Как пить эндонорм при приеме эутирокса 125

Как влияет прием эутирокса на вес человека

Как пить эндонорм при приеме эутирокса 125

Эутирокс, он же Л-тироксин, создан для замещения функции щитовидной железы при необходимости. Когда щитовидная железа не образует в достаточном количестве свои гормоны, то эутирокс действует вместо нее.

В рамках этого материала мы рассмотрим взаимосвязь двух понятий, которая многих волнует. Итак, под пристальным взором связь эутирокс и вес.

Согласно инструкции к эутироксу, он снижает вес. Однако в интернете достаточно отзывов про набор веса при приеме препарата. Кто же прав? На самом деле правы обе стороны.

Эутирокс после поступления в организм превращается в трийодтиронин. Это один из гормонов щитовидки. У него есть долговременное действие и первоначальное. Именно через его эффекты осуществляется связь между приемом эутирокса и весом человека.

Первоначальное действие

Повышается аппетит и ускоряется синтез жира. Причем и то и другое – результат влияния трийодтиронина, образующегося из этого лекарства. Так, ускорение липогенеза обусловлено не повышением потребления пищи, а исключительно анаболическим действием гормона. Такой первоначальный эффект эутирокса длится довольно долго: 6-8 недель.

Долговременное действие

Эутирокс повышает основной обмен, в результате чего быстрее тратится энергия.

Основной обмен – это все функции организма, которые поддерживают нашу жизнь. Дыхание, пищеварение, метаболические процессы – все это требует энергии и входит в понятие основной обмен. Таким образом, без каких-либо усилий со стороны человека организм быстрее теряет энергию – а значит, и вес.

Все это долговременный эффект. Спустя минимум 6 недель после начала приема препарата (а обычно гораздо дольше) синтез жира по-прежнему повышен, но ускоряется его расщепление. Постепенно скорость расщепления жира превышает скорость его образования – и вес падает!

Впрочем, это лишь часть картины. Углеводы и образующийся в ответ на их поступление инсулин взаимодействуют с трийодтиронином и стимулируют образование жира. То есть вес растет. А аппетит как был повышен, так и остался. Вот почему так важно ограничивать углеводы во время приема любых гормонов щитовидки, а не только эутирокса. В несколько меньшей мере этот эффект оказывают и жиры.

Как обычно бывает, эффект этот во многом индивидуален, поэтому некоторые люди могут и похудеть, но многие – набирают вес.

Зависимость эффекта от дозы

Как же влияет этот препарат на массу человека?

Доза эутирокса и вес – взаимосвязаны. Первоначальный эффект может продолжаться и дольше, если доза эутирокса подобрана не идеально: при слишком низкой его дозе человек набирает вес, воспрепятствовать чему сложно, как и избавиться от него.

Если доза эутирокса, наоборот, великовата для пациента, то первоначальный эффект будет короче.

Идеальную дозу эутирокса подобрать очень сложно: она зависит не только от активности щитовидной железы, веса (ведь считают на килограмм), но и возраста, пола и образа жизни. Поэтому занимается этим только врач и делает это под контролем анализов.

С первого раза доза не подбирается, это длительный и сложный процесс. Поэтому поначалу концентрация гормона в крови колеблется, что тоже способствует продлению первоначального эффекта – когда человек набирает вес.

При значительном превышении необходимой дозы первоначальный эффект может быть совсем слабым и кратковременным. Таким образом, увеличения веса удается избежать. Так почему бы сразу не дать высокую дозу, а потом постепенно ее снижать до необходимой?

Эутирокс влияет не только на вес, этот эффект даже не самый главный. Медики назначают его совсем для других целей.

При превышении дозы эутирокса, а соответственно, неадекватно высокой концентрации трийодтиронина ускорение всех процессов организма становится чрезмерным.

  1. Щитовидная железа при избытке гормонов перестает их выделять, чтобы не усугублять передозировку. Со временем не работающая ее ткань замещается бесполезной соединительной тканью – щитовидка атрофируется. Процесс этот необратим, она уже никогда не сможет работать в полную силу.
  2. Сердце бьется чаще, от этого поднимается давление – и растет нагрузка на сердце. О такой интенсивной работы оно быстрее изнашивается – и уменьшается продолжительность жизни.
  3. Нервная система тоже стимулируется. Это проявляется нервозностью, тревожностью, раздражительностью, плохим сном, иногда – психозами и галлюцинациями.
  4. Кахексия. Происходит чрезмерная потеря веса, это состояние опасно уже не только для здоровья, но и для жизни. Кахексия развивается медленно и только при значительной передозировке.

И это наиболее важные последствия передозировки эутирокса, на самом деле их гораздо больше. Набор веса гораздо безопаснее для здоровья, чем перечисленные эффекты, поэтому подбирают дозу с минимальной и в дальнейшем человек получает самую маленькую дозу из тех, которые лечат его болезнь.

Как не потолстеть на эутироксе?

С самого первого приема препарата надо строго следить за диетой:

  • необходимо ограничить углеводы (в особенности, легко усваиваемых);
  • ограничить жиры;
  • двигательная активность должна соответствовать потребленным калориям.

Но помните: ограничить – не значит исключить. В вопросах здоровья всегда важно найти свою индивидуальную золотую середину.

источник: http://vashigormony.ru/eutiroks-i-ves/

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/conception/3217707

Как правильно использовать Эутирокс 125 при заболеваниях щитовидной железы?

Как пить эндонорм при приеме эутирокса 125

Эутирокс 125 – лекарственное средство, содержащее левотироксин натрия (L-Т4), синтетический гормон щитовидной железы. Препарат применяется при длительной терапии пациентов, у которых наблюдается недостаток в организме йода и нарушение выработки тиреоидных гормонов.

Эутирокс 125 – лекарственное средство, содержащее левотироксин натрия (L-Т4), синтетический гормон щитовидной железы.

Форма выпуска состав и упаковка

Медпрепарат немецкого производства фирмы Merck KGaA выпускается в таблетках, маркированных буквами и цифрами «ЕМ 125», каждая содержит:

  • 125 мкг левотироксина натрия;
  • вспомогательные ингредиенты – кукурузный крахмал (25 мг), моногидрат лактозы (875/65) и др.

В упаковке имеется 100 таблеток белого цвета, в 2-х или 4-х блистерах. Достоинством препарата является широкий спектр дозировок, который позволяет избежать неточности при приеме лекарства и повысить качество терапии.

Фармакологическое действие

Препарат назначается для заместительной гормональной терапии заболеваний, причиной развития которых является нехватка в организме человека гормона Т4, – гипотиреоза и зоба у взрослых и детей. Курс лечения продолжается всю жизнь.

Действие левотироксина при приеме начинает проявляться уже через 3-5 дней, при котором связь его с белками плазмы крови высока настолько, что не подлежит влиянию гемодиализа или гемоперфузии. При прекращении лечения стабильный уровень гормонов поддерживается в течение 8-10 дней.

В минимальной дозировке вещество ускоряет обмен белков и жиров, в средней – влияет на рост тканей и потребление ими кислорода, что стимулирует функционирование основных систем человека. При увеличении дозировки происходит угнетение выработки тиреотропина (ТТГ). Это гликопротеновый гормон, действие которого стимулирует нормальное функционирование щитовидной железы.

После попадания в организм пациента левотироксин всасывается через кишечник (около 80 %).

Прием на голодный желудок делает его максимально биодоступным, а наличие пищи замедляет процесс всасывания.

ТТГ метаболизируются в некоторых органах (печень, почки и др.) и выводятся из организма через почки и кишечник.

Показания к применению Эутирокса 125

Заболевания щитовидной железы, причиной которых является нехватка тиреотропных гормонов, относятся к патологиям эндокринной системы человека.

Эутирокса 125 эндокринолог может назначить при гипотиреозе.

Особенно эта проблема распространена в регионах с пониженным содержанием йода в питьевой воде и окружающей среде. Задача врача состоит в диагностике заболевания на раннем этапе и установлении точной дозировки для поддержания постоянного уровня ТТГ в организме пациента, что помогает нормализации работы щитовидной железы.

Препарат назначает специалист-эндокринолог при заболеваниях:

  • гипотиреоз – болезнь, возникающая из-за недостатка тиреотропина в организме;
  • аутоиммунный тиреоидит – хроническое воспаление в железе аутоиммунного происхождения;
  • многоузловой эутиреоидный (нетоксический) зоб;
  • после хирургического лечения эутиреоидного зоба при заместительной терапии и для профилактики обострения;
  • диффузный токсический зоб после нормализации эутиреоидного состояния в результате моно- или комбинированного лечения;
  • после удаления злокачественных образований в щитовидной железе;
  • в качестве диагностического средства при ТРГ-тесте (оценке степени тиреоидной супрессии).

Препарат часто принимают люди, которые страдают от многоузлового эутиреоиднного (нетоксического) зоба.

Режим дозирования Эутирокса 125

Назначение суточной дозы данного препарата осуществляется врачом-эндокринологом после сдачи анализов крови на уровень гормонов с учетом состояния здоровья больного.

Таблетку нужно принимать ежедневно утром за полчаса до завтрака, запивая ее ½ стакана жидкости (лучше воды), рекомендуется не разжевывать.

Стандартно ежедневная доза медикамента у пациентов до 55-летнего возраста рассчитывается по весу: 1,6-1,8 мкг на 1 кг массы тела человека; для пациентов старше 55 лет и особенно имеющих сердечно-сосудистые заболевания доза уменьшается до 0,9 мкг/кг веса.

Побочное действие

При приеме медпрепарата в дозах, прописанных эндокринологом, и регулярной проверке уровня гормонов в крови негативные побочные проявления отсутствуют. Исключения составляют случаи передозировки.

При передозировке Эутироксом 125 может появиться нарушение дыхания.

У людей, имеющих склонность к аллергическим реакциям, при высокой индивидуальной чувствительности к ингредиентам медикаментозного средства возможны негативные признаки:

  • высыпания и покраснения на коже, крапивница, зуд;
  • нарушения дыхания, одышка, отек Квинке.

Противопоказания к применению Эутирокса 125

При заболеваниях сердца и сосудов, при наличии чувствительности к его компонентам данный медпрепарат разрешается применять после консультации со специалистом-эндокринологом.

Основные противопоказания:

  • острые сердечные заболевания: инфаркт миокарда и др.;
  • аллергические реакции на составляющие медикамента;
  • тиреотоксикоз без надлежащего лечения, недостаточная функция гипофиза или минимальный уровень гормонов коры надпочечников;
  • прием антитиреоидных лекарств при беременности.

Прием антитиреоидных лекарств при беременности является противопоказанием к применению Эутирокса 125.

Если у пациента присутствуют хронические заболевания, то назначать препарат рекомендуется с соблюдением осторожности в следующих случаях:

  • наследственная непереносимость лактозы или других компонентов;
  • эссенциальная гипертензия, аритмия, болезни миокарда;
  • сахарный диабет на фоне длительного гипотиреоза;
  • склонность к расстройствам психики.

Особые указания

До начала терапевтического курса с применением ТТГ следует провести курс лечения существующих хронических заболеваний пациента: артериальной гипертензии, сердечных, недостаточности работы почек и надпочечников и др. В начальный период приема левотироксина необходимо следить за реакцией организма пациента и показателями анализов крови на Т-гормоны, чтобы вовремя скорректировать дозу.

Если у пациента присутствует возможность развития психических нарушений, то рекомендуется начинать с минидоз, а затем делать постепенное их повышение. При этом следует наблюдать за состоянием больного: необходимо исключить возможность возникновения расстройств психики при помощи правильно подобранной дозировки.

В начальный период приема левотироксина необходимо следить за показателями анализов крови на Т-гормоны, чтобы вовремя скорректировать дозу.

При назначении медикамента женщинам в период постклимакса, когда есть высокая вероятность возникновения остеопороза, при лечении гипотиреоза следует следить за результатами анализов. Если уровень гормонов превышает физиологический показатель, то рекомендуется снизить дозировку и последующее лечение проводить при регулярном контроле уровня ТТГ, придерживаясь указаний эндокринолога.

Применение при беременности и кормлении грудью

Действие медпрепарата на плод по классификации FDA относится к категории риска А, т.е. при использовании его беременными женщинами считается безопасным для будущего ребенка.

Недостаточность гормонов для нормальной работы щитовидной железы в организме беременной может оказать отрицательное влияние на формирование нервной и эндокринной систем плода.

Учитывая эти факторы, каждой будущей маме рекомендуется перед планированием беременности и в период 1-го триместра проверять уровень ТТГ, который показывает, насколько продуктивно работает щитовидная железа. Сдача анализа позволит врачу-эндокринологу вовремя определить гипотиреоз и порекомендовать лечение.

В период вынашивания ребенка потребность организма женщины в гормонах, которые влияют на рост и развитие всех тканей и органов плода, резко увеличивается.

При грудном вскармливании в молоко матери попадает минимальное количество гормонов Т4, что не может негативно действовать на здоровье ребенка.

Поэтому тем пациенткам, которые принимали медпрепараты с левотироксином до наступления беременности, нужно сделать коррекцию дозы в сторону увеличения из-за повышения уровня содержания тироксин-связующего глобулина.

При грудном вскармливании в молоко матери попадает минимальное количество гормонов Т4, что не может негативно действовать на здоровье ребенка.

Применение у детей

При раннем обнаружении врожденного гипотиреоза у детей лечение надо начинать уже с грудного возраста. Ежедневная доза рассчитывается из 25-50 мкг для младенцев до полугода, у детей 6-12 месяцев – 50-75, от 1 до 5 лет – 75-100 мкг, поэтому рекомендуется использовать лекарство с соответствующим количеством левотироксина (25, 50 и т.д.).

Детям лекарство дают утром натощак за 30-40 минут до завтрака, предварительно растворив таблетку в 1-2 ч.л. воды.

В дозировке 125 мкг данное медикаментозное средство может назначаться детям от 6 до 12 лет из расчет 100-150 и после 12 – до 200 мкг препарата ежедневно.

По данным ученых, при гипотиреозе и эндемическом зобе у больных детей можно увидеть специфические проявления и болезни полости рта: сухость слизистой оболочки, большое распространение кариеса как молочных, так и коренных зубов.

По данным ученых, при гипотиреозе и эндемическом зобе у больных детей можно увидеть большое распространение кариеса.

При приобретенной форме заболевания наблюдается также развитие гипоплазии эмали, эрозии, замедленное прорезывание зубов, аномальные виды прикуса. Такие симптомы можно заметить на приеме у стоматолога.

Применение при нарушениях функции почек

При приеме препарата с завышенным содержанием гормона в начальной стадии лечения у детей возможно нарушение функционирования почек. Неправильный подбор дозировки левотироксина может спровоцировать ухудшение работы надпочечников и у взрослых пациентов. Для решения такой проблемы необходима консультация врача.

Передозировка

Симптомы превышения дозы аналогичны тем, которые проявляются при тиреотоксикозе:

  • учащенное сердцебиение, болевые ощущения в зоне сердца;
  • тахикардия, приливы, нарушение сердечных ритмов;
  • беспокойство и повышенная нервная возбудимость;
  • высокая потливость, мышечная слабость, судорожные проявления;
  • тремор;
  • нарушения сна;
  • усиление аппетита;
  • нарушение цикла менструации;
  • снижение веса;
  • возможны диарея, рвота и другие расстройства ЖКТ.

Симптомы превышения дозы аналогичны тем, которые проявляются при тиреотоксикозе. Например, повышается потливость.

При проявлении негативных симптомов лечащий врач рекомендует снизить суточную дозировку лекарства или сделать перерыв терапии на 2-4 дня, в острых ситуациях возможно назначение медикаментов-бета-блокаторов.

После снижения неприятных побочных признаков лечение медпрепаратом нужно начинать повторно, но с небольших доз.

Лекарственное взаимодействие

Левотироксин при параллельном приеме вместе с различными медикаментозными средствами оказывает следующее влияние:

  • ослабляет эффект диабетических лекарств, понижающих уровень сахара в крови;
  • снижает воздействие сердечных гликозидов;
  • усиливает воздействие медикаментов, содержащих производные кумарина, что обуславливает необходимость проверки у больных свертываемости крови;
  • при совмещении с антидепрессантами происходит усиление их эффекта;
  • ионообменные смолы уменьшают всасываемость левотироксина, поэтому такие средства можно применять спустя 4-5 часов;
  • при одновременном лечении железо-, алюминиесодержащими препаратами левотироксин рекомендуется принимать за 2 часа до их приема;
  • барбитураты и противосудорожные лекарства, действующие на ферменты печени, способны стимулировать клиренс левотироксина через этот орган;
  • употребление соевых продуктов питания снижает всасываемость данного вещества в кишечнике, вследствие чего у маленьких детей при соесодержащем питании дозы левотироксина необходимо повышать после проверки уровня ТТГ в анализах.

Барбитураты и противосудорожные лекарства, действующие на ферменты печени, способны стимулировать клиренс левотироксина через этот орган.

Условия и сроки хранения

Медпрепарат можно хранить в месте, недоступном для маленьких детей, при температурном режиме до +25°С. Длительность хранения составляет 36 месяцев.

Цена

Стоимость лекарственного медпрепарата в аптеках России – около 170 руб.

Аналоги

Медикаментозные средства, содержащие левотироксин натрия, воздействие которых аналогичны:

  • L-тироксин 125 – производится фирмой Берлин-Хеми (Германия);
  • Левотироксин (Беларусь) – выпускается в дозах по 50 и 100 мкг.

В комплексной терапии для восполнения недостатка ТТГ в организме пациента рекомендуется употребление препаратов с растительными компонентами. Одним из таких является Эндонорм, который будет полезен пациенту в качестве дополнительного источника необходимых микроэлементов и веществ, помогающих нормализовать работу щитовидной железы.

Эндонорм содержит экстракты корней лапчатки белой, солодки и травы череды, а также порошок из сахаристой ламинарии. Принимать его рекомендуется пациентам с 18 лет по 2-3 капсулы ежесуточно за 10-15 минут перед едой. Курс лечения составляет 1-2 месяца.

Отзывы

Елизавета, 35 лет, Казань: «Принимаю лекарство уже несколько лет. Лекарство хорошо помогает и поддерживает нужный уровень ТТГ в крови, который я регулярно проверяю».

Антон, 28 лет, Москва: «Данный препарат принимаю по указанию эндокринолога после операции по удалению узлов в щитовидной железе. Принимаю уже полгода, за это время неприятных побочных воздействий не было».

Екатерина, 45 лет, Воронеж: «Как врач-эндокринолог хочу отметить положительные результаты при использовании препарата у беременных женщин, а также преимущества его в точной дозировке. Это помогает пациентам принимать прописанные дозы лекарства, а не делить таблетки на половинки и четверти».

Юлия, 53 года, Киев: «Принимаю лекарство уже 20 лет, за это время никакого отрицательного действия на свое здоровье не заметила. Чувствую себя нормально, препарат хороший».

Источник: https://schitovidka03.ru/lecheniye/lekarstva/eutiroks-125

Как пить эндонорм при приеме эутирокса 125

Как пить эндонорм при приеме эутирокса 125

Описание актуально на 10.12.2014

  • Латинское название: Euthyrox
  • Код АТХ: H03AA01
  • Действующее вещество: Левотироксин натрия (Levothyroxine sodium)
  • Производитель: Мерк КГаА., Германия.

Состав

В состав одной таблетки входит активное вещество: левотироксин натрия – 25-150 мкр.

Дополнительные составляющие: крахмал кукурузный, желатин, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, лактозы моногидрат.

Форма выпуска

Выпускается Эутирокс в таблетках с различным содержанием активного вещества. Таблетки расфасованы в блистеры по 25 штук, по 2 и 4 блистера в пачке.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Эутирокс является препаратом, созданным на основе синтетического левовращающего изомера тироксина. Его применение оказывает влияние на рост и развитие тканей, обменные процессы.

Малые дозировки способны проявлять анаболическое воздействие на жировой и белковый обмен. Средние дозы вызывают стимулирование роста и развития, обменных процессов, нормализует потребность в кислороде тканей, а также работу сердца, сосудов и нервной системы. Развитие терапевтического эффекта проявляется спустя 7-12 дней, сохраняя устойчивость в течение этого времени и после отмены лечения.

Всасывание левотироксина натрия происходит в тонком кишечнике, непосредственно в его верхнем отделе. Употребление еды оказывает влияние на всасывание активного вещества, значительно снижая его. Максимальная концентрация компонента достигается спустя 5-6 часов с момента применения.

Основная часть лекарства связывается с белками сыворотки. Затем тиреоидные гормоны подвергаются метаболизму, преимущественно в почках, печени, головном мозге и мышечных тканях. Выведение метаболитов происходит при помощи почек и кишечника.

Показания к применению

Эутирокс назначается при:

  • гипотиреоезе;
  • эутиреоидном зобе;
  • заместительном лечении и профилактике рецидива зоба после операции на щитовидной железе;
  • раке щитовидной железы;
  • диффузном токсическом зобе;
  • диагностике для проведения тестирования тиреоидной супрессии.

Противопоказания к применению

Противопоказан приём препарата при:

  • высокой чувствительностик составляющим его веществам;
  • нелечёном тиреотоксикозе, гипофизарной и надпочечниковой недостаточности;
  • беременности в сочетании с антитиреоидными препаратами.

Не рекомендуется использовать Эутирокс для лечения пациентов с острыми формами инфаркта миокарда, миокардита и панкардита. лактозы в препарате делает его запрещённым к приёму больным с наличием редких наследственных заболеваний, связанных с непереносимостью галактозы, недостатком лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Осторожности в применении требуют такие заболевания, как: ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, сахарный диабет, аритмия.

Эутирокс при беременности и лактации

Если препарат был назначен для лечения гипотериоза, то при беременности и грудном вскармливании его следует продолжить.

Более того, беременность может потребовать повышения дозировки по причине увеличения тироксинсвязывающего глобулина. При этом важно строго соблюдать рекомендованные врачом дозировки.

Установлено, что приём высоких доз способен негативно отразиться на развитии плода.

Побочные действия Эутирокса

При правильном приёме данного препарата побочные эффекты практически не возникают. Однако не следует исключать такие побочные явления, как различные формы аллергических реакций.

Инструкция на Эутирокс (Способ и дозировка)

Как указывает инструкция по применению Эутирокса, данное лекарство принимают внутрь. При этом суточную дозу устанавливают индивидуально, учитывая показания и особенности пациента.

Принимать суточную дозировку рекомендуется с утра, натощак. Таблетку нужно проглотить целиком, запивая жидкостью. Когда проводится заместительная терапия гипотиреоза, то доза определяется в зависимости от веса пациентов. При лечении детей до 3 лет лекарство дают перед первым кормлением, за полчаса. Таблетку нужно растворить в воде до образования тонкой взвеси.

Тяжелая и длительная форма гипотиреоза предполагает начало лечения с осторожностью и в небольших дозировках. Затем дозу постепенно повышают, до 25 мкг и более. В таких случаях обычно препарат принимают постоянно, но строго по назначению лечащего врача.

Эутирокс – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 25 мкг, 50 мкг, 75 мкг, 100 мкг, 125 мкг и 150 мкг) гормонального препарата для лечения гипотиреоза и зоба у взрослых, детей и при беременности. Состав и алкоголь

Как пить эндонорм при приеме эутирокса 125

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению гормонального лекарственного препарата Эутирокс. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Эутирокса в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Эутирокса при наличии имеющихся структурных аналогов.

Использование для лечения гипотиреоза и зоба у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Эутирокс – препарат гормонов щитовидной железы. Синтетический левовращающий изомер тироксина. После частичного превращения в трийодтиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма, оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ.

В малых дозах обладает анаболическим действием на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС.

В больших дозах угнетает выработку тиротропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.

Терапевтический эффект Эутирокса наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 суток. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 месяцев.

Состав

Левотироксин натрий + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь Эутирокс всасывается почти исключительно в верхнем отделе тонкой кишки. Всасывается до 80% принятой дозы препарата. Прием пищи снижает всасываемость левотироксина.

Более 99% всосавшегося препарата связывается с белками сыворотки (тироксин-связываюшим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином). Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и в мышцах.

Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени). Метаболиты выводятся с мочой и желчью.

Показания

  • эутиреоидный зоб;
  • гипотиреоз;
  • после резекции щитовидной железы в качестве заместительной терапии и для профилактики рецидива зоба;
  • рак щитовидной железы (после оперативного лечения);
  • диффузный токсический зоб после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в качестве комбинированной терапии или монотерапии);
  • в качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии.

Формы выпуска

Таблетки 25 мкг, 50 мкг, 75 мкг, 100 мкг, 125 мкг и 150 мкг.

Инструкция по применению и дозировка

Суточная доза определяется индивидуально в зависимости от показаний.

Эутирокс в суточной дозе принимают внутрь утром натощак, по крайней мере, за 30 мин до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (половина стакана воды) и не разжевывая.

При проведении заместительной терапии при гипотиреозе у больных в возрасте до 55 лет при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний Эутирокс назначают в суточной дозе 1.6-1.8 мкг/кг массы тела; у больных старше 55 лет или при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях – 0.9 мкг/кг массы тела.

При значительном ожирении расчет дозы следует делать на “идеальный вес”.

При заместительной терапии при гипотиреозе начальная доза для пациентов в возрасте до 55 лет (при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний) составляет для женщин 75-100 мкг в сутки, для мужчин – 100-150 мкг в сутки.

Для пациентов старше 55 лет или при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях начальная доза составляет 25 мкг в сутки; увеличивать дозу следует на 25 мкг с интервалом 2 месяца до нормализации уровня ТТГ в крови; при появлении или ухудшении симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы провести коррекцию соответствующей терапии.

При тяжелом длительно существующем гипотиреозе лечение следует начинать с особой осторожностью с малых доз – 12.5 мкг в сутки. Дозу увеличивают до поддерживающей через более продолжительные интервалы времени – на 12.5 мкг в сутки каждые 2 недели – и чаще определяют уровень ТТГ в крови.

При лечении врожденного гипотиреоза у детей дозы препарата зависят от возраста:

  • 0-6 месяцев – суточная доза 25-50 мкг – 10-15 мкг/кг;
  • 6-12 месяцев – суточная доза 50-75 мкг – 6-8 мкг/кг;
  • 1-5 лет – суточная доза 75-100 мкг – 5-6 мкг/кг;
  • 6-12 лет – суточная доза 100-150 мкг – 4-5 мкг/кг;
  • старше 12 лет – суточная доза 100-200 мкг – 2-3 мкг/кг.

Грудным детям суточную дозу Эутирокса дают в 1 прием за 30 мин до первого кормления. Таблетку растворяют в воде до тонкой взвеси непосредственно перед приемом препарата.

При лечении эутиреоидного зоба назначают 75-200 мкг в сутки.

Для профилактики рецидива после хирургического лечения эутиреоидного зоба – 75-200 мкг в сутки.

В комплексной терапии тиреотоксикоза – 50-100 мкг в сутки.

Для супрессивной терапии рака щитовидной железы – 50-300 мкг в сутки

При гипотиреозе Эутирокс принимают, как правило, в течение всей жизни. При тиреотоксикозе Эутирокс используют в комплексной терапии с тиреостатиками после достижения эутиреоидного состояния. Во всех случаях длительность лечения препаратом определяется индивидуально.

Побочное действие

Противопоказания

  • нелеченный тиреотоксикоз;
  • нелеченная гипофизарная недостаточность;
  • нелеченная недостаточность коры надпочечников;
  • острый инфаркт миокарда;
  • острый миокардит;
  • острый панкардит;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период грудного вскармливания терапия препаратом, назначенным по поводу гипотиреоза, должна продолжаться.

При беременности требуется увеличение дозы препарата из-за повышения уровня содержания тироксин-связывающего глобулина.

Количество тиреоидного гормона, секретируемого с грудным молоком при лактации (даже при проведении лечения высокими дозами препарата), недостаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка.

Применение при беременности препарата в комбинации с тиреостатиками противопоказано, т.к. прием левотироксина может потребовать увеличения доз тиреостатиков. Поскольку тиреостатики, в отличие от левотироксина, могут проникать через плаценту, то у плода может развиться гипотиреоз.

В период грудного вскармливания препарат следует принимать с осторожностью, строго в рекомендуемых дозах под наблюдением врача.

Особые указания

При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В данном случае заместительную терапию глюкокортикоидами следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает влияния на профессиональную деятельность, связанную с вождением транспортных средств и управлением механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Эутирокс усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что может потребовать снижения их дозы.

Применение трициклических антидепрессантов с левотироксином может привести к усилению действия антидепрессантов.

Тиреоидные гормоны могут увеличивать потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах. Более частый контроль уровня глюкозы крови рекомендуется проводить в периоды начала лечения левотироксином, а также при изменении дозы препарата.

Левотироксин снижает действие сердечных гликозидов.

При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию Эутирокса за счет торможения всасывания его в кишечнике. В связи с этим левотироксин необходимо применять за 4-5 ч до приема указанных препаратов.

При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком.

При одновременном применении с фенитоином, дикумаролом, салицилатами, клофибратом, фуросемидом в высоких дозах повышается содержание несвязанного с белками плазмы крови левотироксина.

Прием эстрогенсодержащих препаратов увеличивает содержание тироксин-связывающего глобулина, что может повысить потребность в Эутироксе у некоторых пациентов.

Препарат представляет собой естественный гормон щитовидной железы, поэтому употребление алкоголя совместно с Эутироксом лежит только в плоскости индивидуальных предпочтений индивида.

Соматотропин при одновременном применении с левотироксином может ускорить закрытие эпифизарных зон роста.

Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина может увеличивать клиренс левотироксина и потребовать повышения дозы.

Аналоги лекарственного препарата Эутирокс

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • L-Тироксин (л тироксин);
  • Баготирокс;
  • Л-Тирок;
  • Левотироксин натрия;
  • Натрия левотироксин;
  • Тиро-4.
  • Трамадол – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы и таблетки 50 мг и 100 мг, уколы в ампулах для инъекций в растворе) лекарственного препарата для лечения боли и обезболивания у взрослых, детей и при беременности
  • Эриус – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (сироп или капли, таблетки 5 мг и 2,5 мг для рассасывания) лекарства для лечения крапивницы и аллергического ринита у взрослых, детей и при беременности. Состав
  • Ренитек – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 5 мг, 10 мг и 20 мг, Ко-ренитек с мочегонным гидрохлоротиазидом) препарата для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности

Источник: http://instrukciya-otzyvy.ru/392-eutiroks-po-primeneniyu-analogi-tabletki-gormon-gipotireoz-zob-sostav-alkogol.html

ПомощьКоже