект от приема препарата наступает в течение часа и длится около суток. Удаляется из организма средство через кишечник и мочевыводящую систему.

Препарат считается лекарством широкого спектра действия для лечения заболеваний желудка. Многие беременные женщине не знают, от чего помогает “Омепразол”. Его назначают при следующих патологиях:

  • Язва желудка.
  • Гастропатия.
  • Гиперсекреторные патологии.
  • Остеопороз.
  • Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Рефлюкс-эзофагит.
  • Изжога.

Как правило, решение о применении средства принимает акушер-гинеколог совместно с гастроэнтерологом.

“Омепразол” при беременности на ранних сроках

В первом триместре чаще всего женщины испытывают проблемы с кишечником и желудком. Рвота и тошнота из-за токсикоза и увеличенный аппетит в отношении кислых и соленых продуктов являются прекрасными условиями для появления отрыжки и изжоги. Как правило, врач в такой ситуации назначает беременной специальную диету и безопасное антацидное лекарство (“Алмагель”, “Ренни”, “Нео”).

Принимать “Омепразол” при беременности в 1 триместре противопоказано. В начале гестации препарат может способствовать формированию патологий сердца у плода. До двенадцати недель беременности (когда у малыша формируются важные системы и органы) женщине необходимо особенно тщательно подходить к выбору лекарственных средств.

Второй триместр

Можно ли пить “Омепразол” при беременности во втором триместре? Врачи считают этот период самым подходящим для приема препарата. Если женщина действительно нуждается в терапии, лекарство назначают по 1-2 таблетки в день. Продолжительность такого лечебного курса может варьироваться от одной до восьми недель.

“Омепразол” при беременности в 3 триместре

В этот период у многих будущих мам учащаются приступы изжоги. Это связано с весьма значительно увеличенной маткой. Она сдавливает все органы ЖКТ.

В третьем триместре врач интересуется самочувствием беременной, чтобы объективно судить о состоянии ее здоровья. Если будущую маму ничего не беспокоит (помимо изжоги), “Омепразол” заменяют более безопасным препаратом.

Только при наличии серьезных признаков возможно назначение данного препарата.

Когда до родов остается совсем немного времени, от использования “Омепразола” отказываются. Это связано с тем, что действующие вещества препарата попадают в грудное молоко и остаются в нем некоторый период времени. Именно поэтому средство противопоказано во время лактации.

Как применять

Инструкция по применению “Омепразола” при беременности сообщает:

  • Беременная женщина может употреблять в сутки не более 20 мг препарата. В среднем курс лечения длится один месяц.
  • При серьезных воспалениях желудка через один месяц терапию назначают повторно, а суточную дозировку увеличивают до сорока миллиграмм один раз в день.
  • Если у женщины обнаружили язву двенадцатиперстной кишки, “Омепразол” пьют по 20 мг в сутки на протяжении трех месяцев. При слабой форме патологии беременной назначают сорок миллиграмм препарата один раз в сутки в течение месяца. Чтобы предотвратить рецидив заболевания, лекарство пьют более длительный период, но в небольшой дозировке — по 10 мг в сутки.
  • Язва желудка лечится в течение четырех недель (необходимо принимать по 20 мг в сутки).
  • К лечению гастрита у беременных врачи подходят очень осторожно, так как большинство препаратов им запрещается принимать. Может использоваться следующая схема: “Амоксициллин” и “Омепразол”. Последний принимают по 40-80 миллиграмм в сутки на протяжении двух недель (при сильных болях).
  • В особо тяжелых случаях назначают порошковую форму препарата, из которой делают суспензию. Раствор попадает в желудок беременной через катетер.

Капсулу “Омепразола” принимают утром перед завтраком, запивают кипяченой водой. Ее нельзя разжевывать и вскрывать, так как вещество, содержащееся в ней, очень горькое.

Аналоги

Заменить “Омепразол” во время беременности можно следующими препаратами:

  • “Лосек”.
  • “Ультоп”.
  • “Омез”.
  • “Гастрозол”.
  • “Хелицид”.

Цена у каждого средства разная. Она зависит от производителя и количества таблеток в упаковке. “Омепразол” стоит в аптеках от 20 до 50 рублей, а швейцарский “Лосек” – 500 рублей.

Какой вред может нанести

Некоторым будущим мамам препарат употреблять противопоказано. К ним относятся женщины, склонные к проявлению аллергических реакций. Если беременная знает, что не очень хорошо переносит лекарства, включая главное действующее вещество омепразол, ей прописывают альтернативную терапию.

Помимо этого, препарат совершенно не подходит беременным, которые имеют заболевания почек. Стоит знать, что прием “Омепразола” может спровоцировать увеличение артериального давления, а этого нельзя допускать женщинам в положении. Именно поэтому перед приемом следует проконсультироваться с врачом.

Побочные эффекты

Возвращаясь к вопросу о том, можно ли пить “Омепразол” при беременности, следует уточнить, что препарат обладает большим перечнем побочных реакций. К ним относятся:

  • Ощущение сухости во рту, лихорадка, головокружение.
  • Расстройства диспепсического характера, бронхоспазм.
  • Дисфункция печени, вспучивание, изменение характеристик состава крови, аллергия.
  • Хроническая усталость, перемены в настроении, боль и слабость в мышцах.

Как правило, с такими признаками сталкиваются больные, которые принимали препарат более трех месяцев или не соблюдали безопасную дозировку лекарственного средства. Большинство вышеуказанных симптомов проходят после завершения приема “Омепразола”.

Следует отметить, что самостоятельный прием средства может нанести существенный вред беременной и ребенку. Пред покупкой лекарства необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Отзывы

Большинство беременных отказываются от приема каких-либо лекарственных препаратов во время вынашивания ребенка. В отзывах об “Омепразоле” при беременности чаще всего указывается, что ничего страшного после приема препарата не произошло.

В большинстве случаев “Омепразол” назначают при серьезных нарушениях здоровья, при сильных болях в желудке. Согласно отзывам, одна капсула успокаивает боль уже через полчаса.

Женщины, бывшие беременными и принимавшие это средство, сообщают, что уже на третий день лечения “Омепразолом” боли полностью исчезали.

Источник: https://FB.ru/article/437158/omeprazol-mojno-li-pit-pri-beremennosti-pokazaniya-i-instruktsiya-po-primeneniyu

ПомощьКоже