Каберголин или достинекс что лучше

Каберголин — лекарство или сексуальный ноотропик?

Каберголин или достинекс что лучше

Каберголин (мнн) – производное алкалоида спорыньи, лекарство для снижения уровня пролактина.

Агонист дофаминовых (D-2 тип) рецепторов. Стимуляция D2-рецепторов лактропных клеток гипофиза приводит к снижению секреции пролактина [20]. Торговые марки в России: оригинальный Достинекс (Пфайзер), дженерики: Агалатес (ТЕВА), Берголак (Верофарм/Эбботт).

План заметки:

  • Основные вводные по молекуле, официальные показания и распространенный off-label;
  • Структурный анализ молекулы;
  • Каберголин как off-label препарат для улучшения сексуальной жизни;
  • Каберголин как ноотропик;

Основные показания:

  • прерывание лактации во время беременности;
  • ряд других показаний, связанных с повышенной секреций пролактина в гипофизе (в том числе пролактиномы);

Off-label

  • болезнь Паркинсона (с рядом оговорок);
  • акромегалия [18];
  • болезнь Кушинга [16, 17];
  • диабет 2-го типа [19];
  • расстройства мужского оргазма [1, 5, 7];
  • для улучшения своей сексуальной жизни;
  • в качестве ноотропика (мое смелое предположение);

Невозможно охватить всё и сразу в рамках поверхностной заметки в интернете, поэтому фокус будет на секс и мозг.

Клиренс и дозировка [20]

Период полувыведения – 61-68 часов, у некоторых людей до 100. Полное выведение – примерно 4 недели.

Учитывая долгий клиренс (печень/почки) и нежелательные явления, о которых поговорим ниже, речь будет идти о разовом эффекте минимальной дозировки 0,25 мг (полтаблетки, разламывать удобно в виду наличия засечек), повторять которую чаще раза в месяц можно только по рекомендации врача.

Побочные эффекты [9, 10, 13, 14, 15, 20]

  • Незначительное снижение давления;
  • (Обсуждаемо) клапанные пороки сердца; агонисты рецепоторов серотонина 2B (5-HT-2B) при постоянном и долгосрочном применении могут в теории приводить к клапанным порокам сердца [14, 15]. На счет нашего препарата мнения расходятся [14], в виду не самой большой аффинитивности 5-HT-2B рецептором. В исследовании Drake et al. [приведено в 14, стр. 2], у 192 пациентов с кумулятивной дозой свыше 1000 мг (в 4000 раз больше рекомендуемого тут) не было приобретенной клапанной недостаточности;
  • Снижение пролактина ниже референсных значений может также «убить» либидо, как и превышение этого гормона;
  • Сонливость (пациенты с болезнью Паркинсона могут спонтанно засыпать), утомляемость, головная боль, головокружение;
  • И вмешательство в дофаминовые дела может дать нам: манию [11], импульсивное поведение [13], дефицит внимания [20] –неплохо бы понимать черты и тенденции поведения пациента до вмешательства в его психику лекарством, которое будет выводиться месяц;
  • Тошнота, боли в животе и прочий набор нежелательных явления агонистов серотонина [20];
  • Также я нашел кейс с кровотечением гипофиза на фоне лечение пролактиномы гипофиза нашей молекулой [9].

На что каберголин НЕ влияет

  • Гормоны щитовидной железы [10];
  • Возможно, на женское либидо не влияет или влияет в меньшей степени, чем у мужчин [12];
  • Не влияет на качество спермы [10]

Сахарный диабет 2-го типа

0,5 мг раз в неделю в течение 3 месяцев снижал у пациентов концентрацию гликизированного гемоглобина (Hb1Ac) с 8,6% до 7,5%. Средний индекс массы тела пациентов в районе 31,5.

Это пилотное исследование, из которого сложно делать далеко идущие выводы. Пациентам стало на бумаге чуть лучше, но учитывая значения ИМТ и Hb1Ac – сложно заикаться о значительном эффекте. Возможно, это побочный эффект понижения систолического давления на 10 пунктов.

Каберголин. Структурный анализ

Структура определяет функцию. У нас мало информации о каберголине. Судя по нежелательным явлениям со стороны ЖКТ, мы имеем очевидный агонизм серотониновым рецепторам, но исследований этих эффектов мало или нет. Научная литература в общем и целом ограничивается возможностью нашей молекулы снижать пролактин за счет D2-агонизма в гипофизе и дальнейшим возможным применением молекулы.

Мы же с вами не должны ограничиваться дефицитом информации. Поэтому будем анализировать структуру и проводить параллели с уже изученной и схоже молекулой.

Каберголин я предлагаю сравнивать с другой производной алкалоидов спорыньи, где серотонергическая часть изучена лучше дофаминергической, в частности с молекулой ЛСД (справа).

Внизу рисунка приведена молекула серотонина, чтобы вы понимали, что каберголин (слева), как и ЛСД (справа) будут аффинитивны серотониновым рецепторам.

И по самим структурам молекул вы можете видеть, что аналогия будет уместной, хоть и не исчерпывающей.

Я свел воедино аффинитивность молекул [3, 4] рецепторам, позволив себе залить салатовым цветом, рецепторы, связанные с сексуальным удовольствием и оргазмом (правда, забыв D3 рецепторы).

Аффинитивность на рисунке понять очень просто – чем ниже число, тем более аффинитивна молекула указанным рецепторам.

Каберголин, ЛСД и сила оргазма

В итоге у нас 2 схожих молекулы, одна более аффинитивна 5-HT-рецепторам, другая D-рецепторам. Исследования ЛСД во многом лежат в плоскости 5-HT-2A рецепторов (как и все галлюциногены), исследования каберголина лежат в области D-2-рецепторов.

Чтобы не ссылаться на трип-репорты ЛСД, предлагаю рассмотреть какие рецепторы влияют на возбуждение, оргазм и эякуляцию [1], затем найдем место Достинекса в этих переменных [5, 7], предположим эффекты, исходя из аффинитивности рецепторам и поделимся личным опытом.

Сексуальное возбуждение – это стресс, поэтому аффинитивность профильным α-адренергическим рецепторам мешать возбуждению точно не будет [1].

Серотонин играет более сложную роль [1]. С одной стороны, концентрация серотонина приводит к сложности в достижении оргазма. Не зря самым известным лекарством от преждевременной эякуляции является неудачный СИОЗС-антидепрессант (МНН дапоксетин).

В то же время замечательный опыт на крысах [6] показал, что способствующие эрекции и эякуляции сигналы задействовали 5HT-2B и 5HT-2C рецепторы. Химическая блокировка этих рецепторов (особенно 5HT-2C) делала наступление оргазма невозможным.

Вполне возможно, что серотонин в разных частях нервной системы играет разную роль в плане секса и наступления оргазма.

Ни ЛСД, ни каберголин концентрацию серотонина не меняют. Поэтому наступление оргазма не замедляют. Аффинитивность же 5-HT2-рецепторам говорит о том, что эти молекулы модулируют сексуальное удовольствие, ощущения от процесса и оргазма. Пальма первенства тут у ЛСД, но я не скажу, что каберголин не может ничего противопоставить «двоюродному» брату.

Дофамин также крайне важен для получения наслаждения и оргазма. Все дофаминовые рецепторы условно делятся на 2 типа: D2-подобные и D1-подобные. Стимуляция D2-рецепторов вызывала оргазм даже у анестезированных крыс [1], а D3 (которые забыл подсветить на рисунке выше) агонист 7-OH-DPAT приводил у крыс к эякуляции без возбуждения [1].

В итоге мы получаем усиление оргазма, более глубокие и более «радующие» ощущения во время секса.

Каберголин и рефракторный период

Немаловажная особенность Достинекса, влияющая на секс, это снижение пролактина [1, 5, 7, 20]. Рефракторный период после секса на гормональном уровне сопровождается повышением пролактина [1, 5, 7].

Соответственно снижение пролактина (в рамках референсных значений) уменьшает «период восстановления», и мужчина будет быстрее готов к последующему акту. Важно помнить, что падение пролактина ниже допустимых значений также убьет либидо, как и превышение этого гормона.

При подобном использовании молекулы необходимо заранее протестировать свой пролактин, чтобы на месяц не остаться не у дел. ЛСД, к слову, также снижает пролактин, но в силу меньшей аффинитивности D2-рецепторам в сотни-тысячи раз меньше.

Если у мужчины сложности в достижении оргазма связаны с высоким уровнем пролактина, то каберголин ему в этом поможет [7]. Для остальных причин задержек оргазма применение молекулы кажется неоправданным.

При внимательном чтении исследования [7] можно заметить, что каберголин поднимал тестостерон (на 20%) пациентам с повышенным пролактином.

Личный опыт использования

Всей этой красоте не хватает «трип-репорта». Пожалуйста.

Молекула была съедена на ночь в дозировке 0,25 мг (полтаблетки). Уровень пролактина (тестировал в июле) 151,4 мМЕ/л (референс для меня: 73,0 – 407,0. На ночь кушал в виду возможных дофаминовых побочек с головной болью и головокружением и в виду возможных серотониновых побочек, связанных с тошнотой. Дома пережить «пик» концентрации вещества было бы куда удобнее. Что и сделал.

На следующее утро я проснулся со «страшной» эрекцией. Я даже испугался, что она может быть перманентной. И это не фигня вроде ФДЭ-5 блокаторов, когда ты неестественно быстро возбуждаешься, но при этом теряется чувствительность, сразу же болит голова, растет давление и из носа «течет». Тут удивляешься неестественно сильной эрекции.

Побочные эффекты в течение дня: сонливость, легкая головная боль, такое чувство, что реакция немного хуже (привет моторным нейронам от дофамина).

Положительные эффекты: все лица противоположного пола вызывают неподдельный интерес, случающаяся эрекция очень мощная; в работе появляется mental resilience, психологическая резилиентность – тебе плевать на сложности, ты без морально-волевых усилий проходишь через все сложности дня и ночи (в эти дни мой рабочий график был 12-16 часов в день);

Снижения рефракторного периода я не заметил. Между первым и вторым промежуток и так не нужен или минимальный. Надо было сравнивать на длинных дистанциях. Возможности сравнить в таком плане не было.

Скорость достижения оргазма не ускоряет. Скорее тут ярко выраженный «серотониновый» эффект – тебе хочется быть в другом человеке полностью, поэтому появляется некое неистовство.

Которое в купе с повышенным либидо привело меня через несколько дней к небольшой травме сосудов полового органа.

От ИППП отличить легко: боль не связана с мочеиспусканием, общие анализ мочи и крови при инфекции могут измениться.

Оргазм значительно усиливается. Становится более глубоким, сильным, долгим.

С точки зрения возможности влияния на половую жизнь: круто, фдэ-5 блокаторы нервно курят в сторонке;

Самый неожиданный эффект: ноотропный, mental resilience, способность решать довольно нервные и чувствительные проблемы нон-стоп, морально не угасая. А если угасал физически, то не пытался через это пробиться, а спокойно завершал дела, понимая, что в таком состоянии толку уже не будет от работы, и продолжал с новыми силами на следующий день.

Побочные эффекты: легкая моторная дезориентация первые пару дней, легкая головная боль пару дней, по глупости заработанная травма полового органа (когда потом ой как не надо, но хочется не меньше). Нежелательные эффекты прошли через пару дней. А положительные сохраняются уже 1,5 недели.

Каберголин и ноотропный эффект

Личный опыт подтверждает, как дофаминовые, так и серотониновые эффекты. Исследований нет.

Структурный аналог молекулы (ЛСД) в микродозах известен своим ноотропным эффектом [21-26 + google], многими считается «королем ноотропиков».

Есть серотониновая тема, которую я оставляю для следующей заметки. Это роль 5-HT-1 и 5-HT-2 рецепторов.

Первые влияют на реакцию на стресс (притупляют ее), эти рецепторы стимулируют антидепрессанты, глуша “fight-or-flight” ответ пациентов на внешние стрессы (постепенно превращая их в эмоциональных роботов).

Можно сказать, что 5-HT1R отвечают за пассивную кооперацию со стрессом. 5-HT-2 рецепторы способствуют активной кооперации со стрессом, что предполагает некую пластичность реакции.

Схожий эффект «вовлечения» в окружающий мир определенно есть у серотонергических галлюциногенов (в том числе, но не только, ЛСД). Был этот эффект в меньшей степени и у Достинекса.

Дофаминовый аспект делает жизнь более радостной (очень грубо), серотонергический более счастливым за счет ощущения единства с окружающим миром.

Выводы:

  • Каберголин – лекарство, эффективно понижающее пролактин;
  • Каберголин – структурный аналог некоторых других производных эрготамина (например, ЛСД);
  • Молекула действует до месяца и обладает рядом значимых побочных эффектов;
  • Достинекс положительно влияет на удовольствие от сексульной жизни, силу возбуждения, удовольствие в процессе, силу оргазма, снижает рефракторный период;
  • Каберголин можно рассматривать на серотонергический и дофаминергический ноотропик.

Источники:

Источник: https://vladimirfo.com/2018/03/%D0%BA%D0%B0%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BD-%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE-%D0%B8%D0%BB%D0%B8-%D1%81%D0%B5%D0%BA%D1%81%D1%83%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B/

Аналоги Достинекса: 4 дешевые альтернативы средству для прекращения лактации

Каберголин или достинекс что лучше

Достинекс (Dostinex) – медицинский препарат с активным компонентом каберголин, который назначают женщинам с целью снижения уровня вырабатываемого пролактина.

Гормон пролактин регулирует выработку молока в организме в период лактации.Препарат предназначен для подавления процесса лактации и завершения кормления грудью.

Также это лекарство назначается при патологическом повышении синтеза пролактина в организме.

Продаётся средство во флакончиках из тёмного стекло-пластика по 2 или 8 продолговатых плоских таблетки во флаконе. Помимо подавления процессов лактации приём таблеток Достинекс:

  • восстанавливает менструальный цикл и снижает вероятность появления ановуляторного цикла;
  • в организме увеличивается концентрация эстрогена;
  • уменьшаются симптомы, характерные для ряда других болезненных состояний.

В настоящее время, когда из-за пандемии коронавируса SARS-CoV-2 многие страны закрыли свои границы на неопределенное время, попутешествовать в этом году много куда не получиться. Например, Испания не будет принимать иностранных туристов до 2021 года. Такие же меры объявила и Италия.

Но есть хороший выход из ситуации – онлайн экскурсии по городам мира. Это не видеозаписи, а живые экскурсии, которые ведут в прямом эфире профессиональные гиды из местных жителей.

Если в стране нет ограничений на передвижение, они проводят трансляцию прямо из города, например, из центра Праги. Или из своего дома в формате вебинара, если прогулки законодательно ограничены.

Вы с семьей для просмотра можете расположиться на диване, пить чай или вино и даже заниматься домашними делами.

Здесь можно онлайн посетить знаменитую Саграду Фамилию в Барселоне – знаменитый и очень необычный храм, Библию в камне и смысл всей жизни знаменитого испанского архитектора Антонио Гауди. “Конец света наступит, когда она построится”, – так говорят.

А это интересная и познавательная экскурсия про 10 мифов про Англию и англичан. Побывайте в старинной галерее Уффици во Флоренции. Искусствовед простым языком расскажет о создании, значении и символах великих картин Боттичелли, Леонардо Да Винчи, Рафаэля, Тициана и Караваджо.

Побывайте в красавице Праге, погуляйте вместе с гидом по набережной реки Влтавы, посмотрите знаменитый Карлов мост и узнайте многие секреты Праги. Окажитесь на улицах Европы прямо сейчас!

Доступны экскурсии и по России. Очень интересные по Санкт-Петербургу, Москве, Байкалу, Туле. Полный список живых онлайн экскурсий с гидом смотреть здесь.

 

А так ли безопасны средства для прекращения лактации

Достинекс имеет внушительный список противопоказаний и побочных действий. Средства для прекращения лактации следует употреблять с особой осторожностью.

Противопоказания к приему данного медикаментозного препарата:

  • послеродовое повышение артериального давления;
  • преэклампсия;
  • беременность;
  • непереносимость каберголина или других компонентов препарата, а также любых алкалоидов спорыньи.

Побочные действия:

  1. Сердечнососудистая система: замедленное сердцебиение, редко – гипотензия при перемене положения тела. У некоторых пациентов наблюдается снижение давления в первых 3–4 дня после родов без ярко выраженных симптомов.
  2. Нервная система: головная боль, часто сопровождаемая головокружением и обмороками. Беспричинная усталость и чрезмерная сонливость, депрессивные приступы.
  3. Органы пищеварения: тошнота, частые позывы к рвоте или рвота, нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта (диспепсия, гастрит, запоры).
  4. Другие: мастодиния, периодическое беспричинное кровотечение из носа, покраснение кожи лица, судороги мышц конечностей.

Стоимость таблеток довольно высока – цена флакона с 2 шт. от 680 руб., с 8 шт. – от 1850 руб.

Достинекс является относительно дорогим лекарством. Поэтому, когда необходимо быстро завершить грудное вскармливание, деньги на приобретение именно этого препарата найдутся не у каждой.

Поэтому кроме таблеток можно рассмотреть и народные способы уменьшения лактации. За подробностями обращаться к данной статье.

Если же нужно именно прекратить выработку грудного молока и сделать это правильно, то эти варианты подходят больше всего.

Попробуем разобраться, как сделать это без вреда для здоровья и с помощью дешевых аналогов Достинекса. Аналоги в России представлены в таких вариантах:

  • таблетки для прекращения лактации с аналогичным действующим веществом (Каберголин, Берголак, Агалатес);
  • препараты со схожим действием, но отличающиеся по составу (в частности, Бромокриптин).
ПрепаратДействующее веществоКурс леченияСредняя цена, руб.
БРОМОКРИПТИНбромокриптин2 раза по 0,125 мг (1/2 табл.) в 1-й день + 2 недели по 0,25 мг (1 табл.) 2 раза в деньОт 220
БЕРГОЛАКкаберголин2 дня по 1 таблетке 0,25 мг 2 раз в деньОт 270
КАБЕРГОЛИНкаберголин2 дня по 1 таблетке 0,25 мг 2 раз в деньОт 700
АГАЛАТЕСкаберголин2 дня по 1 таблетке 0,25 мг 2 раз в деньОт 430

Основные противопоказания аналогов Достинекса:

ПротивопоказанияБРОМОКРИПТИНБЕРГОЛАККАБЕРГОЛИНАГАЛАТЕС
Кормление грудью+++
Дети до 16 лет+++
Непереносимость основного вещества препарата++++
Нестабильное артериальное давление++++
Печеночная недостаточность++
Сердечнососудистые заболевания+++
Заболевания органов дыхания+++

Основные побочные эффекты заменителей:

Побочные эффектыБРОМКРИПТИНБЕРГОЛАККАБЕРГОЛИНАГАЛАТЕС
Головная боль+++
Тошнота и рвота+++
Головокружение+++
сонливость+++
Зуд, аллергические высыпания+
Запоры или понос+++
Артериальная гипотензия++
Судороги мышц конечностей++
Депрессия или беспричинная агрессия+
Галлюцинации, психозы+

1 Согласно инструкции к применению Каберголина, средство имеет в составе то же действующее вещество, что и Достинекс – основное отличие состоит только в производителе и цене. Для предотвращения лактации после аборта или неудачных родов применяется 1 таблетка через 3-4 часа после операции, а для ее прекращения – по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 дней.

2 Инструкция к применению Берголака аналогична Достинексу и Каберголину, так как в составе средства – то же действующее вещество. Потребуется однократный прием для предотвращения лактации и прием в течение 2 дней для прекращения выработки молока.

3 Согласно инструкции к применению, у препарата Агалатес противопоказания, побочные реакции и способ применения с дозировками будут идентичны вышерассмотренным препаратам.

Поэтому однозначно ответить на вопрос что лучше: Достинекс или Берголак, сложно, ведь препараты имеют в своем составе одно действующее вещество. Отличия можно найти лишь в цене, противопоказаниях и индивидуальной непереносимости дополнительных составляющих этих медикаментов.

4 А теперь о медикаменте для прекращения лактации, который отличается от Достинекса по действующему веществу – бромокриптин (хинаголид). Бромокриптин производится в России. Подобно действует на рецепторы дофамина. Средство уменьшает выработку пролактина, подавляет физиологический процесс лактации. Отличается невысокой ценой – от 220 руб. за упаковку.

Средства для прекращения лактации следует употреблять с особой осторожностью. Это грозит в т.ч. воспалением молочных желез

Препараты Бромокриптина являются самыми дешевыми лекарствами для прекращения лактации – на курс лечения достаточно одной упаковки. Но многих пугает длительность лечения (2 недели) и внушительный список побочных эффектов.

С осторожностью нужно подходить к вопросу выбора и применения противозачаточных таблеток при кормлении грудь. Что лучше использовать, Чарозетту или Лактинет, объясняется в отдельной публикации.

Про надежный метод контрацепции после родов на полгода – лактационную аменорею, читайте в статье по ссылке.

Бромокриптин для прекращения лактации потребует более длительного применения: таблетки следует принимать по половинке в первые сутки, а затем по 1 шт. 2 раза в день 2 недели. Принимать Бромокриптин рекомендовано прием во время еды.

Если же стоит задача восстановить лактацию, то как это правильно сделать рассказывается здесь.

Выводы

Существует ряд средств, воздействующих на рецепторы дофамина и приводящих к снижению пролактина и прекращению лактации. Но принимать любое лекарство этой категории следует исключительно по причине острой необходимости и только после консультации и назначения врача.

Источник: https://ipupsik.com/zhenskoe-zdorove/preparaty-pri-gv/analogi-dostineksa.html

Как принимать Достинекс, чтобы остановить выработку молока

Каберголин или достинекс что лучше

Как правило, выработка молока постепенно уменьшается и к возрасту малыша 2-3-летнего возраста прекращается совсем. Такое отлучение проходит наиболее безболезненно для мамы и ее ребенка. Но бывают ситуации, когда необходимо остановить кормление немедленно. Тогда врачи часто назначаются специальные препараты, например, таблетки Достинекс для прекращения лактации.

А нужно ли резко прекращать лактацию

Резкое отлучение ребенка от груди становится причиной сильного стресса, причем не только для малыша, но и для мамы.

Поэтому гораздо более предпочтителен физиологический способ завершения лактации – постепенное уменьшение количества прикладываний и время сосания, отказ от ночных кормлений.

Благодаря этому выработка грудного молока снижается постепенно, не принося вреда здоровью мамы и ребенка, как физическому, так и психологическому. Тогда и таблетки не понадобятся.

Чтобы запустить процесс физиологического завершения ГВ, нужно скорректировать режим малыша по следующей схеме:

  • заменить одно из дневных кормлений на бутылочку со смесью, сцеженным молоком или детским питанием. Лучше, если малыша будет кормить кто-нибудь из родственников – бабушка или папа. Нужно дать понять ребенку, что существует и другая пища, кроме молока.
  • Через три дня прикормом заменяют еще одно кормление. Еще через три дня – следующее. Постепенно все доводят до того, что ребенок прикладывается к груди только перед сном и ночью.
  • После этого начинают заменять прикормом «предсонные» кормления – или днем или вечером. Начать лучше с вечерних, иначе ребенок может отказаться от дневного сна.
  • При совместном сне, маме нужно вставать сразу, иначе малыш успеет повиснуть на груди.

От ночных кормлений также лучше отказаться как можно раньше – именно они больше всего стимулируют выработку пролактина и, соответственно, молока. Если ребенок просыпается и требует грудь, можно попробовать заменить ее бутылочкой с компотом, соком, обычной водой или сцеженным молоком.

Кроме того, чтобы уменьшить количество вырабатываемого молока, можно изменить образ жизни мамы. Доктор Комаровский рекомендует следующие пункты:

  • включить в режим дня активные занятия спортом;
  • отказаться от сцеживания;
  • уменьшить время сосания груди;
  • убрать из рациона продукты, стимулирующие лактацию;
  • сократить количество выпиваемой жидкости (но без фанатизма).

Когда при завершении ГВ действительно нужны таблетки

Но бывают случаи, когда ждать естественного завершения ГВ нет возможности, и приходится обратиться к специализированным медикаментам. Это может быть связано с болезнью мамы и необходимостью принимать лекарства, недопустимые при грудном вскармливании.

Также причиной может стать ее длительный отъезд или ряд болезней, при которых кормление грудью противопоказано.

Также прием Достинекса показан при:

  • необходимости не допустить прихода молока после родов;
  • потребности прекратить налаженное ГВ;
  • при нарушениях и болезнях, связанных с избыточной выработкой гормона пролактина;
  • прерывании беременности на большом сроке.

При правильном применении молоко пропадает уже через несколько дней. Эффект длится от 2 до 4 недель, в зависимости от дозировки.

Многим мамам удается обойтись без лекарств при отлучении. Перевязывать грудь не нужно – это старый варварский метод, из-за которого ухудшается кровообращение и усиливается лактостаз.

Нужно только сцеживаться в первые дни, постепенно уменьшая количество сцеживаний. Но этот путь неизбежно связан с болью и дискомфортом. В некоторых случаях он даже может стать причиной мастита.

Поэтому многие мамы все-таки прибегают к гормональным средствам.

Как правильно принимать Достинекс против лактации

Препарат Достинекс гормональный, поэтому его нужно принимать, только если его назначил врач и руководствуясь вложенной  инструкцией. Существует две схемы приема, в зависимости от причины прекращения лактации:

  • если нужно подавить уже налаженную лактацию, принимают полтаблетки дважды в день двое суток, в общей сложности 1 мг препарата;
  • чтобы предотвратить начало лактации, принимают Достинекс сразу после родов однократно. Дозировка – 1 мг (2 таблетки) на второй день после родов;

Действие Достинекса обеспечивается его активным веществом – каберголином. Он вызывает повышенную секрецию дофамина и подавление секреции пролактина, поскольку является его антагонистом. Состав препарата – актив каберголин и два вспомогательных вещества (лейцин и безводная лактоза).

Снижение концентрации гормона пролактина в крови после таблетки происходит очень быстро. Эффект от приема каберголина вы почувствуете буквально через пару часов.

Инструкция по применению сообщает, что каберголин остается в крови от семи дней до месяца после того, как вы выпьете последнюю таблетку. Чем дольше до этого продолжался прием, тем дольше сохраняется эффект.

Единичный прием небольшой дозы вызывает непродолжительный эффект, что может становиться причиной негативных отзывов.

 Противопоказания и побочные эффекты

Поскольку Достинекс серьезно влияет на гормональный фон женщины, подавляя выработку пролактина, у него есть ряд противопоказаний:

  • возраст до 16 лет;
  • индивидуальная непереносимость основного действующего вещества, вспомогательных компонентов или алкалоидов спорыньи.

Также негативные последствия могут наблюдаться при следующих проблемах со здоровьем:

  • проблемы с печенью;
  • пептические язвы, желудочные или кишечные кровотечения;
  • тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний, болезнь Рейно;
  • повышенное давление;
  • тяжелые психические или интеллектуальные расстройства.

Побочные действия у препарата довольно обширны и были замечены у многих женщин. Их выраженность также напрямую зависит от принятой дозы лекарства. При этом исследования показали, что процент ощутивших побочные эффекты растет вместе с длительностью приема Достинекса.

Чаще всего замечается понижение артериального давления. Оно наступает практически у всех женщин, но проявляется в разной степени – от почти незаметного до предобморочного состояния. При однократном приеме лекарства давление понижается на 5-6 часов, после чего приходит в норму.

Все побочные эффекты можно разделить на четыре группы:

  • со стороны желудочно-кишечного тракта – боль и «бурление» в животе, тошнота, рвота, запор;
  • сонливость, плохое настроение, потеря сознания, головокружение, головная боль, повышенная утомляемость;
  • снижение давления;
  • прочие – сыпь, дыхательная недостаточность и другие нарушения дыхания, приливы крови к лицу, судороги ног, спазмы сосудов в пальцах, кровотечения из носа, фиброз, мастодиния, отеки, диспноэ, нарушение работы печени, гемианопсия, мании, мастодиния, вальвулопатия и др.

Не рекомендуется сочетать Достинекс и алкоголь, поскольку такой союз оказывает очень негативное воздействие на работу ЦНС, а эффективность препарата становится в разы меньше.

Достаточных исследований о влиянии препарата на течение беременности и развитие плода до сих пор не проводилось, поэтому Достинекс при беременности назначается только в самых крайних случаях. А в случае ее возникновения на фоне лечения препаратом, его прием отменяют.

Часть отзывов говорит о том, что еще одним, условно побочным эффектом, можно считать небольшое похудение при приеме Достинекса. Есть мнение, что это связано с торможением пролактина.

Однако официальных данных, подтверждающих подобное воздействие на вес у Достинекса нет.

Большинство медиков считает, что короткие курсы, которыми назначают этот препарат, не могут никак повлиять на вес и подобная реакция организма – скорее индивидуальная особенность, чем правило.

Одним из эффектов от приема Достинекса является восстановление фертильности (овуляции и всего менструального цикла) при гиперпролактинемии (избытке пролактина). Месячные после Достинекса налаживаются не сразу – организму нужно время, чтобы подстроиться под новые условия. Поэтому задержка после приема препарата – обычное дело. Но на всякий случай все же стоит сделать тест на беременность.

При аденоме гипофиза Достинекс, как правило, устраняет неприятные симптомы – головные боли, проблемы со зрением. Но часть отзывов говорит о том, что через некоторое время эти симптомы возвращаются, а иногда еще и сильнее, чем прежде.

Если препарат не помог

Шалфей

Бывает так, что назначенный препарат не помогает – нужный эффект не достигнут, проявились только побочные эффекты. В этом случае необходимо обратиться за повторной консультацией к врачу. Возможно, достаточно будет скорректировать дозировку. Если же и тогда после Достинекса не пропало молоко, врач может назначить другие препараты-аналоги.

Также можно обратиться к народной медицине, которая предлагает воспользоваться отварами трав. Лучше всего для этой цели зарекомендовал себя шалфей лекарственный.

Также хорошо справляются с остановкой лактации настои базилика, мяты, толокнянки, брусники и петрушки.

Отвар шалфея можно заменить спиртовой настойкой, экстрактом или эфирным маслом – тогда эффект от его приема будет заметен довольно быстро.

Нужно ли сцеживать молоко после приема Достинекса

Лекарство Достинекс призвано остановить лактацию, оно снижает уровень пролактина и уменьшает выработку молока. Как правило, сцеживаться после или до приема препарата нет необходимости, но если молока  очень много и в груди появляются болезненные ощущения, нужно сцедить ее до состояния облегчения, чтобы не спровоцировать развитие лактостаза.

Также сцеживать молоко нужно в том случае, если лактация прерывается временно, например, на время лечения, и в дальнейшем женщина планирует продолжить грудное вскармливание.

Аналоги Достинекса

Существует несколько препаратов, являющихся аналогами Достинекса, – это Берголак, Бромкриптин, Агалатес и Каберголин. Выбирать один из препаратов и назначать его при необходимости может только врач! Самостоятельно заменять одно средство другим, опираясь на то, что они аналоги, чревато для здоровья!

Бромокриптин или Достинекс

В составе Бромокриптина такой же активный компоненты, как у Достинекса – каберголин, поэтому принцип действия и эффективность у них примерно одинаковый.

Каберголин или Достинекс

Еще один препарат, содержащий такое же действующее вещество, как и Достинекс. Стоимость препарата довольно высокая, но при этом отзывы у него хорошие. Хотя многие женщины отмечают проявление побочных эффектов в виде головной боли и тошноты.

Берголак или Достинекс

Берголак является дженериком Достинекса – препаратом с таким же активным веществом, доказанной эквивалентностью с оригиналом (терапевтической, фармацевтической и биологической), но выпускаемым другим производителем и под другим названием.

 Агалатес или Достинекс

В этих двух препаратах также одинаковое активное вещество, при этом есть два отличия – Достинекс отличается более высокой ценой, но при этом, согласно отзывам, вызывает меньше побочных эффектов.

При правильном назначении и дозировке Достинекс довольно эффективный препарат для экстренной остановки лактации. Однако у него довольно много побочных эффектов, которые не всегда достаточно безобидны. Поэтому, при возможности, лучше завершать грудное вскармливание более мягко – дождавшись естественного затухания или при помощи народных средств и смены образа жизни.

Источник: https://ProGrudnoe.ru/trudnosti/dostineks-dlya-prekrashheniya-laktacii.html

Аналоги Достинекса: сравним 4 варианта и приценимся к препаратам для прекращения лактации

Каберголин или достинекс что лучше

Разумеется, лучшее прекращение лактации – постепенный отказ от грудного вскармливания и увеличение прикорма. Но некоторые жизненные обстоятельства заставляют принимать радикальные меры. Состояние здоровья, вынужденный прием агрессивных медикаментов вынуждают принимать средство для подавления лактации. Одно из таких средств Достинекс.

Пролактин, или лактогенный гормон, стимулирует работу молочных желез. Достинекс ингибирует этот гормон, чем прекращает лактацию. Основное действующее вещество – каберголин. Как вспомогательные используются лейцин и безводная лактоза.

Каберголин всасывается стенками кишечника, накапливается в организме. Вещество стимулирует дофаминовые рецепторы, а дофамин, как нейромедиатор, замедляет выделение пролактина. Он не влияет на другие гормоны, но понижает артериальное давление.

Восстановить лактацию после приема сложно, если он принимался долгое время.

Упаковка на 2 таблетки по 0,5 мг стоит в среднем около 650 руб., а пачка из 8 – около 1800 руб.

Побочные эффекты: внушительный список

Позаботьтесь узнать, какие есть противопоказания и побочные эффекты к принятию таблеток для прекращения лактации

Достинекс имеет ряд побочных действий:

  • частые головные боли;
  • головокружение;
  • обмороки;
  • расстройство пищеварения;
  • снижение артериального давления;
  • фиброз;
  • отеки;
  • спазмы кровеносных сосудов.

При таком внушительном списке, имеет смысл проконсультироваться с врачом и утвердить к использованию более безопасные аналоги препарата. Специалисты отмечают, что аналоги действуют продуктивнее и не несут негативного влияния.

Аналоги Достинекса в России

Каждый из представленных ниже препаратов имеет свои особенности, но принцип работы остается прежним – подавляется выработка гормона пролактина.

  • Берголак;
  • Циклодинон;
  • Агалатес;
  • Каберголин;
  • Бромокриптин;
  • Бромэргон;
  • Парлодел;
  • Серокриптин.

Самый главный вопрос – есть ли препараты с более мягким действием? Рассмотрим основные аналоги, доступные в отечественных аптеках.

Бромокриптин

Бромокриптин, к примеру, имеет тот же эффект. Список показаний к применению и побочных эффектов идентичен, но при этом цена на него в разы ниже. Его также используют для лечения бесплодия. Определяет, какой именно препарат применять в отдельном случае, специалист.

Агалатес

На таблетки Агалатес отзывы существуют противоречивые.

Многие пациентки утверждают, что он имеет меньше побочных эффектов.

На Агалатес цена ниже, но действующее вещество остается тем же.

Берголак

Когда становится вопрос, что лучше, Берголак или Достинекс, то существенной разницы кроме цены нет.

Состав остается тем же, при разных производителях. Неплохие получил Берголак отзывы – прекращение лактации происходит на второй день.

Бромкамфора

Бромкамфора используется, если прекращение лактации не срочно. Изменения происходят медленно и не вызывают побочных эффектов. Цена на этот препарат также небольшая. В отличие от остальных препаратов, действующее вещество – бром, который имеет другой принцип действия.

Если сравнивать препараты для прекращения лактации, они дженерики Достинекса, то есть имеют такой же состав. Изменяется вспомогательное вещество. Выбор проводится с помощью специалиста, который определит интенсивность и продолжительность приема и проконсультирует по поводу возможных индивидуальных реакций.

Сравним аналоги: есть ли разница?

Необходимы очень серьезные поводы для прекращения лактации с помощью таблеток. Только врач может их вам назначить

Популярные дешевые аналоги Достинекса – Бромкриптин, Агалатес, Каберголин и Берголак.

Они имеют схожее действие и считаются взаимозаменяемыми.

Однако, судя по собранным анкетам, мамочки утверждают, что разница существует и они работают по-разному.

Препараты содержат одно и то же действующее вещество, но пациентки отмечают разницу в действии. Это связано с особенностями организма. Но порой вызвано эффектом плацебо.

Необходимо изучить дженерик, чтобы знать, в чем заключается принципиальная разница в его работе по сравнению с именитым прототипом.

Неприятное явление в жизни мамы в период вскармливания – застой молока. Какие существуют симптомы и как лечить лактостаз у кормящей матери рассказывает эта статья.

Еще раз о Бромокриптине

Отличаются по действующему веществу таблетки для прекращения лактации Бромокриптин.

Таблетки Бромокриптин имеют в продаже название Бромокриптин-Рихтер.

Действующее вещество – мезилат бромокриптина, которого в одной таблетке содержится 2,5 мг.

Вспомогательные вещества – коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, тальк, повидон, кукурузный крахмал и моногидрат лактозы. Их количество больше, но и доля основного вещества выше.

Бромокриптин отзывы заслужил спорные из-за его побочных эффектов и противопоказаний, которые кажутся жесткими.

Используя Бромокриптин для прекращения лактации готовьтесь к побочным эффектам:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • психозы;
  • заложенность носа;
  • аллергические высыпания;
  • запоры;
  • инфаркт миокарда.

Чем длительнее лечение и больше доза, тем опаснее реакции. К противопоказаниям относятся:

  • нарушения сердечно-сосудистой системы;
  • нарушения работы пищеварительной системы;
  • токсикозы;
  • тремор;
  • чувствительность к веществам препарата.

Лечение продолжительное, т.к. принимать Бромокриптин нужно по половинке два раза в день в первые сутки, а последующие две недели по одной таблетке два раза в день во время еды.

Стоит он около 300 руб. за упаковку.

Каберголин

На Каберголин отзывы положительные. Действующий компонент – каберголин в количестве 0,5 мг. Вспомогательными выступают безводная лактоза и лейцин. Состав идентичен прототипу.

К противопоказаниям относят:

  • чувствительность к составляющим;
  • нарушение функций дыхания и сердцебиения;
  • непереносимость лактозы.

К побочным реакциям причисляют:

  • тошноту;
  • расстройства ЖКТ;
  • головокружение;
  • понижение давления;
  • сонливость;
  • депрессия;
  • обморок;
  • нарушение концентрации внимания.

Для препарата Каберголин инструкция по применению следующая: для предотвращения лактации необходимо выпить одну таблетку через 4 часа после родов, для прекращения – 1/2 таблетки каждые 12 часов на протяжении двух дней.

На Каберголин цена в аптеке низкая: маленькая пачка – 250 руб., большая – 750 руб.

Сравним Берголак

Часто возникает вопрос: Берголак или Достинекс, что лучше? В составе также содержится 0,5 мг каберголина, вспомогательными выступают лейцин, лактоза безводная и стеарат магния.

В противопоказаниях прописаны лишь непереносимость составляющих и галактозы, а также возраст до 16-ти. Все вышеописанные в противопоказаниях остальных препаратов состояния совместимы с Берголаком, но принимать его следует с осторожностью.

К побочным эффектам относят головокружение, головную боль, спазмы сосудов, сонливость, астения, тошноту, рвоту, гастрит, запор.

Как не убить собственного ребенка или про курение при грудном вскармливании.

Сколько должен съедать новорожденный малыш? Здесь описаны нормы грудного и искусственного вскармливания.

Как перевести малыша с искусственного вскармливания на взрослую пищу, читайте по ссылке.

У Берголак инструкция по применению следующая: одна таблетка для предотвращения, по пол таблетки два раза день на протяжении двух суток для прекращения лактации.

Две таблетки обойдутся в аптеке в 250 руб.

Агалатес идентичен

Агалатес работает при помощи каберголина (0,5 мг) и лактозы, лейцина и стеарата магния. На Агалатес инструкция по применению, противопоказания и побочные реакции идентичны Берголаку.

Сводная таблица препаратов для прекращения лактации

Наименование

Плюсы/минусы

Дозировка и способ применения

Цена

БРОМОКРИПТИННизкая стоимость, совместимость с другими препаратами/серьезные побочные эффекты, длительное лечение2,5 мг бромокриптин мезилат.

1-й день – 1,25 мг 2 раза в день,

2-14 день – 2,5 мг 2 раза в день

300 руб.
АГАЛАТЕСНизкая стоимость, мало побочных эффектов/снижает эффективность пероральных контрацептивов0,5 каберголин. 0,25 мг 2 раза в день на протяжении 2 суток250 руб.
КАБЕРГОЛИННизкая стоимость, идентичный Достинексу состав/побочные эффекты0,5 каберголин.

0,25 мг 2 раза в день на протяжении 2 суток

250 руб.
БЕРГОЛАКНизкая стоимость, быстрое действие/много противопоказаний0,5 каберголин.

0,25 мг 2 раза в день на протяжении 2 суток

250 руб.

Назначить какой-либо препарат может только специалист – квалифицированный врач. Самолечение может спровоцировать развитие серьезных побочных эффектов.

Как оказалось, практически все аналоги Достинекса имеют одинаковый состав, главное отличие – цена. Принимайте любое средство только по необходимости, а перед приемом проконсультируйтесь с врачом.

Отзывы родителей

Александра, 28 лет, г. Воронеж

С врачом решили использовать Агалатес.

Молока стало меньше, но все не ушло. Но действия побочных эффектов на себе не заметила.

София, 32 года, г. Москва

После рождения второго ребенка вместо Достинекса принимала Берголак, т.к. от Достинекса были серьезные побочные эффекты.

После приема нового препарата тоже кружилась голова, подташнивало. Молоко пропало на второй день приема. Но в целом, могу сказать, что от Берголака у меня остались лучшие впечатления.

Анастасия, 25 лет, г. Волгоград

Подбирали вместе с моим врачом препарат для прекращения лактации. Все имеют побочные эффекты, но выхода не было по личным обстоятельствам.

Из личного опыта не советую Бромокриптин, молоко не ушло, но тошнило и рвало целый день.

Отзывы врачей

Сергеев Петр Борисович, г. Нижний Новгород, гинеколог

Выбирать подобные лекарства без помощи не рекомендуется, слишком много побочных эффектов, нужно разбираться в каждом случае индивидуально.

Однако меньше побочных эффектов замечается у Каберголин, отзывы женщин на него также положительные.

Шенько Лилия Ивановна, г. Екатеринбург, клиника «ВитаМедика», гинеколог

Если в моей практике требуется назначить аналог Достинекса, я рекомендую Каберголин, так как он больше приближен по составу.

Но на приемы всегда разговариваем с каждой мамочкой. Прекращение лактации является ответственным шагом. Взвешиваем все доводы ЗА и ПРОТИВ в каждом конкретном случае.

Алексеева Мария Викторовна, г. Белгород, клиника «Евромед», акушер-гинеколог

Дамы себе назначают лечение, наслушавшись советов подружек, из сомнительных статей в интеернете, а потом приходят к нам.

Если требуется назначить аналоги Достинекса, в этом случае требуется консультация только с опытным врачом! Никакого самолечения.

Pinterest

E-mail

Источник: https://Pupsek.com/zdorov-e-rebenka/lekarstva-i-preparaty/analogi-dostineksa.html

ПомощьКоже