Кларитромицин или амоксициллин что лучше

Интернет журнал о выборе лучших товаров и услуг

Кларитромицин или амоксициллин что лучше

06.09.2019 15:43:35

Эксперт: Борис Каганович

Лечение бактериальной инфекции редко обходится без назначения антибиотиков. Иногда организм справляется с опасными микробами сам, но чаще ему нужна помощь. Тогда и применяются антибактериальные средства, способные уничтожить опасные бактерии и вернуть здоровье. Но важно соблюдать осторожность – бесконтрольный прием антибиотиков столь же опасен, как и необоснованный отказ от лечения.

Сегодня в центре нашего внимания оказались два антибактериальных препарата – Кларитромицин и Амоксициллин. Они относятся к разным фармакологическим группам, действуют на различные бактерии, но имеют схожие показания к применению. Иногда они назначаются вместе – например, для лечения язвенной болезни желудка. Как работают антибиотики и чем они отличаются, читайте в статье.

Состав и форма выпуска: что скрывает оболочка

Кларитромицин и Амоксициллин относятся к группе антибактериальных препаратов. Они назначаются при бактериальной инфекции различной локализации. Не действуют на грибы и вирусы, не влияют на воспалительный процесс, но устраняют его причину. Обычно применяются в комплексе с другими препаратами, снимающими симптомы заболевания. Подробно о каждом антибиотике рассказано в таблице.

Препарат  Кларитромицин  Амоксициллин 
Фармакологическая группаМакролидыПенициллины
Действующее веществоКларитромицинАмоксициллин
Дозировка250, 500 мг250, 500 мг
Форма выпускаТаблетки, покрытые оболочкойКапсулы, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь
Отпуск в аптекеПо рецептуПо рецепту
Стоимость150-450 рублей70-100 рублей
ПроизводительРоссия, МакедонияРоссия, Сербия

Кларитромицин и Амоксициллин – антибиотики широкого спектра действия. Они губительны для многих патогенных микроорганизмов, но каждый препарат имеет свою сферу применения. Далее расскажем подробно о действии антибактериальных препаратов.

Кларитромицин

Кларитромицин действует в основном бактериостатически. Он не убивает патогенные бактерии, а только останавливает их рост и размножение.

В высоких дозах может действовать бактерицидно – уничтожать микроорганизмы. Препарат работает с белками бактерий – подавляет их синтез при взаимодействии с 50S рибосомальной субъединицей.

В таких условиях микробная клетка не может существовать и неизбежно гибнет.

Кларитромицин обладает широким спектром действия. Он работает против большого числа грамположительных микроорганизмов. Это прежде всего стафилококки – те, что вызывают заболевания кожи и дыхательных путей. Эффективен препарат и в отношении грамотрицательных бактерий, в том числе известного возбудителя язвенной болезни Helicobacter pylori.

Отличительная черта макролидов – их способность уничтожать внутриклеточные бактерии, до которых иные антибиотики не добираются. Кларитромицин не становится исключением. Он подавляет рост микоплазм и хламидий, а также различных представителей микобактерий.

При приеме внутрь кларитромицин быстро абсорбируется из пищеварительного тракта. Прием пищи несколько замедляет всасывание препарата, но не влияет на биодоступность. Кларитромицин хорошо проникает в биологические жидкости и ткани – там его концентрация выше, чем в плазме крови. Выводится через почки с мочой.

Амоксициллин

Полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов обладает широким спектром действия. Он относится к бактерицидным препаратам – уничтожает болезнетворные микроорганизмы. Работает в отношении аэробных бактерий – тех, что живут только в присутствии кислорода. Это прежде всего стафилококки и стрептококки, кишечная палочка, шигеллы, сальмонеллы, клебсиеллы и др.

При приеме внутрь без потерь проходит кислую среду желудка. Быстро и полностью всасывается, достигая максимума в крови через 1-2 часа. Присутствие пищи в желудке не влияет на абсорбцию препарата. Хорошо распределяется в биологических жидкостях и тканях организма. Выводится через почки.

Оценка эффективности препаратов

В эффективности антибактериальных средств сомневаться не приходится. Их действие проверено многочисленными клиническими испытаниями и накопленным практическим опытом. Но важно понимать: не при каждой инфекции препараты сработают. Нужно четко знать, на какие микроорганизмы действуют антибиотики, чтобы не ошибиться с тактикой лечения.

Поиск в медицинской базе PubMed выдает по амоксициллину более 160 статей. Результаты этих исследований различны. Нам удалось выяснить, что препарат эффективен при остром синусите, среднем отите, пиелонефрите, в том числе у детей.

Однако в терапии инфекции нижних дыхательных путей амоксициллин показал себя не очень хорошо – и это говорит о том, что подобные заболевания требуют назначения иных антибиотиков.

Доказано, что препарат лучше работает в связке с клавулановой кислотой.

Кларитромицин в новой медицинской литературе идет в основном как средство борьбы с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Показано, что включение препарата в комплексную терапию позволяет избавиться от патогенных бактерий и снизить риск развития рака желудка. Современная схема лечения предполагает последовательное назначение амоксициллина и кларитромицина.

Схема применения

Показания для назначения антибиотиков схожи:

  1. инфекции дыхательных путей: тонзиллофарингит, бронхит, пневмония;

  2. ЛОР-инфекции: средний отит, синусит;

  3. воспалительные процессы в мочевыводящих путях: цистит, уретрит, пиелонефрит;

  4. генитальные инфекции;

  5. поражение кожи и мягких тканей.

Разница заключается лишь в выявленном возбудителе болезни. Препарат назначается с учетом данных обследования. Важно знать, какие бактерии стали причиной заболевания и обладают ли они устойчивостью к выбранным препаратам.

Кларитромицин и Амоксициллин иногда назначаются вместе или последовательно. Такая схема лечения практикуется при язвенной болезни и гастрите на фоне инфицирования Helicobacter pylori. Антибиотики позволяют избавиться от опасных бактерий, затормозить прогрессирование болезни и предупредить развитие осложнений.

Режим дозирования антибиотиков – индивидуальный. Препарат назначается с учетом локализации и тяжести патологического процесса, возраста пациента и наличия сопутствующей патологии. При приеме антибактериальных препаратов важно учитывать такие аспекты:

  1. Дозировку лекарства устанавливает врач. Нельзя самовольно менять схему лечения.

  2. Курс терапии нужно пройти до конца. Нельзя прерывать лечение! Отмена антибиотика раньше срока приведет к развитию лекарственной устойчивости. Патогенные бактерии останутся в организме, приобретут защиту от антибиотиков, и болезнь будет прогрессировать.

Меры предосторожности

Антибактериальные препараты широкого спектра действия влияют не только на патогенную флору. Попутно они убивают и полезные бактерии, необходимые для полноценной работы организма.

Больше всего страдает кишечник – через него проходят таблетки и суспензия. Гибнут лакто- и бифидобактерии, на их место приходят иные микроорганизмы.

То же самое происходит в мочеполовой системе – при лечении соответствующей инфекции.

Нарушение микрофлоры кишечника и половых путей после антибактериальной терапии называется дисбактериозом. Но не стоит думать, будто каждая принятая таблетка приведет к катастрофе.

Клинические исследования показывают: у здорового человека микробный пейзаж может восстановиться самостоятельно. Для этого даже не нужны специальные препараты (пробиотики и пребиотики).

Достаточно вести здоровый образ жизни, питаться сбалансированно – и в течение 2-4 недель микрофлора восстановится.

Иногда воздействие антибиотиков столь велико, что организм самостоятельно не справляется с дисбактериозом. Нарушается работа кишечника: появляется диарея или запор, вздутие живота и метеориозм.

В группе риска находятся маленькие дети, беременные женщины, пожилые люди и все, у кого снижен иммунитет. В этой ситуации на помощь приходят пробиотики – препараты, содержащие готовые лакто- и бифидобактерии.

Эти бактерии заселяют кишечник, восстанавливают его микробный пейзаж и предупреждают развитие осложнений.

Не только дисбактериоз грозит человеку на фоне приема антибиотиков. Возможны и другие нежелательные реакции. Кларитромицин обычно приводит к появлению таких симптомов:

  1. головные боли, приступы головокружения, бессонница;

  2. интенсивное потоотделение;

  3. изменение вкусовых ощущений;

  4. снижение аппетита;

  5. боль в мышцах;

  6. повышенная утомляемость.

Амоксициллин переносится легче и реже вызывает побочные эффекты. Среди самых частых реакций зафиксировано головокружение и нарушение работы пищеварительного тракта. Оба средства могут стать причиной аллергических реакций.

Во время беременности рассматриваемые антибиотики обычно не назначаются. Исключение делается для Кларитромицина во II и III триместре – и только по строгим показаниям. При грудном вскармливании препараты запрещены.

Противопоказания:

  1. Кларитромицин не назначается при некоторых заболеваниях сердца, тяжелом поражении печени и почек, порфирии.

  2. Амоксициллин запрещен при инфекционном мононуклеозе, тяжелых инфекциях желудочно-кишечного тракта, бронхиальной астме и иных аллергических заболеваниях.

Выводы

Подведем итоги:

  1. Кларитромицин и Амоксициллин – это антибиотики широкого спектра действия. Применяются при бактериальной инфекции дыхательных, мочевыводящих путей, репродуктивной системы, кожи и мягких тканей с учетом выявленного возбудителя болезни.

  2. При некоторых состояниях Кларитромицин и Амоксициллин назначаются вместе – например, для эрадикации Helicobacter pylori при язвенной болезни.

  3. Оба средства могут привести к дисбактериозу кишечника. Но Амоксициллин лучше переносится и реже вызывает побочные реакции.

  4. Антибиотики не случайно отпускаются в аптеке по рецепту. Не при каждом инфекционном заболевании нужны такие сильные препараты. Например, при обычной простуде и неосложненном гриппе антибактериальные средства не используются – при вирусной инфекции они бесполезны. Поэтому не занимайтесь самолечением! Пусть антибиотики назначает врач с учетом полной клинической картины заболевания.

Источник: https://expertology.ru/sravnivaem-preparaty-klaritromitsin-i-amoksitsillin-chto-luchshe/

Какое средство лучше Кларитромицин или Амоксициллин?

Кларитромицин или амоксициллин что лучше

Антибиотики – это вещества, вырабатываемые микроорганизмами, тканями наземных растений и животных или соединенные искусственным путем. Они предназначены для подавления и уничтожения бактерий инфекционного характера.

Препараты не являются средством профилактики и понижения температуры (не действуют против вирусов). Их цель – уничтожать бактерии.

Классифицируются антибиотики по механизму действия, происхождению и химическому строению, спектру действия и целям использования.

Заниматься самолечением очень опасно. Применяются препараты только по назначению врача.

Как препарат действует на болезнетворные бактерии?

Кларитромицин не уничтожает микробы, а удерживает их размножение и развитие. Попадая в клетку-возбудитель, он нарушает выработку внутриклеточных белков, чем препятствует распространению инфекции. Препарат необратимо соединяется с участком, отвечающим за сбор белков (субъединицей рибосомы), и прерывает поступление аминокислот к рибосоме. В результате бактерия гибнет.

Показания к использованию средства. Противопоказания

Кларитромицин – препарат второй линии в лечении инфекционных заболеваний. Его назначают в лечебной практике для уничтожения инфекций, вызванных чувствительными штаммами. Назначение на применение этого антибиотика делает врач, после полного обследования.

Препарат особенно эффективен при лечении язвенной болезни и хламидиозе. При заболеваниях верхней и нижней дыхательной системы его используют в случаях аллергии или устойчивости микробов к основным антибиотикам.

Не рекомендуется использовать препарат при:

  • Высокой чувствительность к компонентам средства.
  • Беременности, кормлении грудью.
  • Заболеваниях с нарушением выработки гемоглобина в печени.
  • Почечной, печеночной недостаточности.
  • Детям до 12 лет.
  • Совместный прием с пимозидом, астемизолом, и терфенадином.

Во время лечения антибиотиком есть большая вероятность развития молочницы, поэтому в дополнение назначаются противогрибковые средства.

Возможны побочные эффекты со стороны ЖКТ, головного мозга, аллергия.

Как действует средство?

Попадая в кровь, амоксициллин нарушает синтез клеточных стенок у чувствительных к нему микроорганизмов и приводит их к гибели. Его действие не распространяется на вирусы и грибковые бактерии.

Показания и ограничения к применению

Назначение на применение антибиотика делает врач после обследования пациента и установления факта наличия инфекции. Средство используют для терапии заболеваний дыхательной системы, кожных покровов, почек и мочевыводящих путей, кишечника. Также препарат эффективен для лечения язвы желудка в составе схемы из трех компонентов: амоксициллин + кларитромицин + омепразол.

Ограничения:

  • Индивидуальная непереносимость.
  • Бронхиальная астма.
  • Патология ЖКТ.
  • Патология почек и печени.
  • Беременность и кормление грудью.

Иногда у больных возникают побочные действия средства в виде аллергии, дискомфорта в ЖКТ, осложнений со стороны почек и печени.

Что общего между этими средствами?

Оба препарата относятся к классу антибиотиков и направлены на уничтожение бактерий инфекционного характера. Их применяют для лечения заболеваний отделов дыхательной системы, инфекций кожи.

Особенно эффективны препараты при использовании их в тандеме. Компоненты усиливают и дополняют друг друга, чем в разы уменьшают возможность бактериям выработать устойчивость против применяемых препаратов. Такой метод применяется при лечении гастрита, язвы желудка и даже туберкулеза.

Чем отличаются препараты?

Основным средством для лечения различных инфекций является амоксициллин. Кларитромицин обладает меньшей эффективностью, и назначается в том случае, если амоксициллин противопоказан.

Амоксициллин напрямую воздействует на чужеродные микроорганизмы в крови и уничтожает их. Кларитромицин не действует напрямую, а останавливает рост и размножение бактерий, способен действовать не только в крови, но и проникать в клетку. Он также обладает способностью снимать воспаление.

При необходимости амоксициллин можно принимать детям, беременным женщинам и кормящим грудью под пристальным вниманием лечащего врача. Кларитромицин запрещается использовать детям до 12 лет, беременным и кормящим грудью. От препарата практически нет аллергических реакций, однако он плохо сочетается с другими лекарственными средствами.

Когда и для кого назначаются эти средства?

Дозировку и период лечения антибиотиком определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента. Это обусловливается тяжестью заболевания, возраста больного и наличия у него сопутствующих заболеваний почек и печени.

Амоксициллин предписывают:

  • Взрослым и детям в возрасте от 10 лет (весом тела более 40 кг.) назначают по 250-500 мг три раза в день. При тяжелой форме заболевания дозу увеличивают до одного грамма.
  • При острой инфекции ЖКТ, гинекологических инфекциях дозировка препарата составляет 1,5 – 2 г три раза в день.
  • Больным неосложненной гонореей рекомендуется одноразовый прием трех грамм средства.
  • Пациентам с почечной (печеночной) недостаточностью кратность приема препарата уменьшается до 1-2 раз в день.
  • Детям в возрасте: до двух лет – суточная доза назначается из расчета 20 мг на 1 кг веса ребенка; от 2 до 5 лет – 125 мг на один прием; от 5 до 10 лет – 250 мг на один прием.

Беременным женщинам препарат назначается только лечащим доктором и в том случае, если польза от применения средства для матери выше предполагаемого риска для плода.

При терапии препаратом кормящим мамам следует перейти на вскармливание молочными смесями, во избежание попадания антибиотика в организм ребенка с молоком матери.

Кларитромицин используется только по рекомендации лечащего специалиста. Дозировка и время терапии подбирается строго индивидуально.

Взрослым и детям старше 12 лет средство назначается от 250 мг до 1 г за один прием, при тяжелом течении болезни дозу увеличивают до 2 г. Препарат принимается два раза в день равными дозами. Больным с тяжелой формой почечной недостаточности антибиотик назначается с осторожностью.

Детям младше 12 лет, беременным и кормящим грудью запрещается лечение кларитромицином.

Источник: https://vchemraznica.ru/kakoe-sredstvo-luchshe-klaritromicin-ili-amoksicillin/

Кларитромицин или амоксициллин что лучше

Кларитромицин или амоксициллин что лучше

Основные показания:

  • Ангина
  • Обострение хронического тонзиллита
  • Острый средний отит
  • Синусит
  • Обострение хронического бронхита
  • Внебольничная пневмония
  • Скарлатина
  • Инфекции кожи
  •  Острый цистит, пиелонефрит и другие инфекции

Особенности: являются малотоксичными антибиотиками широкого спектра действия.

https://www..com/watch?v=SkNgpMx98Io

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции.

Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Макролиды

Основные показания:

  • Инфекция микоплазмой и хламидиями (бронхит, пневмония у людей старше 5 лет)
  • Ангина
  • Обострение хронического тонзиллита
  • Острый средний отит
  • Синусит
  • Обострение хронического бронхита
  • Коклюш

Особенности: антибиотики, применяющиеся в основном в форме таблеток и суспензий. Действуют чуть медленнее, чем антибиотики других групп. Это связано с тем, что макролиды не убивают бактерии, а приостанавливают их размножение. Относительно редко вызывают аллергию.

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции, боли и дискомфорт в животе, тошнота, диарея.

Фторхинолоны

Основные показания:

  • Тяжелый наружный отит
  • Синусит
  • Обострение хронического бронхита
  • Внебольничная пневмония
  • Дизентерия
  • Сальмонеллез
  • Цистит, пиелонефрит
  • Аднексит
  • Хламидиоз и другие инфекции

Особенности: мощные антибиотики, применяющиеся чаще всего при тяжело протекающих инфекциях. Могут нарушать формирование хрящей, в связи с чем противопоказаны детям и будущим мамам.

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции, боли в сухожилиях, мышцах и суставах, боли и дискомфорт в животе, тошнота, диарея, сонливость, головокружение, повышение чувствительности к ультрафиолетовым лучам.

Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет.

Общие сведения

Применение антибиотики получили в первой половине XX века. За это время ученые и фарминдустрия поставили их на поток, что привело к огромному количеству их видом и групп. Антибиотики ― вещество природного происхождения, на основе которого производятся синтетические производные препараты.

Клацид и Амоксиклав относятся к разным фармакологическим группам, но употребляются при некоторых схожих заболеваниях. Иногда один антибиотик сменяют другим, если выздоровление не наступает. Какой из них безопаснее и эффективнее? И когда какой употреблять?

Разница Клацида и Амоксиклава

Клацид ― антибиотик (кларитромицин) группы макролидов. Особенность его работы состоит в том, что он связывается 50S рибосомальной субъединицей чувствительных бактерий и угнетает синтез белка. Устраняет аэробные и анаэробные грамотрицательные и грамположительные организмы.

Клацид выпускают в нескольких формах:

  1. Таблетки желтого цвета. Бывают двух видов: по 250 мг (10 штук в упаковке) или 500 мг (14 штук в упаковке).
  2. Порошок белого цвета. Из него делают суспензию. Чтобы снизить горечь вкуса, добавлен фруктовый аромат. Дозировка: 125мг/5мл и 250мг/5мл. В упаковках есть шприц или ложка для удобства дозировки.
  3. Лиофилизат. Из него делают раствор для внутривенной инъекции. Он белого цвета по 500 мг во флаконе.

Принятие лекарства не зависит от приема пищи.

Он выписывается при следующих недугах:

  • Дыхательных путей (трахеит, бронхит, воспаление легких).
  • Конъюнктивит.
  • Коклюш.
  • Язвенные процессы ЖКТ, спровоцированные Helicobacter pylori.
  • При проблемах с лор-органами.
  • Хламидийные инфекции.

Несмотря на положительные качества, Клацид не поможет при наличии некоторых грамотрицательных бактерий (например, синегнойная палочка). Как и множество других антибиотиков не минует побочных эффектов. По большому счету они касаются желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея), возможно расстройство нервной системы, головная боль.

Противопоказания для приема:

  • Повышенная чувствительность к веществам макролидов.
  • Дисфункция почек и печени.
  • Сочетание с некоторыми другими препаратами.
  • Беременность.
  • Период лактации.
  • Детский возраст.

Клацид выводится почками или печенью, если принимать его парентерально, поэтому пациенту с проблемами этих органов потребуется дополнительная консультация.

Клацид является «оригинальным» антибиотиком, т.е. он был создан «с нуля», от которого произошли другие аналоги. Амоксиклав ― аналог Аугментина, который так же содержит амоксициллин и клавулановую кислоту.

Однако это не уменьшает его достоинств. Из-за того, что Клацид «оригинальный», стоимость его намного выше. Поэтому иногда решающим фактором может стать цена при выборе препарата.

Но все же учитывать медицинские показания.

По терапевтическим показателям Клацид обладает более мощным действием. Амоксиклав мягче, но и токсичность у него ниже. Клацид борется с трудными устойчивыми инфекционными заболеваниями, а второй ― полезен при неосложненном течении болезни.

Оба антибиотика могут стать бесполезными против некоторых бактерий. Клацид не подавит микробы кишечных инфекций. Амоксиклав не устранит микробактерии туберкулеза и половых инфекций. Зная об этих недостатках, специалист скорректирует лечение.

Какой антибиотик подойдет для лечения, решает специалист. Он собирает его анамнез и прогнозирует, какой справится с определенной болезнью.

Как правило, если инфекционное заболевание не несет серьезных осложнений, могут предложить попробовать Амоксиклав. Он комфортнее переносится и меньше угнетает функциональность организма. Нередко его рекомендуют при заболевании дыхательных путей, которые были вызваны распространенными возбудителями. Клацид ― при устойчивых инфекциях.

Амоксиклав подходит детям. Врачи не боятся его выписывать даже младенцам старше полугода. Клацид предпочитают предлагать ближе к 12-летнему возрасту.

Также Амоксиклав могут выписать беременным женщинам, которые нуждаются в этом по состоянию здоровья. Клацид не рекомендуют.

Клацид может оказаться неэффективен при взаимодействии с другими лекарствами и даже навредить. Поэтому если больной вынужден принимать другие медикаменты, он или врач должны обратить на это внимание. Амоксиклав также не стоит сочетать с другими лекарствами, но их список короче.

Клацид предпочтительнее назначают людям старшего возраста. Его могут отменить, если проявится непереносимость у пациента к веществам пенициллиновой группы, и могут переназначить на Амоксиклав.

Какой будет препарат принимать пациент, зависит от протекания болезни и анализа чувствительности антибиотика к микроорганизмам.

Антибиотики ― хорошее лекарство, но не стоит к нему несерьезно относиться. Их назначает только врач и строго соблюдают инструкцию приема. Если у больного складывается мнение о неправильности рецепта, то не следует что-то менять самому. Нужно проконсультироваться с другим специалистом.

Амоксиклав

Амоксиклав ― антибиотик пенициллиновой группы. Оказывает широкое воздействие (амоксициллин) с ингибитором бета-лактамаз (клавулановая кислота). Клавулановая кислота блокирует прессинг ферментов бактерий. Антибиотик разрушает анаэробные грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы.

Выпускают в следующих видах:

  1. Таблетки белого цвета. Обычно прописывают по 250/125 мг или 500/125 мг (первый показатель ― содержание амоксицилина, второй ― клавулановой кислоты). В одном флаконе ― 15 штук.
  2. Порошок. Из него готовят суспензию. Дозировка ― 125 мг амоксициллина и 31,25 мг клавулоновой кислоты.
  3. Лиофилизат. Из него делают раствор для инъекции. Дозировка ― 500/100 мг и 1000/200 мг.

Принимать лекарство можно независимо от приема пищи.

Помогает при следующих заболеваниях:

  • Дыхательных путей и лор-органов.
  • Желчных и мочевыводящих путей.
  • При половых инфекциях.
  • Расстройство ЖКТ, спровоцированные Helicobacter pylori.
  • В гинекологии.
  • Кожи и мягких тканей.

Амоксиклав результативно устраняет бактерии, но некоторые разрушить ему не удается: уреаплазма, псевдомонады и хламидии. Из побочных эффектов: проблемы с ЖКТ, головная боль и высыпания на коже.

  • Непереносимость веществ пенициллиновой группы.
  • Гепатит.
  • Проблемы с печенью и почками.
  • Мононуклеоз.
  • Колит.
  • Беременность.
  • Период лактации.

Сходство препаратов

Несмотря на разную принадлежность к фармакологическим группам, оба эффективны при заболеваниях дыхательных путей и лор-органов. Характеризуются широким спектром антибактериального действия. Принимаются от одной до двух недель. Однако перечень противопоказаний и принцип воздействия веществ различается.

Источник: https://shokoladco.ru/klaritromitsin-amoksitsillin-luchshe/

Амоксициллин и кларитромицин – можно ли принимать одновременно (совместимость)

Кларитромицин или амоксициллин что лучше

Эффективность антибиотикотерапии во многом зависит от способности бактерий вырабатывать устойчивость к лекарственным веществам. Для излечения инфекций медики вынуждены применять комбинированное воздействие сразу нескольких антибиотиков.

Одновременное использование 2 или 3 лекарственных препаратов с различной направленностью действия тормозит развитие резистентности у возбудителей и восстанавливает чувствительность к терапии. Так, для эрадикации штаммов Helicobacter pylori, ответственных за развитие язвы желудка и некоторых форм гастрита, применяют сочетание Амоксициллина и Кларитромицина.

Характеристика Амоксициллина

Антибиотик пенициллинового ряда отличается широким лекарственным спектром, низким уровнем резистентности и хорошей всасываемостью в желудке (до 95%). Механизм антибактериального действия вещества заключается в блокировке синтеза белков, входящих в состав клеточной стенки болезнетворных организмов, что останавливает рост и вызывает их гибель.

Для эрадикации штаммов Helicobacter pylori, ответственных за развитие язвы желудка и некоторых форм гастрита, применяют сочетание Амоксициллина и Кларитромицина.

Как действует Кларитромицин

Полусинтетический антибиотик из группы макролидов оказывает бактериостатическое действие, а в больших концентрациях проявляет бактерицидные свойства.

Препарат обладает повышенной активностью в отношении Хеликобактер Пилори в сравнении с веществами своего ряда.

Кларитромицин способен создавать в слизистой желудка концентрацию выше, чем в сыворотке крови, что определяет его как препарат первого выбора в гастроэнтерологии.

Совместный эффект

Бактерия Helicobacter pylori, ответственная за HP-ассоциированные формы болезней ЖКТ, быстро вырабатывает резистентности к антибиотикам. Вероятность того, что микроорганизмы приобретут устойчивость сразу к нескольким действующим веществам уменьшается в несколько раз.

Кларитромицин в сочетании с Амоксициллином способен быстро подавить рост и размножение бактерий за счет расширения спектра воздействия и различных способов влияния на возбудителя. В состав тройной эрадикационной схемы обязательно включают ингибиторы протонной помпы – Омепразол или его аналоги. Амоксициллин может быть заменен Метронидазолом.

Амоксициллин – антибиотик пенициллинового ряда, который отличается широким лекарственным спектром.

Показания к одновременному применению

Сочетание препаратов применяется для лечения инфекций различной локализации, вызванных такими микроорганизмами:

  • стрептококк;
  • сальмонелла;
  • стафилококк;
  • хламидия;
  • кишечная палочка.

Оба антибиотика уничтожают микроорганизмы восприимчивые к их составу, а при взаимодействии усиливают друг друга.

Комбинацию назначают при таких патологиях:

  • гастродуоденальные заболевания бактериальной природы: язвенная болезнь, хронический гастрит, рак желудка;
  • инфекции дыхательных путей;
  • кожные бактериальные поражения;
  • туберкулез.

Особенно показана сочетанная терапия при хронических формах заболеваний, не поддающихся лечению одним медикаментом.

Кларитромицин – полусинтетический антибиотик из группы макролидов, оказывающий бактериостатическое действие.

Комбинация Кларитромицин-Амоксициллин-Омепразол является лучшей схемой терапии для эрадикации хеликобактер пилори, приводя к излечению в 85-95% случаев. Комплексный препарат Пилобакт АМ на основе 3 веществ создан специально для лечения хеликобактер-зависимых заболеваний.

Противопоказания

Пару препаратов нельзя применять в таких случаях:

  • аллергическая реакция на пенициллины;
  • индивидуальная непереносимость кларитромицина;
  • тяжелая форма почечной или печеночной недостаточности;

Не назначают комбинацию в 1 триместре беременности. С осторожностью применяют препараты при диатезах, астме, заболеваниях почек, лейкозе, во 2-3 триместре беременности и в период лактации.

Как принимать Амоксициллин и Кларитромицин

При комбинированном лечении используют максимальные дозировки обоих препаратов согласно инструкции. Таблетки или капсулы принимают во время еды. При заболеваниях печени и почек дозы снижают.

Комбинация Кларитромицин-Амоксициллин-Омепразол является лучшей схемой терапии для эрадикации хеликобактер пилори, приводя к излечению в 85-95% случаев.

От гастрита

При хеликобактерном гастрите лечение подбирается индивидуально. Отличаются как препараты, отвечающие за снижение кислотности желудка (простагландины), так и набор используемых антибиотиков.

Стандартная схема лечения предполагает применение 3 препаратов в таких дозировках:

  • Кларитромицин – 500 мг;
  • Амоксициллин – 1000 мг;
  • Омепрозол – 20 мг.

Все лекарства принимают дважды в день; курс приема длится 7 дней.

От туберкулеза

Комбинированная терапия подбирается индивидуально.

Схема, используемая чаще всего:

  • Амоксициллин – от 500 до 1000 мг дважды в день;
  • Кларитромицин – от 250 мг до 500 мг 2 раза в сутки.

Амоксициллин в сочетании с Кларитромицином относят к противотуберкулезным средствам второго ряда. Бактериальная устойчивость к данной паре встречается реже, чем к медикаментам из первой группы.

При инфекции кожи

Системная антибиотикотерапия проводится при инфекциях кожных покровов легкой и средней тяжести:

  • рожистое воспаление;
  • фурункулез;
  • фолликулит;
  • импетиго;
  • инфицированные раны.

В тяжелых случаях антибактериальная терапия является дополнением к хирургическим методам.

Побочные действия Амоксициллина и Кларитромицина

К частым побочным проявлениям относятся:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружение;
  • кожные высыпания;
  • дисбактериоз.

Реже отмечают развитие гиповитаминоза, ослабление иммунитета. Действие оральных контрацептивов может быть снижено.

Мнение врачей

Гастроэнтерологи и врачи других специальностей на практике наблюдают действенность данной схемы лечения бактериальных инфекций. Главным правилом эффективной терапии специалисты называют соблюдение врачебных предписаний и установленных доз. Нельзя назначать комбинацию антибиотиков самовольно.

Отзывы пациентов об Амоксициллине и Кларитромицине

Сергей, 48 лет, Воронеж

Моя язва вызвана бактериями. Назначили курс лечения, было немного страшно – лекарств много, но пропил курс полностью. Через месяц сдал анализы – все хорошо.

Ирина, 25 лет, Москва

Врач назначил 2 антибиотика для лечения хеликобактерного гастрита. Состояние улучшилось. Явных побочных эффектов пока нет.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/amoksicillin-i-klaritromicin/

ПомощьКоже