Стероидные противовоспалительные препараты
Стероидные препараты — самые мощные противовоспалительные средства на сегодняшний день. Это группа лекарств на основе кортизола – гормона, который вырабатывается надпочечниками человека. К лекарствам, содержащим стероидные гормоны, можно отнести следующие средства:
- стероидные препараты в виде мази;
- стероидные противовоспалительные лекарства нового поколения;
- стероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов.
Механизм действия
Стероидные препараты снимают воспаление за счет подавления функций иммунной системы. Они уменьшают выработку лейкоцитов и противовоспалительных ферментов и тем самым купируют эрозию тканей на месте пораженного участка.
При этом причины возникновения заболевания не исчезают.
Перечень показаний
- В иммунной системе возник сбой, который привел к кожной аллергии.
- Воспалительный процесс в суставе оказывает разрушительное действие на окружающие ткани и вызывает сильную боль (ревматоидный артрит).
- Системное воспаление кровеносных сосудов (васкулит).
- Системное воспаление мышц (миозит).
- Воспаление внутренних органов и тканей.
- Гепатит.
- Шоковые состояния.
Посмотрите полезное видео на эту тему
Противопоказания
- Поражение тканей вызвано инфекцией.
- Организм подвергается воздействию бактериальных заболеваний.
- При потенциальной вероятности возникновения кровотечений.
- При приеме препаратов, разжижающих кровь.
- При обширной эрозии тканей и суставов.
- В случае, если в этом месяце уже сделаны 3 инъекции стероидных препаратов.
- Иммунодефицит организма.
- Беременность и лактация.
Побочные действия
Исследование показало, что прием стероидных препаратов может сопровождаться следующими симптомами:
- Гипертония.
- Повышенная свертываемость крови.
- Низкий иммунитет.
- Язвенная болезнь пищеварительной системы.
- Остеопороз.
- Маскулинизация женского организма (обретение мужских свойств).
Синдром отмены
Гормон кортизол участвует в энергетическом обмене организма. Он помогает расщеплять белки. При повышении уровня этого гормона в организме, а затем при его резком снижении возникают проблемы с обменом веществ. Мышцы могут стать более дряблыми, а процент жировой ткани в организме может увеличиться.
Поэтому препараты, содержащие кортизол, необходимо употреблять только курсами.
[adinserter block=»12″]
Популярные стероидные препараты
Дексаметазон
Цена — от 208 рублей. Выпускается в виде раствора для инъекций. Применяется в случаях, требующих немедленного введения противовоспалительного средства, а также при шоковых состояниях.
Кортизол
Цена — от 426 рублей. Выпускается в виде суспензии. Применяется внутрь или внутримышечно для снятия болевых ощущений при остром ревматоидном артрите.
Синалар
Цена — от 183 рублей. Прозрачный гель, крем или мазь. Применяется наружно при псориазе, периоральном дерматите и других зудящих поражениях кожи.
Синафлан
Цена — от 28 рублей. Мазь для наружного применения. Применяется при зудящих воспалениях кожи и при кожной аллергии.
Бетаметазон
Цена — от 108 рублей. Белый или прозрачный гель. Наносится на поверхность кожи при аллергических реакциях и зудящих воспалениях.
Анаболические препараты нового поколения
Целестон
Цена — от 128 рублей. Выпускается в виде таблеток или ампул для инъекций. Принимать следует в случаях дерматита, аллергического конъюнктивита и при других воспалениях внутренних органов.
Медрол
Цена — от 663 рублей. Производится в виде таблеток. Применяется при острых стрессовых ситуациях, синдроме рассеянного склероза и задержке роста у детей.
Урбазон
Цена — от 28 рублей. Производится в виде ампул или флакона для приготовления раствора для инъекций. Принимается в шоковых ситуациях.
Момат
Цена — от 209 рублей. Мазь или крем белого цвета. Применяется как противозудное и противовоспалительное средство.
Берликорт
Цена — от 208 рублей. Выпускается в форме таблеток. Применяется при астме, остром рините и аллергических реакциях.
[adinserter block=»13″]
Противовоспалительные препараты для суставов на основе стероидных гормонов
Лидокаин
Цена — от 134 рублей. Порошок для приготовления раствора для инъекций. Применяется при воспалении суставов и в хирургической практике.
Преднизолон
Цена — от 115 рублей. Таблетки или раствор для инъекций. Применяется при аллергических реакциях, воспалительных или шоковых состояниях.
Цианокобаламин
Цена — от 32 рублей. Раствор для инъекций. Применяется при защемлении пояснично-крестцового отдела, аллергиях и дерматитах.
Дексаметазон
Цена — от 188 рублей. Раствор для внутримышечного и внутривенного введения. Применяется при острых шоковых или аллергических состояниях и при воспалительных реакциях.
Амбене
Цена — от 860 рублей. Продается в виде двойных ампул с раствором. Применяется внутримышечно как противовоспалительное средство при острой боли в суставах.
Стероидные мази
Стероидные мази могут выпускаться в виде крема, мази или геля. Каждый пациент может индивидуально выбирать удобную для себя форму.
Тридерм
Цена — от 774 рублей. Стероидная мазь, крем или гель. Применяется при кожном дерматите и экземе.
Акридерм
Цена — от 102 рублей. Крем, отличающийся своими смягчающими свойствами. Применяется при зудящих и шелушащихся дерматитах и экземе.
Дипролен
Цена — от 160 рублей. Крем, применяемый при дерматитах.
Элоком
Цена — от 217 рублей. Мазь, применяемая при себорее, псориазе и дерматите.
Часто задаваемые вопросы
Какая разница между гормональными и стероидными препаратами?
Стероидные лекарственные препараты являются разновидностью гормональных препаратов. Помимо гормона надпочечников существуют препараты, способные заменить гормоны гипофиза, половые гормоны, анаболические гормоны, гормоны поджелудочной железы, гормоны щитовидной и паращитовидной желез.
Как происходит лечение одновременно стероидными и нестероидными препаратами?
Многие заболевания рекомендуется лечить при помощи стероидных и нестероидных (НПВС или НПВП) препаратов одновременно. Анаболические стероидные препараты помогают уменьшить воспаление и отек тканей, а нестероидные лекарства действуют на причину возникновения воспаления.
Во время приема стероидных препаратов нужно обязательно учитывать, что они могут спровоцировать возникновение аллергической реакции на лекарственные препараты и витамины, которые вы принимаете в это же время.
Составить правильный план приема и комбинацию препаратов стероидных гормонов может только высококвалифицированный лечащий врач.
Как лучше применять такие препараты при остеохондрозе?
Стероидные препараты хорошо купируют болевой синдром и снимают отечность тканей при остеохондрозе. Достаточно популярным препаратом является Амбене. Это лекарство, которое состоит из двух растворов для инъекций. Этот препарат хорошо снимает отечность тканей, купирует болевой синдром, снижает температуру и успокаивающе действует на нервную систему.
Что такое стероидные противовоспалительные лекарства нового поколения?
В последнее время стали выпускать анаболические стероидные противовоспалительные препараты нового поколения, которые имеют меньше побочных эффектов. Применение таких лекарств более предпочтительно, но их противовоспалительный эффект ниже, чем у традиционных препаратов.
Как производят стероидные противовоспалительные препараты?
Анаболические стероидные препараты получают путем ряда химических и биологических превращений и глубокой очистки полученного сырья. В этих превращениях участвуют специальные иммобилизованные клетки микроорганизмов.
Стероидные и нестероидные препараты. В чем разница?
Отличие между стероидными и нестероидными препаратами заключается в их воздействии на организм. Действие стероидных препаратов в том, что они угнетают иммунную систему человека.
Обезболивающие нестероидные ненаркотические препараты оказывают на организм анальгезирующее действие. Они замедляют протекание ферментной реакции в мембранах нервных клеток.
И те, и другие лекарственные препараты оказывают существенное негативное влияние на организм, поэтому не следует применять их регулярно.
Современный фармацевтический рынок предлагает использовать стероидные препараты, которые помогают избежать большого количества проблем, связанных с аллергическими реакциями или обострением воспалительных процессов.
Такие препараты имеют достаточно большое количество побочных действий, поэтому их следует применять с большой осторожностью.
Источник: https://zdorovya-spine.ru/preparaty-i-lekarstva/steroidnye-protivovospalitelnye-preparaty.html
Список кортикостероидных мазей
Существует довольно-таки обширная группа препаратов, применяемых при лечении патологий дерматологического характера вроде дерматитов, аллергических высыпаний и пр. Эти препараты в среде фармацевтов называют кортикостероидами.
Общая информация
Кортикостероиды – это гормональные вещества, вырабатываемые надпочечниками для регуляции вещественнообменных процессов.
Эти гормоны блокируют формирование простагландинов, которые, по сути, являются инициаторами воспалительных процессов. В результате правильного использования кортикостероидных средств исчезает воспалительная симптоматика: устраняется зуд и болезненность, пропадает отечность, останавливаются гнойные процессы.
Помимо лечебного эффекта глюкокортикостероиды способны вызвать побочные реакции, связанные с угнетением иммунной деятельности и атрофией кожных тканей.
Подобные нежелательные эффекты следует обязательно учитывать при применении препаратов этой группы. В производстве мазевых средств используются аналоги человеческих гормонов синтетического происхождения и различные добавки, способствующие усилению терапевтических свойств.
Кортикостероидные мази можно условно разделить на несколько разновидностей:
- Легкие – изготовленные на основе преднизолона или гидрокортизона;
- Умеренные – на основе предникарбата, флуокортолона, флуметазона (Лоринден и пр.);
- Сильные – за основу этих мазей берется будезонит, мометазон, бетаметазон, метилпреднизолон и прочие кортикостероидные гормональные вещества (Элоком, Целестодерм В, Синафлан, Белодерм и пр.);
- Очень сильные — это препараты на флуметазоновой основе (Дермовейт).
Есть еще отдельная группа средств смешанного происхождения, в которые, помимо кортикостероидов, добавляют дополнительные действующие вещества противогрибкового или антибактериального действия, например, Флуцинар, Лоринден и др.
Препараты этих групп отличаются друг от друга интенсивностью терапевтического воздействия, поэтому их подбирают в соответствии со степенью тяжести конкретного кожного заболевания.
Любой препарат кортикостероидного происхождения необходимо применять только по врачебному назначению. Специалист определит длительность подобной терапии и количество нанесений препарата на кожу в сутки.
Чаще всего показано однократное нанесение на пораженную зону в течение дня тонким слоем. Длительность кортикостероидной терапии зависит от степени заболевания.
Перед началом использования любого из препаратов, ознакомьтесь с инструкцией к нему.
Популярные препараты
Кортикостероидные препараты в форме мази или крема оказывают противозудное, противовоспалительное и противоаллергическое действие. Разные дерматозные формы лечатся препаратами на гормональной основе с различной силой действия.
Например, экссудативные псориатические формы лечат с помощью кортикостероидных мазей умеренного действия (Фторокорт и пр.), а более тяжелые формы патологии требуют использования более сильных препаратов (Целестодерм В или Дермовейт и пр.). Рассмотрим наиболее распространенные средства подобной группы.
Адвантан
Инструкция, цена, отзывы
Основным действующим веществом препарата является метилпреднизолон. Адвантан способствует подавлению аллергических и воспалительных реакций на коже, снимает болевой синдром, зуд и раздражение, уменьшает эритему и отечность.
Согласно инструкции, препарат обладает слабовыраженным системным воздействием, поскольку даже после многократного использования на значительных участках (50-60% кожной поверхности) нарушений надпочечниковой деятельности не отмечается, не выявлено кожной атрофии, угревой сыпи или образования стрий.
Белогент
Инструкция, цена, отзывы
Активными действующими веществами препарата выступают бетаметазон и гентамицин. Белогент обладает противозудным, антипролиферативным, противовоспалительным и противоаллергическим эффектом.
После нанесения быстро воздействует на кожу и снижает патологическую симптоматику. Гентамицин выполняет функции бактерицидного компонента, способного уничтожить большинство патогенных микроорганизмов, в т. ч. штаммов. Побочные явления возникают очень редко, проявляясь прыщами, жжением или покраснениями.
Белодерм, Целестодерм В
Инструкция, цена, отзывы: Белодерм, Целестодерм
Основной действующий компонент крема – бетаметазон. Препарат обладает противоаллергическим, сосудосуживающим, противозудным, антипролиферативным и противовоспалительным эффектом.
Крем рекомендуется наносить дважды в день тонким слоем. Непрерывное лечение возможно лишь в течение 4 недель, не больше. Побочные нежелательные реакции проявляются слабо и достаточно редко.
Более современным аналогом Белодерма считается Целестодерм В. Это средство также основано на бетаметазоне и обладает идентичным действием.
Допускается его использование в педиатрии у пациентов старше 6 месяцев. Беременным можно применять данный препарат только короткими курсами и не чаще раза в сутки.
Гидрокортизон
Инструкция, цена, отзывы
Глюкокортикостероидный препарат противоаллергического и противовоспалительного действия. Активное действующее вещество – гидрокортизон. Противопоказано использование мази в период вакцинации, а также инфекционных, вирусных и грибковых заболеваниях.
Локоид
Инструкция, цена, отзывы
Глюкокортикостероидный препарат синтетического происхождения. Основной действующий компонент – гидрокортизон.
Способен быстро оказывать противозудное, противоотечное и противовоспалительное действие. При соблюдении дозировок не вызывает угнетения надпочечниковой деятельности.
Длительное применение средства может привести к повышенному содержанию в крови кортизола, но после отмены Локоида продукция кортизола самостоятельно нормализуется.
Препарат рекомендуется применять 1-3 раза в течение суток, положительная динамика позволяет постепенно снизить нанесение до 2-3 раз за неделю. В неделю допускается использование не более 60 г препарата.
Лоринден С
Инструкция, цена, отзывы
Медикаментозное средство противовоспалительного, противогрибкового, антибактериального воздействия. Основными действующими веществами Лориндена С являются флуметазон и клиохинол.
Флуметазон – глюкокортикостероид с сосудосуживающим и противовоспалительным, противозудным и противоаллергическим, противоотечным действием. Клиохинол – вещество, активное в отношении дрожжевых грибков, дерматофитов и грамположительных бактерий.
В результате подобного состава происходит подавление аллергических и воспалительных реакций, осложненных грибковыми и антибактериальными инфекциями.
Преднизолоновая мазь
Инструкция, цена, отзывы Основным действующим веществом является преднизолон. Обладает выраженным местным антиэкссудативным, противовоспалительным и антиаллергическим воздействием.
Длительность лечения составляет не более 14 дней с регулярным нанесением 1-3 раза в течение суток. При использовании в педиатрии показано сокращение длительности лечения.
Синафлан, Флуцинар
Инструкция, цена, отзывы: синафлан; флуцинар
Основным действующим компонентом Синафлана и его аналога Флуцинара является флуоцинолон. Данные препараты отличаются ярко выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием.
Легко всасываются через кожный покров, причем у детей всасываемость значительно выше, нежели у пациентов взрослого возраста. Длительность применения препаратов не превышает 2 недель.
Фторокорт
Инструкция, цена, отзывы
Активный действующий компонент мази – триамцинолон. Скапливаясь в коже, этот глюкокортикостероидный препарат снижает проявления экссудации и зуда, обеспечивает противоотечное и противоаллергическое воздействие. Суточная норма средства – 15 г, курс терапии не больше 10 суток.
Фуцидин Г
Основные действующие компоненты мази Фуцидин Г – гидрокортизон и фузидовую кислоту, являющуюся веществом антибиотического действия. Комбинированный глюкокортикостероидный препарат, обладающий повышенным противовоспалительным и противозудным действием. Разрешен в педиатрии с 2 лет. Длительность лечения не более 14 суток. Не путайте с обычный Фуцидином.
Элоком
Инструкция, цена, отзывы
Кортикостероидная мазь с активным действующим веществом мометазон. Обладает аналогичным остальным гормональным мазям действием. Наносить рекомендуется не чаще раза в сутки.
Продолжительность терапии зависит от переносимости препарата и побочных проявлений. Противопоказан детям до 2-летнего возраста.
Меры предосторожности
Препараты кортикостероидного происхождения способны вызвать массу различных побочных реакций.
Применение средств слабой и умеренной группы способствует меньшей выраженности и редким проявлениям нежелательных эффектов.
Если лечение предполагает использование подобных препаратов в высоких дозах или использование окклюзионной повязки или применение глюкокортикостероидов с высокой активностью, то могут возникнуть такие проявления:
- Повышенное АД;
- Увеличение веса;
- Менструальные нарушения;
- Повышенная отечность;
- Повышение в крови сахара, вплоть стероидного диабета;
- Кровотечения ЖКТ, формирование или обострение желудочной язвы;
- Остеопороз;
- Повышенный показатель тромбообразования;
- Гиперпотливость;
- Расстройства неврологического характера;
- Кожная атрофия;
- Повышенное оволосение в области лица;
- Костный некроз;
- Повышенная склонность к грибковым и бактериальным инфекционным процессам на фоне вторичного иммунодефицита;
- Возникновение катаракты, глаукомы;
- Угревые высыпания;
- Замедленное восстановление поврежденных тканей;
- Угнетение надпочечниковой деятельности;
- Склонность к депрессивному состоянию, перепады настроения.
При длительных курсах кортикостероидной терапии даже внешность пациента может измениться:
- Образуются отдельные участки жира, например, на шее (бычья шея), животе, груди или лице (лунообразное лицо);
- Происходит атрофия мышечных тканей;
- На кожном покрове появляются стрии и кровоподтеки.
Чтобы снизить риск возникновения нежелательных проявлений, нужно следить за своим состоянием и при малейшем намеке на побочный эффект корректировать дозировку кортикостероидов. Кроме того, в процессе курса кортикостероидной терапии рекомендуется ограничить водно-солевой режим и калорийность рациона, контролировать изменения веса.
Особенности применения у детей
Для пациентов детского возраста кортикостероидные мази или крема назначаются исключительно короткими курсами и только на незначительных площадях.
Дело в том, что у детей чувствительность к побочным реакциям подобных препаратов наиболее ярко выражена, нежели у взрослых.
Поэтому до года в детском лечении используются только препараты последнего поколения или средства с 1% гидрокортизона, в 1-5 лет применяются средства умеренной силы.
Внимание! Назначением препарата должен заниматься только врач, поскольку самовольное назначение подобных средств может быть опасным для ребенка.
По врачебному назначению с 2 лет можно применять мазь пролонгированного действия Метазон, которую наносят на пораженные участки 1 р. за сутки. Против атопического дерматита у детей часто применяется Адвантан, лечиться которым можно на протяжении месяца, но только на незначительных участках, поскольку мазь имеет побочные эффекты.
Особенности применения у беременных
Использование глюкокортикостероидов у беременных исключительно негативно влияет на плод, поэтому применение гормональных мазей в такой период допускается только кратковременным курсом на незначительной площади и лишь в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект выше риска использования.
Согласно исследованиям, использование в лечении беременных гормональных мазей сильного и очень сильного действия способно вызвать плацентарную недостаточность, нехватку веса у плода или расщепление неба. Применение же кортикостероидных мазей слабой или умеренной силы считается относительно безопасным и не способствует нарушениям течения беременности или повышению риска пороков развития.
Источник: http://xn----btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/spisok-kortikosteroidnyx-mazej/
Чем опасны гормональные мази
Гормональные мази на основе глюкокортикостероидов применяются для лечения многих дерматологических заболеваний уже более 40 лет. Ранее они были не такими действенными, и их использование часто оказывало множество негативных побочных эффектов.
Они применялись не самостоятельно, а после смешивания с кремами. Современные гормональные мази являются эффективными средствами, и их не нужно ничем разбавлять. Они удобны в применении, быстро проникают в эпидермис и устраняют высыпания, покраснения и неприятные ощущения, вызванные этими повреждениями кожи.
Однако их использование не всегда приносит только пользу.
В этой статье мы ознакомим вас с теми проблемами, которые могут вызывать гормональные мази, и наиболее популярными средствами. Кроме этого, мы предоставим вам информацию об их классификации по силе действия.
Каковы показания к применению гормональных мазей
В состав гормональных мазей входят гормоны надпочечников – глюкокортикостероиды. Используя их, можно быстро справиться с различными воспалительными поражениями кожи в тех случаях, когда другие местные средства неэффективны.
Показаниями к назначению гормональных мазей являются следующие заболевания:
- нейродермит;
- атопический дерматит;
- склеродермия;
- аллергические дерматологические заболевания;
- псориаз;
- дерматомиозит;
- красный плоский лишай;
- варикозная экзема и др.
Гормональные средства для местного применения – мази, лосьоны, кремы, спреи – не рекомендуется применять более 3 недель. Их подбор и назначение должны выполняться только врачом, который может определить целесообразность их использования.
Гормональные мази в педиатрии
Для лечения детей препараты с глюкокортикоидами чаще назначаются при лечении аллергических заболеваний и используются непродолжительно.
Несмотря на их быстрый терапевтический эффект, они способны оказывать ряд негативных воздействий на организм ребенка.
Всасываясь в общий кровоток, гормональные препараты способны влиять на работу надпочечников, вызывать подъем артериального давления и развитие побочных эффектов (например, замедление роста).
При применении таких мазей в педиатрической практике предпочтение должно отдаваться средствам со слабой или умеренной силой действия. Они выпускаются в виде спреев или лосьонов и не способны проникать в глубокие слои кожи (т. е.
оказывают меньшее количество побочных реакций). К таким препаратам относят: Фтодерм, Локоид, Цинакорт, Афлодерм. Их применение должно проходить с использованием умеренных доз, с которыми родителей маленького пациента знакомит врач.
Гормональные мази для лица
Для лечения заболеваний, которые сопровождаются поражением кожи лица или шеи, рекомендуется применять средства в виде крема или лосьона, т. к. мазевые формы таких препаратов обладают более сильной активностью и оказывают большее количество побочных действий. В таких целях могут применяться следующие гормональные препараты: Адвантан, Элоком или Афлодерм.
При использовании для лечения кожи лица и шеи гормональные мази могут вызвать такие негативные реакции:
- нарушение пигментации;
- развитие акне;
- уменьшение выработки коллагена, приводящее к истончению и гиперчувствительности кожи;
- появление участков атрофии и растяжек;
- обесцвечивание кожи.
Противопоказания гормональных мазей
Определить наличие всех противопоказаний к применению того или иного препарата может только врач – они различны для каждого средства и клинического случая.
Общими противопоказаниями для назначения гормональных мазей являются такие заболевания и состояния:
- вирусная инфекция;
- гиперчувствительность к компонентам;
- период беременности.
Преимущества гормональных мазей
При использовании гормональные мази купируют признаки воспаления уже после нескольких нанесений. У больного устраняется доставляющий беспокойство зуд, покраснения и высыпания. Процесс выздоровления при применении этих средств протекает быстрее.
Недостатки гормональных мазей
Несмотря на неоспоримые преимущества, использование гормональных мазей имеет и множество недостатков. Их самоназначение, неправильное или продолжительное применение способно приносить больше вреда для здоровья, чем пользы.
Последствия при лечении гормональными мазями могут быть следующими:
- акне;
- стрии;
- гиперпигментация;
- атрофия кожи (впоследствии возможно развитие злокачественных опухолей на атрофированном участке);
- медленное заживление кожи при порезах или ранах;
- телеангиоэктазии;
- подкожные кровоизлияния;
- развитие бактериальных или грибковых поражений в области нанесения препаратов;
- гипертрихоз (увеличение роста волос) в месте нанесения препаратов;
- алопеция (уменьшение роста волос) в месте нанесения препаратов;
- катаракта или глаукома при использовании в области глаз;
- синдром отмены (при резкой отмене препарата состояние кожи в месте нанесения препаратов резко ухудшается).
Группа I – с низкой активностью
- Преднизолон – мазь 0,5 %;
- Гидрокортизон (или Локоид) – крем.
Препараты этой группы могут применяться для лечения заболеваний в области лица, шеи и кожных складок. Они с осторожностью могут назначаться детям до 2 лет и беременным.
Группа II – с умеренной активностью
- Афлодерм – крем или мазь;
- Лоринден+салициловая кислота (Лоринден А) – мазь;
- Клобетазона Бутират 0,05% – крем или мазь;
- Белосалик – крем;
- Цинакорт (или Фтородерм, Фторокорт) – крем и мазь;
- Бетаметазона валерат 0,025% – крем или мазь;
- Дезоксиметазон 0,05% – жирный крем.
Препараты из этой группы назначаются в тех случаях, если средства из I группы оказались неэффективными.
Группа III – активные
- Адвантан (или метилпреднизолона ацепонат 0,1%) – крем;
- Кутивейт – крем;
- Акридерм, Целедерм, Кутерид – мазь и крем;
- Синалар (или Флукорт, Синафлан, Флуцинар, Синодерм);
- Триамцинолона ацетонид 0,1% – крем или мазь;
- Апулеин – крем или мазь;
- Элоком – лосьон, крем или мазь;
- Бетаметазона валерат 0,1% – лосьон, крем или мазь;
- Фторциноид 0,05% – крем или мазь;
- Фторлоролона ацетонид 0,025% – крем или мазь;
- Гидрокортизона бутират 0,1% – лосьон, крем или мазь.
Препараты из этой группы назначаются при хронических дерматитах и при необходимости быстрого воздействия на очаг поражения кожи. Они не должны применяться длительно, т. к. быстро начинают вызывать побочные действия.
Группа IV – высокоактивные
- Галцинонид – крем;
- Дермовейт – крем или мазь;
- Дифлукортолона валерат 0,3% – жирный крем или мазь.
Препараты из этой группы могут применяться только под постоянным контролем врача! Они вызывают максимальное количество побочных реакций, т. к. способны проникать в глубокие слои кожи и кровь.
Использование гормональных мазей при дерматологических заболеваниях бывает необходимым и от их назначения не всегда можно отказаться.
При появлении покраснений, болезненности кожи, усиленного роста или выпадения волос и других необычных симптомов со стороны кожных покровов следует обязательно проконсультироваться с врачом.
Следует помнить и о том, что самолечение гормональными мазями или их неправильное использование наносит вред не только коже, но и способно оказывать влияние на состояние общего здоровья.
К какому врачу обратиться
Для назначения гормональных препаратов и при появлении их побочных эффектов следует обратиться к дерматологу. Если же длительное применение гормонов вызвало повышение давления, избыточный рост волос, частые инфекционные заболевания и другие системные побочные проявления, нужно проконсультироваться у эндокринолога и проверить функцию надпочечников.
Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!
Оригинал статьи: https://myfamilydoctor.ru/chem-opasny-gormonalnye-mazi/
Смотрите также
Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a294b285a104f22356138b9/5a32e44377d0e6afcba2b33a
Какие существуют стероидные противовоспалительные препараты?
Что представляют собой стероидные противовоспалительные препараты? Ответ на поставленный вопрос вы найдете в представленной статье. Кроме того, мы расскажем вам о том, какие стероидные лекарственные средства можно приобрести в аптеке для лечения тех или иных заболеваний, а также какие медикаменты позволяют быстро и эффективно устранить воспаления и болевые ощущения.
Противопоказания и показания
Несмотря на все положительные качества, такие лекарственные средства могут повреждающее воздействовать на слизистую оболочку главного пищеварительного органа.
Таким образом, данные медикаменты крайне не рекомендуется принимать тем пациентам, у которых диагностирована язва 12-перстной кишки или желудка.
Следует также отметить, что все названные препараты желательно использовать только после приема пищи.
Помимо того, что такие лекарственные средства обладают жаропонижающим и обезболивающим эффектами, они очень часто назначаются врачами при радикулитах, полиартитах, миозите и пр.
Влияние стероидных гормонов на человека
Стероидные гормоны надпочечников выполняют в организме важные функции:
- Кортизол играет ключевую роль в обеспечении обмена веществ, регулирует артериальное давление. Популярное название этого гормона «гормон стресса». Переживание, голодание, недосыпание, волнение и другие стрессовые ситуации вызывают повышенную секрецию этого гормона, чтобы организм под влиянием активного вещества мог справиться со стрессом.
- Кортикостерон обеспечивает организм энергией. Он помогает расщеплению белков и превращению аминокислот в сложные углеводы, которые являются источником энергии. Кроме этого, он помогает вырабатывать гликоген в качестве энергетического резерва.
- Альдостерон важен для поддержания артериального давления, контролирует количество ионов калия и натрия.
Гормональную регуляцию важнейших процессов жизнедеятельности осуществляют не только вещества надпочечников, но и половые стероиды:
- Мужские половые гормоны или андрогены отвечают за формирование и проявление вторичных половых признаков, развитие мышечной системы, сексуальное поведение, детородную функцию.
- В женском организме ведущая роль принадлежит эстрогенам. Они обеспечивают формирование и функциональность женской репродуктивной системы, проявление вторичных половых признаков.
Показания к применению
Особенно эффективно проявляют себя стероидные противовоспалительные препараты для суставов. Они быстро снимают любое воспаление и значительно облегчают состояние больного. Кроме того, такие лекарственные средства широко используются для лечения системных болезней соединительных тканей (артритов, альвеолитов, саркоидоза и пр.).
Что касается экзем и других неинфекционных воспалений кожных покровов, то на них эффективно воздействует стероидное противовоспалительное средство, выпущенное в форме крема или мази. Но и в этом случае дозировку должен назначать только врач.
При заболеваниях горла и носа доктора нередко назначают своим пациентам аналогичные гормональные препараты совместно с антибактериальными средствами.
Механизм действия стероидов
Кортикостероиды имеют несколько механизмов действия, а значит, выполняют различные функции.
Противовоспалительный механизм заключается в активном подавлении (ингибировании) всех фаз воспалительного процесса. Они стабилизируют стенки клеток и лизосомальных органел, препятствуя освобождению протеолитических ферментов, способных расщеплять между аминокислотами белка все пептидные связи.
Существенно замедляют появление свободных радикалов кислорода и окисей липидов в мембранах, предотвращают разрушение тканей.
Данные препараты способны снижать в месте непосредственного воспаления количество гранулоцитов, а именно тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту. Вследствие этого значительно уменьшается порозность стенок сосудов и экссудация жидкости, сокращаются небольшие сосуды.
Кортикостероиды не позволяют нейтрофилам и моноцитам прилипать к внутренней стенке сосудов и проникать глубоко в ткани. Значительно уменьшают макрофагальную активность и подавляют образование лимфоцитов, синтез белка и гликозаминогликанов в очаге воспаления, что в свою очередь препятствует полноценному протеканию фазы пролиферации.
Антигистаминный механизм стероидов основан на подавлении выработки антител на всех стадиях. Они уменьшают количество свободно мигрирующих базофилов, тормозят их созревание и освобождение из них аллергенных медиаторов (гистамина, брадикинина, серотонина, гепарина и прочих), препятствуя появлению иммунного ответа организма.
Угнетают образование и развитие соединительных и лимфоидных тканей, уменьшают количество тучных клеток, тормозят образование антител.
Противошоковый и антитоксический механизм основан на регуляции водно-электролитного баланса, нормализации сосудистого тонуса, а также активации ферментов печени (аспартатаминотрансфераза, аламинаминотрансфераза), которые принимают участие в биотрансформации веществ, поступающих как изнутри, так и извне.
Увеличивают чувствительность стенок сосудов к производным L-тирозина, а именно адреналину, норадреналину, дофамину, а также подкрепляют действие ангиотензина ІІ.
При этом значительно уменьшается проницаемость стенок сосудов, задерживается большее количество натрия и воды, что в свою очередь увеличивает объем плазмы крови, снижая риски возникновения гиповолемии.
Активно способствует нормализации артериального давления и сосудистого тонуса, сокращению миокарда.
Иммунодепрессивный механизм обусловлен существенным уменьшением количества циркулирующих в крови макрофагов и лимфоцитов, а также препятствием выработке и активному действию некоторых интерлейкинов и прочих цитокинов, которые имеют влияние на различные фазы иммунного ответа.
Кортикостероиды также подавляют активную продукцию иммуноглобулинов и снижают объем комплемента в крови, что мешает образованию фиксированных иммунных комплексов.
Источник: https://ocrb.ru/medikamenty/steroidnye-mazi.html
Мази со стероидными гормонами
Существует довольно-таки обширная группа препаратов, применяемых при лечении патологий дерматологического характера вроде дерматитов, аллергических высыпаний и пр. Эти препараты в среде фармацевтов называют кортикостероидами.
Как правильно применять
Любой препарат кортикостероидного происхождения необходимо применять только по врачебному назначению. Специалист определит длительность подобной терапии и количество нанесений препарата на кожу в сутки.
Чаще всего показано однократное нанесение на пораженную зону в течение дня тонким слоем. Длительность кортикостероидной терапии зависит от степени заболевания.
Перед началом использования любого из препаратов, ознакомьтесь с инструкцией к нему.