Ц дерм мазь инструкция по применению

Ц-дерм мазь инструкция по применению

Ц дерм мазь инструкция по применению

Название:

Ц-дерм мазь

МНН: Betamethasonе.

Код АТХ: D07AC01.

Форма выпуска:

Мазь для наружного применения.

Описание лекарственной формы:

Мазь белого или желтовато-белого цвета  без запаха.

Форма выпуска:

По 30,0 г и 50,0 г в тубах, помещенных вместе с листком-вкладышем  для потребителя в пачки из картона.

Состав:

1 г мази содержит в качестве

действующего вещества

1 мг бетаметазона валерата в пересчете на бетаметазон основание

Вспомогательные вещества:

парафин жидкий и вазелин.

Фармакотерапевтическая группа:

Высокоактивный кортикостероид для местного применения  в дерматовенерологии

Фармакологические свойства.

Лекарственное средство «Ц-дерм» мазь  оказывает местное противовоспалительное, противоаллергическое и противозудное действие.

Фармакодинамика.

При местном применении препарат снимает зуд, снижает выделение медиаторов воспаления (из эозинофилов и тучных клеток), интерлейкинов 1 и 2, гамма-интерферона (из лимфоцитов и макрофагов), тормозит активность гиалуронидазы и понижает проницаемость сосудистой стенки. Взаимодействует со специфическими рецепторами в цитоплазме клетки, стимулирует синтез мРНК, индуцирующей образование белков, в том числе и липокортина, опосредующих клеточные эффекты процессов воспаления, аллергии и др.

Фармакокинетика

Абсорбция бетаметазона валерата с места применения лекарственного средства «Ц-дерм» мазь  (кожные покровы), с учетом физико-химических свойств компонентов его формообразующей основы, практически отсутствует.

Более определяющим фактором величины возможного проникновения бетаметазона в системный кровоток является состояние эпидермального барьера, способность к диффузии которого в условиях  воспалительного процесса на фоне кожных заболеваний может увеличиваться, особенно при чрезмерном и/или длительном применении данного лекарственного средства и особенно у детей, а также при использовании закрывающих повязок. Всасывание бетаметазона через кожную поверхность также может увеличиваться при аппликации препарата на подверженные опрелости участки кожи (подмышечные впадины, пах) и кожу лица, а также при наличии кожных эрозий. Возможные последствия такого явления описаны в разделах «Передозировка» и «Особенности применения». Показания к применению.  Лекарственное средство «Ц-дерм» мазь   показано для ослабления и/или ликвидации симптомов воспаления при следующих заболеваниях и патологических состояниях кожи, поддающихся глюкокортикостероидной терапии:

  • Дерматит (аллергический, атопический, контактный, эксфолиативный, герпетиформный, себорейный, солнечный, лучевой);
  • Кожные реакции на укусы насекомых;
  • Нейродермит;
  • Крапивница;
  • Экзема (атопическая, детская, контактная, конституциональная, себорейная);
  • Псориаз (за исключением обширного бляшковидного);
  • Аногенитальный и старческий зуд (за исключением аногенитального зуда при кандидозах);
  • Дискоидная или подострая поверхностная красная волчанка;
  • Генерализованная эритродермия (в составе комплексной терапии).

Препарат «Ц-дерм» мазь  может быть использован для лечения взрослых, а также детей в возрасте старше 6 месяцев.

 

На пораженные участки кожи мазь наносят равномерным слоем и осторожно втирают. Кратность нанесения определяется тяжестью состояния и составляет от 1 до 3 (иногда до 6) раз в сутки.

После  достижения эффекта кратность аппликаций сокращают до 1-2 раза в сутки.

Наиболее целесообразно применение препарата бетаметазона валерата в данной лекарственной форме (мазь) при наличии у пациентов сухих лишайных или чешуйчатых поражений кожи.

У детей и у больных с поражением кожи лица курс лечения не должен превышать 5 дней. Использование закрывающих повязок не рекомендуется.

Побочное действие

При применении глюкокортикоидов местного действия могут встречаться следующие нежелательные явления: жжение, раздражение и сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревидные высыпания, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии и потница.     

Противопоказания

Лекарственное средство «Ц-дерм» мазь, как и другие бетаметазон-содержащие препараты, предназначенные для местного применения (мази, кремы, лосьоны), противопоказано пациентам с

  • повышенной чувствительностью к какому-либо из компонентов лекарственной формы.
  • Кроме того, препараты такого типа не рекомендуется назначать при: кожных проявлениях сифилиса и туберкулеза;
  • бактериальных, вирусных и грибковых заболеваниях кожи (пиодермия, ветряная оспа, актиномикоз, бластомикоз, споротрихоз);
  • трофических язвах голени, связанных с варикозным расширением вен; 
  • опухолях кожи (рак кожи, невус, атерома, эпителиома, меланома, гемангиома, ксантома, саркома);
  • наличии угревой сыпи (розовая, обыкновенная),
  • поствакцинальных кожных реакций,
  • а также наличии сыпи на фоне опрелости, дерматита и дерматоза у детей в возрасте от 6 месяцев до 1 года.

Передозировка

Симптомы

Чрезмерное или длительное применение местных глюкокортикостероидов может вызвать угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, что может стать причиной развития вторичной недостаточности коры надпочечников и появления симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга (появление отеков, одутловатости лица, повышение артериального давления).

Лечение

При возникновении таких явлений показано симптоматическое лечение. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости проводится коррекция электролитного баланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная  отмена  глюкокортикостероидного препарата.

Особенности применения.

Предостережения.

Если при применении препарата отмечается раздражение или реакция повышенной чувствительности, лечение следует прекратить и подобрать больному адекватную терапию.

При вторичной грибковой или бактериальной инфекции следует назначить соответствующие лекарственные средства.

В случае отсутствия при этом быстрого положительного эффекта, применение препарата должно быть прекращено до тех пор, пока не будут ликвидированы все признаки инфекционного процесса.

При длительном применении препарата, особенно при лечении обширных поверхностей тела и при использовании закрывающих повязок, при аппликации на участки кожи с опрелостью, эрозиями и на кожу лица риск появления побочных реакций системного характера повышается.

Лекарственное средство «Ц-дерм» мазь показано к применению только в дерматологической практике и не предназначено для применения в офтальмологии.

Использование в педиатрической практике.

Дети могут быть более восприимчивы к местным глюкокортикостероидам, чем взрослые пациенты, с точки зрения возможности угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Это может быть обусловлено повышенной абсорбцией бетаметазона валерата с места аппликации за счет большей величины соотношения у детей площади поверхности к массе тела.

При этом у детей могут отмечаться синдром Кушинга, линейная задержка роста, отставание в прибавке веса и/или повышение внутричерепного давления.

Применение во время беременности и лактации.

В связи с тем, что безопасность применения местных глюкокортикостероидов у беременных до сих пор досконально не изучена, назначение препаратов данного класса в период беременности может быть оправдано только в том случае, если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. Учитывая это, лекарственное средство «Ц-дерм» мазь не должно применяться у беременных в высоких дозах и длительно.

К настоящему времени также отсутствуют данные и о возможности проникновения глюкокортикостероидов после их местного применения в грудное молоко, что дает основание принимать решение или о прекращении грудного кормления или об отмене препарата в зависимости от степени необходимости в проведении местной гормональной терапии кормящей матери.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

С учетом способа применения лекарственного средства «Ц-дерм» мазь проблема возможного его взаимодействия с другими препаратами не является актуальной.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не выше +250С.

Срок годности – 2 года (указан на тубе и картонной коробке).

Производитель:

Фармтехнология

Источник: http://belleki.com/publ/po_proizvoditel/farmtekhnologija/c_derm_maz_instrukcija_po_primeneniju/10-1-0-117

Мазь Ц-дерм: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Ц дерм мазь инструкция по применению

Мазь Ц-дерм – местный лекарственный препарат, который обладает противовоспалительным и антигистаминным действием.

Он назначается при различных заболеваниях кожи, которые проявляются воспалением, покраснением и раздражением кожи.

Мазь содержит в своем составе стероидный компонент, поэтому во время применения данного средства необходимо строго следовать инструкции по применению. Обратитесь к врачу при появлении первых признаков заболевания.

Интересно! Гормоносодержащие препараты пользуются огромной популярностью, поскольку обладают быстрым и эффективным терапевтическим действием. Эти средства быстро подавляют развитие воспалительного процесса и практически моментально справляются с дискомфортными симптомами заболевания.

Многие боятся применять глюкокортикостероиды, потому что они негативно воздействуют на кожу. Побочные эффекты и неприятные симптомы, вызванные применением данных мазей, возникают в большей степени при неправильном применении мазей и несоблюдении условий инструкции.

Перед применением любого лекарственного препарата, с гормональной или негормональной основой, следует обратиться к врачу и внимательно прочитать инструкцию.

Область применения

Мазь Ц-дерм – эффективное местное средство, которое предназначено для лечения ряда воспалительных заболеваний кожного покрова. Мазь обладает комплексом положительных свойств, благодаря чему эффективно борется с воспалением, помогает устранить раздражение и зуд, активизирует восстановление кожи.

Назначается мазь Ц-дерм для лечения таких воспалительных заболеваний кожи:

  • Дерматиты различного типа, включая атопический, себорейный, контактный,
  • Аллергическая реакция на коже, вызванная укусом насекомого,
  • Нейродермит,
  • Экзема различного типа и области локализации,
  • Крапивница,
  • Различные формы псориаза за исключением бляшковидного заболевания, поражающего обширные по площади участки кожи,
  • Старческий зуд и зуд в аногенитальной области,
  • Красная волчанка,
  • Эритродермия генерализованного типа,
  • Другие воспалительные процессы на коже, которые поддаются лечению бетаметазоном.

Противопоказана мазь Ц-дерм в таких случаях:

  • Дети, не достигшие возраста 6 месяцев,
  • Аллергическая реакция на компоненты состава или их производные,
  • Туберкулезные и сифилитические поражения кожного покрова,
  • Заболевания кожи, которые вызваны бактериями, вирусами или грибами,
  • Трофические язвы нижних конечностей, вызванные варикозом,
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования кожного покрова,
  • Угревая сыпь обыкновенная,
  • Реакция на коже после вакцинации,
  • Дерматиты, дерматозы, на коже у маленьких детей, возникшие на фоне опрелости.

Важно! Использовать мазь Ц-дерм следует очень осторожно, соблюдая инструкцию по применению. При передозировке препаратом и неправильном использовании могут развиться побочные явления. Обратитесь к врачу при появлении аллергических реакций и раздражения после применения мази.

Состав

Мазь Ц-дерм – это средство, которое обладает активным лечебным воздействием и помогает вылечить ряд заболеваний кожного покрова. Данный препарат относится к категории гормональных средств, поскольку содержит в своем составе стероидный компонент.

Основой мази является бетаметазона валерат. Это активный компонент, который при местном применении в области пораженного участка кожи обеспечивает эффективное терапевтическое воздействие.

Мазь Ц-дерм, благодаря активному веществу, обладает сильным противовоспалительным воздействием. Этот компонент помогает снизить синтез веществ, провоцирующих распространение воспалительного процесса. Снижение выделения медиаторов воспаления приводит к угасанию воспалительного процесса. При этом проходят  и другие симптомы заболевания.

Активный компонент помогает снизить проницаемость сосудистых стенок и помогает вывести отек из пораженных тканей. Кроме того, данная составляющая устраняет зуд и жжение, помогает ускорить регенерацию кожного покрова.

Бетаметазон может проникать с кровяное русло, поэтому оказывает системное действие. Применять мазь требуется строго согласно инструкции, чтобы не вызвать передозировку или нарушение структуру кожи.

Стоимость. Цена мази Ц-дерм 30 рублей (30 грамм).

Заключение

Мазь Ц-дерм – эффективное лекарственное средство, обладающее противовоспалительным, антигистаминным и противозудным действием. Данный препарат используется при различных патологиях кожи, которые сопровождаются воспалительным процессом. Данное средство, содержит стероидный компонент бетаметазон, который обеспечивает эффективное действие мази.

Загрузка…

Источник: https://marykay-4u.ru/mazi/maz-cz-derm

Ц-дерм : инструкция по применению

Ц дерм мазь инструкция по применению

Если при применении препарата отмечается раздражение или реакция повышенной чувствительности, лечение следует прекратить и подобрать больному адекватную терапию.

При вторичной грибковой или бактериальной инфекции следует назначить соответствующие лекарственные средства.

В случае отсутствия при этом быстрого положительного эффекта, применение препарата должно быть прекращено до тех пор, пока не будут ликвидированы все признаки инфекционного процесса.

При длительном применении препарата, особенно при лечении обширных поверхностей тела и при использовании закрывающих повязок, при аппликации на участки кожи с опрелостью, эрозиями и на кожу лица риск появления побочных реакций системного характера повышается.

Лекарственное средство «Ц-дерм®» мазь показано к применению только в дерматологической практике и не предназначено для применения в офтальмологии.

Лекарственное средство «Ц-дерм®» мазь не следует наносить на веки в связи с риском развития глаукомы или субкапсулярной катаракты.

Лекарственное средство «Ц-дерм®» мазь следует применять с особой осторожностью у пациентов с псориазом вследствие вероятности рецидива болезни, развитии толерантности, риска генерализации пустулезного псориаза и развитии локальной или системной токсичности вследствие нарушения барьерной функции кожи.

Следует внимательно наблюдать за пациентом с псориазом в случае применения топических кортикостероидов. Длительное применение сильнодействующих кортикостероидов может привести к развитию атрофических изменений, особенно на коже лица и других чувствительных участках кожи.

Данное обстоятельство следует учитывать при лечении таких заболеваний, как псориаз, системная красная волчанка и тяжелая экзема.

Как и в случае со всеми сильнодействующими препаратами на основе глюкокортикоидов, следует избегать применения лекарственного средства «Ц-дерм®» мазь в течение длительного времени, на большие участки кожи, а также на лицо и кожные складки. Следует избегать попадания препарата на раны и слизистые оболочки.

Глюкокортикоиды могут изменять внешний вид некоторых кожных поражений, что затрудняет постановку диагноза.

Любые побочные явления, которые встречаются при системном применении глюкокортикоидов, включая супрессию коры надпочечников, могут возникать и при их местном применении.

При применении кортикостероидов системного и местного действия (включая интраназальное, ингаляционное и внутриглазное введение) могут возникать нарушения зрения.

Если возникают такие симптомы, как нечеткость зрения или другие нарушения со стороны зрения, пациенту следует пройти обследование у офтальмолога для оценки возможных причин нарушения зрения, которые могут включать катаракту, глаукому или такие редкие заболевания, как центральная серозная хориоретинопатия, о чем сообщалось после применения кортикостероидов системного и местного действия.

Применение у детей

Клинических данных по применению лекарственного средства у детей недостаточно. Применение лекарственного средства у детей до 1 года противопоказано. У детей старше 1 года продолжительность применения лекарственного средства не должна превышать 5 дней, не должны использоваться окклюзионные повязки.

Применение у детей возможно только в случае крайней необходимости, в минимально возможной дозе, которая обеспечивает терапевтическую эффективность. У детей, как правило, достаточно одного применения в день, площадь обработки не должна превышать 10% поверхности тела.

Дети могут быть более восприимчивы к местным глюкокортикостероидам, чем взрослые пациенты, с точки зрения возможности угнетения гипоталамо-гипофизарно- надпочечниковой системы.

Это может быть обусловлено повышенной абсорбцией бетаметазона валерата с места аппликации за счет большей величины соотношения у детей площади поверхности к массе тела.

При этом у детей могут отмечаться синдром Кушинга, линейная задержка роста, отставание в прибавке веса и/или повышение внутричерепного давления.

Применение во время беременности и лактации

Исследования бетаметазона валерата на животных показали наличие репродуктивной токсичности. Мазь «Ц-дерм®» не рекомендуется применять в первом триместре беременности.

В связи с тем, что безопасность применения местных глюкокортикостероидов у беременных до сих пор досконально не изучена, назначение препаратов данного класса в период беременности может быть оправдано только в том случае, если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. Учитывая это, лекарственное средство «Ц- дерм®» мазь не должно применяться у беременных в высоких дозах и длительно.

К настоящему времени также отсутствуют данные и о возможности проникновения глюкокортикостероидов после их местного применения в грудное молоко, что дает основание принимать решение или о прекращении грудного кормления, или об отмене препарата в зависимости от степени необходимости в проведении местной гормональной терапии кормящей матери.

Влияние на способность управления автотранспортом или работу с движущимися механизмами

Исследований по оценке влияния применения лекарственного средства на способность управлять автомобилем или работать с техникой, не проведено. С учетом профиля побочных реакций влияния на быстроту реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами не ожидается.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Информация о возможных взаимодействиях отсутствует.

Источник: https://apteka.103.by/tc-derm-instruktsiya/

Ц-дерм А

Ц дерм мазь инструкция по применению

Действующее вещество: 0,5 мг бетаметазона (в виде бетаметазона дипропионата), 1050 МЕ гентамицина (в виде гентамицина сульфат).

Вспомогательные вещества: парафин жидкий, ланолиновый спирт, цетостеариловый спирт, парафин мягкий, белый.

Комбинированное лекарственное средство для наружного применения, оказывающее противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое и противомикробное действие.

Комбинированное лекарственное средство для наружного применения, содержащий глюкокортикостероид бетаметазон и антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов – гентамицин. Оказывает противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое и противомикробное действие.

Бетаметазона дипропионат является синтетическим фторированным глюкокортикоидом, оказывает выраженное противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое и антипролиферативное действие при незначительном минералокортикоидном эффекте.

Снижает образование, высвобождение и активность химических медиаторов воспаления (кинина, гистамина, липосомальных ферментов, простагландинов), ингибирует миграцию макрофагов и лейкоцитов к месту поражения, уменьшает вазодилатацию и повышенную проницаемость кровеносных сосудов, что снижает экстравазацию сыворотки крови и образование отеков. Ингибирует III и IV тип реакций гиперчувствительности, блокируя при этом токсический эффект комплексов «антиген-антитело», которые концентрируются у стенок кровеносных сосудов, вызывая аллергический васкулит. Ингибирует действие лимфокинов, клеток-мишеней и макрофагов. Предотвращает доступ сенсибилизированных Т-лимфоцитов и макрофагов к клеткам-«мишеням».

Гентамицина сульфат – антибиотик из группы аминогликозидов с выраженным бактерицидным действием.

Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; грамположительных микроорганизмов: Streptococcus spp.

(чувствительные штаммы альфа- и бета-гемолитического стрептококка группы А), Staphylococcus aureus (коагулаза-положительные, коагулаза-отрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).

Фармакокинетика. Бетаметазона дипропионат легко проникает в кожу через роговой слой. Не подвергается биотрансформации в коже и проникает через нее в организм. Биотрансформируется главным образом в печени.

В виде соединений с глюкуроновой кислотой и в небольшом количестве в неизменном виде, главным образом, выводится с мочой и в меньшем количестве – с желчью.

Всасывание бетаметазона дипропионата через кожу увеличивается при применении на нежной коже в области складок, при применении на коже с поврежденным эпидермисом или коже, поврежденной воспалительным процессом.

Кроме того, всасывание увеличивается при частом применении лекарственного средства или после применения на значительной поверхности кожи. Всасывание бетаметазона дипропионата через кожу у лиц младшего возраста выражено сильнее, чем у взрослых.

Гентамицина сульфат после местного применения на неповрежденную кожу не абсорбируется, а после применения на кожу, поврежденную патологическим процессом, может всасываться в кровяное русло. Гентамицина сульфат не биотрансформируется в организме и выводится с мочой в неизменном виде.

Воспалительные и аллергические дерматозы, осложненные вторичным инфицированием или при подозрении на вторичное инфицирование: псориаз, контактный дерматит, атопический дерматит, аллергическом контактном дерматите, экземы, нейродермит, интертригинозный дерматит, себорейный дерматит, солнечный дерматит, эритродермия, радиационный дерматит, простом хроническом лишае, кожной форме красной волчанки, полиморфной эритеме.

Учитывая наличие в его составе сильнодействующего глюкокортикостероида, мазь необходимо применять в начале лечения, в течение короткого времени, на незначительной поверхности кожи.

Важно! Ознакомься с лечением   Дерматоза,  Аллергического дерматита,  Интертриго

Способ применения и дозы:

Местно наносят небольшое количество мази Ц-дерм А на пораженную поверхность кожи, 1-2 раза в сутки. Не следует применять мазь под окклюзионной повязкой.

Если крайне необходимым является использование повязки, необходимо наложить повязку, которая пропускает воздух и не использовать сдавливающую, клеенчатую повязку. Не следует проводить лечение более чем 2 недели, без перерыва. Не применять в течение одной недели более 45 г мази.

Не применять у детей младше 12 лет.

Следует избегать попадания лекарственного средства в глаза.

Не рекомендуется использование лекарственного средства под окклюзионными повязками.

Если при первом применении препарата развиваются кожные реакции гиперчувствительности (зуд, жжение и покраснение), препарат необходимо немедленно отменить.

Пациенты с нарушениями функции печени и пациенты, которым необходимо длительное лечение, нуждаются в тщательном врачебном наблюдении, так как у них возможно усиленное всасывание бетаметазона и развитие системных побочных реакций.

Некоторые участки тела, такие, как паховая область, подмышечные впадины, и перианальная область, где существует своеобразная природная окклюзия, в большей степени подвержены возникновению стрий при наружном применении крема, поэтому применении лекарственного средства на этих участках кожных покровов должно быть максимально ограничено.

Необходимо избегать длительного применения, так как при этом увеличивается частота появления побочных действий и может развиться резистентность бактерий к гентамицина сульфату. В случае активизации инфекции на месте применения мази, необходимо применить дополнительное противомикробное или противогрибковое лечение.

Если симптомы инфекции не проходят, необходимо прекратить применение мази на период полного излечения инфекции.

Не следует применять лекарственное средство на коже лица в связи с возможностью появления телеангиэктазий, dermatitis perioralis даже после непродолжительного применения. На коже в подмышечной и паховой области применять мазь только в случаях крайней необходимости, учитывая повышенное всасывание.

Не следует применять мазь под окклюзионной повязкой, так как это может привести к атрофии эпидермиса, появлению стрий, развитию суперинфекции.
С осторожностью применять при уже существующей атрофии подкожной клетчатки, особенно у лиц пожилого возраста.

Необходимо избегать контакта лекарственного средства со слизистой оболочкой глаз и кожей век из-за риска развития глаукомы и катаракты.

Учитывая, что кортикостероиды и гентамицин всасываются через кожу, во время применения Ц-дерм А, мазь существует риск возникновения системных побочных эффектов кортикостероидов (подавление функции надпочечников) и гентамицина (ото- и нефротоксичность, особенно у людей с нарушением функции почек). Потому следует избегать применения препарата  в больших дозах, на больших участках кожи, на поврежденную кожу у больных с нарушением функции печени, почек и у детей. Необходимо применять с особой осторожностью у пациентов с псориазом, поскольку местное нанесение глюкокортикостероидов при псориазе может быть опасным, вследствие рецидива болезни при развитии толерантности, риска генерализации пустулезного псориаза и общего токсического действия, связанных с нарушением целостности кожных покровов.

Любые побочные эффекты системных глюкокортикостероидов, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться также при использовании местных глюкокортикостероидов, особенно у детей. Системная абсорбция местных глюкокортикостероидов может повышаться при длительном применении, лечении обширных поверхностей тела и использовании окклюзионных повязок.

В таких случаях, особенно у детей, следует соблюдать соответствующие меры предосторожности, включающие возможность отмены препарата, определяемую врачом в зависимости от тяжести заболевания. Системная абсорбция гентамицина при местном применении может повышаться в случае нанесения на обширные участки кожи, особенно при длительном лечении или при наличии трещин кожи.

В таких случаях возможно развитие нежелательных явлений, характерных для гентамицина при его системном применении (см. раздел «Побочное действие»), поэтому рекомендуется осторожное применение, особенно у детей, предусматривающее определение врачом частоты применения и продолжительности терапии.

Наблюдались перекрестные аллергические реакции к антибиотикам из группы аминогликозидов.

При длительном местном применении гентамицина может изредка наблюдаться рост нечувствительной микрофлоры, включая грибковую. В этом случае, как и при развитии раздражения реакции повышенной чувствительности и суперинфекции, лечение необходимо прекратить и назначить соответствующую терапию.

Мазь показана только для наружного применения и не предназначена для применения в офтальмологии.

Применение при беременности и лактации. Безопасность применения при беременности: категория С. В исследованиях, проведенных на животных, установлено, что глюкокортикостероиды проявляют тератогенное действие даже при применении малых доз внутрь.

Тератогенное действие также подтверждено у животных после применения на коже сильных глюкокортикостероидов. Не проведены контролируемые исследования в части возможного тератогенного действия бетаметазона дипропионата у беременных женщин после местного применения на коже.

Бетаметазона дипропионат является сильным глюкокортикостероидом, и не рекомендуется применять мазь Ц-дерм А у беременных женщин.

Неизвестно, в какой степени бетаметазона дипропионат выделяется с грудным молоком после местного применения. Бетаметазона дипропионат является сильным глюкокортикостероидом, и не рекомендуется применять мазь Ц-дерм у женщин в период кормления грудью.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию движущихся механизмов. Лекарственное средство не ограничивает психофизическую активность, способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию движущихся механизмов.

Заболевания кожи и подкожной ткани.

Угревая сыпь, пурпура стероидная, угнетение роста эпидермиса, атрофия подкожной ткани, сухость кожи, депигментация или гиперпигментация кожи, атрофия и растяжка кожи, воспаление волосяных луковиц, чрезмерный рост волос на коже, аллергическое контактное воспаление кожи. Иногда может появиться крапивница или сыпь. После применения на коже лица может вызвать воспаление вокруг губ.

Эндокринные расстройства.

При длительном применении препарата (более 2 недель), при нанесении на большие участки кожи или на поврежденную кожу, в случае применения закрытых компрессов, а также в случае применения у детей, в результате усиленного всасывания кровеносной системой бетаметазона дипропионата могут появиться общие нежелательные симптомы, вызванные действием кортикостероидов. К общим нежелательным симптомам, характерным для кортикостероидов, относится, в том числе торможение работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром Кушинга, торможение роста развития у детей, гипергликемия, сахар в моче, отеки, гипертония, снижение иммунитета.

Расстройства иммунитета. Могут появиться признаки гиперчувствительности. При появлении симптомов гиперчувствительности следует незамедлительно прекратить лечение.

Заболевания глаз. После местного применения на коже век иногда может наступить усиление симптомов глаукомы или ускорение развития катаракты.

Заболевания сосудов. Может наступить расширение поверхностных кровеносных сосудов.

Заболевания уха. В связи с тем, что препарат содержит гентамицин, могут наблюдаться симптомы ототоксичности, особенно в том случае, если препарат наносится на большой участок кожи или  на поврежденную кожу.

Заболевания почек и мочевых путей. В связи с тем, что препарат содержит гентамицин, существует риск поражения почек, особенно в случае одновременного приема нефротоксичных препаратов, а также при заболевании почек.

Препарат содержит цетостеариловый спирт, который может вызвать местную кожную реакцию (например, контактный дерматит).

У детей, кроме того, могут отмечаться следующие побочные эффекты, обусловленные применением бетаметазона: подавление функции гипоталамо – гипофизарно – надпочечниковой системы, синдром Иценко-Кушинга, задержка роста, отставание в прибавке массы тела, повышение внутричерепного давления.

Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение концентрации кортизола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию адренокортикотропного гормона (АКТГ).

Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двусторонним отеком диска зрительного нерва.

Во время лечения глюкокортикостероидами не следует делать прививки против оспы.

Не следует проводить также других видов иммунизации, особенно при продолжительном применении на значительных участках кожи, в связи с опасностью появления иммунологического дефицита в виде обнаружения антител.

Лекарственное средство может усиливать действие иммуносупрессивных препаратов и ослаблять действие иммуностимулирующих препаратов.

Повышенная чувствительность к кортикостероидам, гентамицину или составляющим основы мази. Вирусные, грибковые или туберкулезные заболевания кожи, новообразования кожи, розовые и юношеские угри, ветряная оспа, флебиты и трофические язвы.

Не применять на участках обширного поражения кожи, особенно протекающих с нарушением целостности кожи, например, при  ожогах. Не применять продолжительное время в связи с развивающейся резистентностью бактерий. Не применять на коже лица. Не применять у детей до 12 лет.

Не применять лекарственное средство в анальной и генитальной областях, и при воспалении кожи вокруг рта.

При однократном применении 7 г мази может наступить обратимое выделение гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ) в результате угнетения надпочечниковогипофизарной системы.

В случае продолжительного или ненадлежащего применения, могут появиться симптомы болезни Кушинга. В таком случае необходимо отменить применение Ц-дерм А мази. Из- за риска острой надпочечниковой недостаточности следует это проводить под наблюдением врача.

Существует тоже возможность возникновения системных побочных эффектов гентамицина, такие как потеря слуха и риск поражения почек.

При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок хранения 2 года.

Упаковка:

По 30,0 г в тубах, помещенных вместе с листком-вкладышем в пачки из картона.

: 07 нояб 2018

Источник: http://www.24farm.ru/preparats/cderma_farmtehnologija/

Ц-Дерм: инструкция по применению

Ц дерм мазь инструкция по применению

Для устранения некоторых кожных заболеваний, сопровождающихся высыпаниями, шелушением и воспалением дерматологи могут назначить гормональные мази. Одной из таких является мазь Ц-Дерм. Препарат предназначен для местной терапии и устранения воспалительных процессов, зуда, оказывает противоаллергическое воздействие.

Состав и форма выпуска

Мазь Ц-Дерм выпускается в алюминиевых тубах по 30 и 50 г. Средство густой консистенции, белого или бело-желтого цвета, без запаха.

Рис — Ц-Дерм

Активное вещество — это глюкокортикостероид (ГКС) — бетаметазон (в форме валерата) по 1 мг в каждом грамме мази любой упаковки. Основа мази жирная, состоит из жидкого и мягкого белого парафина.

Производитель: ООО «Фамтехнология» (Республика Беларусь).

Свойства

Гормональный компонент мази способствует устранению воспалительного процесса путем снижения выделения медиаторов воспаления из тучных и эозинофильных клеток, 1 и 2 интерлейкинов, гамма-интерферона. Также мазь характеризуется способностью снижать активность фермента гиалуронидазы, что способствует понижению уровня проницаемости стенок сосудов.

Бетаметазон в форме мази после наружного использования на 12-14% всасывается в общий кровоток. Метаболизм вещества происходит в печени, выводятся компоненты с мочой и частично с желчью.

Способность к проникновению через кожу зависит от состояния эпидермиса. При прогрессировании аллергических или воспалительных процессов, диффузия увеличивается.

Также этот показатель будет повышаться в зависимости от длительности использования лекарственного средства, особенно у пациентов детской возрастной группы, в комплексе с плотными повязками.

Всасывание гормонального компонента в кровь интенсивнее в подмышечной и паховой зонах, при язвах или эрозии на коже.

Показания

  1. Различные виды дерматитов: контактный, себорейный, солнечный, радиационный, эксфолиативный и интертригинозный.
  2. Нейродермит.
  3. Экзема.
  4. Все типы псориаза.
  5. Дискоидная красная волчанка;
  6. Комплексное лечение эритродермии.

Эти заболевания носят воспалительный характер и отличаются повышенной чувствительностью к препаратам глюкокортикостероидной группы.

Перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться у дерматолога.

Дозирование

В инструкции четко описано, что дозу устанавливает врач индивидуально. Наносить Ц-Дерм крем необходимо только тонким слоем на пораженные участки кожных покровов. Рекомендуется повторять процедуру от 2 до 6 раз в сутки до клинического улучшения. Далее 1-2 раза в сутки.

Детям и при использовании на лицо продолжительность лечения не должна превышать 5 дней.

Инструкция не рекомендует использовать мазь под давящие повязки, поскольку такой метод терапии способствует развитию передозировки и усилению побочных эффектов.

С осторожностью

  • кожные проявления сифилиса и туберкулеза;
  • контагиозный моллюск;
  • инфекции паразитического вида, например, чесотка;
  • заболевания кожи язвенного характера;
  • наличие на эпидермисе ран;
  • опухолевые образования на кожных покровах: невус, рак, атерома, эпителиома, меланома, гемангиома, ксантома и саркома;
  • реакции на кожных покровах после вакцинации;
  • ихтиоз и дерматоз подошв и несовершеннолетних;
  • высокий уровень проницаемости стенок кровеносных сосудов на эпидермисе;
  • атрофия кожных покровов;
  • побочные реакции после проведения терапии ГКС;
  • тяжелые нарушения работы печени и почек;
  • язвенные поражения органов пищеварения;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • глаукома;
  • эндокринные заболевания.

Особые указания

Если в процессе лечения пациент заметил, что у него развилась аллергическая реакция, либо же начали появляться неприятные и дискомфортные симптомы, то терапию с использованием препарата необходимо прекратить и сообщить об этом лечащему врачу.

В случаях с вторичным инфицированием грибковыми или бактериальными микроорганизмами, пациенту будет проведено назначение необходимых лекарственных препаратов.

Если в короткие сроки не появится положительная динамика от терапии, то использование мази нужно прекратить до момента, пока не будет вылечено бактериальное или грибковое заболевание. После лечение корректируют.

Когда пациент продолжительный период времени проводит терапию мазью Ц-Дерм, покрывает средством обширные участки кожных покровов, использует препарат на места, где имеются опрелости или же накрывает их воздухонепроницаемыми повязками, риск развития побочных реакций повышается в несколько раз.

Недопустимо проводить лечение мазью Ц-Дерм офтальмологических заболеваний, а также наносить на слизистые оболочки. При нанесении на веко существует риск развития глаукомы или субкапсулярной катаракты.

Во избежание рецидива псориаза Ц-Дерм мазь необходимо назначать с осторожностью пациентам этой категории. Также у этих больных может развиться устойчивость и повысится риск развития генерализованного псориаза (пустулезного), может образоваться локальная или системная токсичность, что обусловлено нарушением функций кожных покровов.

Продолжительная терапия препаратов с глюкокортикостероидами способствует развитию трофических язв на поверхности кожи.

Существует риск развития подавления работы коры надпочечников.

В педиатрии

Использование глюкокортикостероидов детям до 18 лет способствует развитию задержки роста, отставании в прибавке веса, либо, наоборот, его чрезмерный набор, а также является причиной развития синдрома Иценко-Кушинга.

При беременности

По строгим показаниям только лечащим врачом применение мази возможно в минимальной терапевтической дозе и как можно меньший период времени.

Скорость и реакция

В инструкции по применению нет информации о влиянии препарата на психомоторные реакции.

Побочные реакции

  • жжение;
  • раздражение и сухость кожных покровов;
  • фолликулит и гипертрихоз;
  • высыпания в виде угрей;
  • нарушение пигментации кожи;
  • дерматит аллергический, контактный, периоральный;
  • вторичное инфицирование;
  • атрофия кожных покровов, потница, стрии.

Повышенной чувствительностью и высокой вероятностью развития аллергии подвержена кожа лица и половых органов.

Если терапия проводилась продолжительное время, то после отмены данного препарата может повыситься симптоматика основной болезни, что станет причиной развития зависимости от кортикостероидов топического типа.

Передозировка

При наружном использовании длительно и на обширные участки кожи могут развиться симптомы центрального действия глюкокортикостероидов. Терапию проводят в лечебном учреждении.

Взаимодействие с лекарствами

  1. Всасывание бетаметазона в кровь после наружного нанесения может привести к усилению действия сердечных гликозидов.
  2. Увеличивает выведение калия с диуретиками.
  3. С гипогликемическими препаратами, пероральными антикоагулянтами ослабляет их действие.
  4. С нестероидными противовоспалительными средствами мазь Ц-Дерм повышает риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из желудочно-кишечного тракта.

Аналоги

  • Целестодерм-В;
  • Белодерм;
  • Акридерм;
  • Бетаметазон.

Источники

Источник: https://Pro-MD.ru/medications/c-derm/

ПомощьКоже