Абсцедирующий фурункул лица

особенности проявления абсцедирующего фурункула код по МКБ-10

Абсцедирующий фурункул лица

Абсцедирующий фурункул возникает вследствие распространения инфекции в глубжележащие ткани. Заболевание требует хирургического вмешательства, чтобы исключить риск осложнений.

Что такое и код по МКБ 10 абсцедирующего фурункула

При осложненном течении фурункула вероятно развитие абсцесса — скопление гноя в тканях организма, ограниченное пиогенной оболочкой.

Гнойник формируется, когда гнойно-некротические массы не могут самостоятельно прорваться через кожу. Инфекция распространяется в глубокие слои, приводит к секвестрации и формированию полости, заполненной гноем.

Получил абсцесс фурункула код по МКБ 10 – L02.

В отличие от обычного фурункула, абсцедирующий вызывает интоксикацию организма, имеет высокие риски осложнений: гнойно-резорбтивная лихорадка, сепсис. Гной может скапливаться в больших объемах. Главной чертой данного заболевания является ограниченность процесса.

Причины возникновения абсцесса, особенности локализации и симптомы

Причины разнообразны и обусловлены экзогенными и эндогенными факторами. Привести к переходу фурункула в абсцедирующую форму:

  • слабая иммунная система;
  • сопутствующая острая патология со стороны других органов и систем либо обострение хронического заболевания;
  • гиповитаминоз;
  • нарушения углеводного обмена – сахарный диабет;
  • нарушение правил личной гигиены в совокупности с повышенной потливостью или влиянием производственных факторов;
  • попытки самостоятельного удаления стержня абсцедирующего вида фурункула до конца его формирования;
  • неполное удаление гнойно-некротического стержня;
  • занесение вторичной инфекции после самостоятельного удаления либо после хирургического удаления;
  • применение местного тепла на первых двух стадиях формирования фурункула;
  • случайное повреждение несозревшего абсцедирующего гнойника, что создает ворота для присоединения новой инфекции;
  • общее истощение организма, стресс вследствие недосыпа, перенесения заболевания на ногах.

Чаще причиной абсцедирующего чирея выступает нерациональное лечение.

Симптоматика начальных проявлений характерна для обычного фурункула. При абсцедирующем чирее состояние больного ухудшается. Нарастает боль, гиперемия, зуд, ощущение распирания, появляются симптомы интоксикации. Отмечается повышение температуры до субфебрильных значений, озноб, слабость.

Опасность фурункула зависит от локализации. В плане осложнений абсцедирующий чирей на лице представляет наибольшую опасность. Чирей на верхней губе, в преддверии носа, носогубном треугольнике может привести к распространению инфекции по венам головы. Чревато развитием тромбоза кавернозного синуса или воспалением оболочек головного мозга – менингитом.

Фурункулы в данной области возникают в результате частой травматизации кожи во время бритья либо привычки трогать лицо немытыми руками, выдавливания прыщей.

В области уха абсцедирующие большие фурункулы имеют особенности:

  • боль резкая, иррадиирующая в зубы, шею;
  • при локализации в слуховом проходе боль усиливается при любых движениях челюстью, оттягивании ушной раковины назад;
  • ввиду анатомических особенностей наружного слухового прохода, воспалительный процесс может распространиться на околоушную слюнную железу;
  • околоушные лимфоузлы уплотняются, увеличиваются в размерах, их пальпация вызывает боль.

Методы лечения абсцесса при фурункуле

Абсцесс при фурункуле – прямое показание для операции. Не лечить нарыв в домашних условиях. Лечение болезни можно проводить амбулаторно и в стационаре.

Зависит от выраженности симптомов, локализации процесса. Стационарное лечение является обязательным при локализации фурункула на лице, в случае развития сепсиса и менингита.

Проводиться комплексное лечение с обязательным применением антибактериальных препаратов.

Медикаментозный

Антибактериальная терапия играет ключевую роль в лечении фурункула. Своевременное применение антибиотиков позволяет предупредить формирование абсцесса. При его появлении – предотвратить распространение инфекции по организму. Заболевание вызвано золотистым стафилококком..

После вскрытия хирургическим путем полости абсцесса проводят забор гнойного содержимого для определения возбудителя, чувствительности к антибактериальным препаратам. Пока результата посева нет, врач назначает препарат с широким спектром действия. После получения результатов проводят смену препарата с учетом чувствительности.

Если ранее назначенный антибиотик эффективен, то препарат не меняют.

После вскрытия абсцедирующего большого фурункула применяются мази с антибиотиками, распространенным примером является Левомеколь.

Данная мазь содержит левомицетин – антибиотик широкого спектра, метилурацил, ускоряющий процессы регенерации клеток. Благодаря водорастворимой основе, ее можно наносить на мокнущую поверхность раны. С ней делают перевязки.

Она ускоряет отхождение экссудата, предотвращает присоединение вторичной инфекции.

Применяют бальзамический линимент по Вишневскому. С ним делают повязки, обеспечивающие антибактериальное, противовоспалительное действие, ускоряют отхождение некротических масс, гноя. Сейчас линимент ушел в историю, его реже применяют, появились более современные препараты.

Хирургический

Хирургическое лечение абсцедирующего фурункула предполагает вскрытие гнойника.

Главной задачей является удаление скопления гноя в тканях.

Этапы проведения операции:

  • обработка антисептическим средством операционного поля;
  • выполнение разреза по месту наибольшего размягчения;
  • вскрытие абсцедирующего большого фурункула, удаление гнойно-некротических масс — санация;
  • обработка полости антисептиком – перекисью водорода или Хлоргексидином;
  • установка дренажа – узкая полоска из перчаточного латекса;
  • обработка антисептиком операционного поля, раны;
  • наложение асептической повязки.

В дальнейшем проводятся ежедневные перевязки с осмотром раны, обработкой антисептическими средствами. Могут использоваться ферментные препараты (Трипсин, Хемотрипсин), разжижающие гной, способствующие очищению раны.

Народные способы

Народные методы для лечения абсцедирующего большого фурункула применять не рекомендуется, вероятно усугубление процесса.

Популярные рецепты лечения абсцедирующего гнойника:

  • мазь, изготовленная из листьев лопуха, ромашки, сенны, иван-чая и копытня;
  • алоэ;
  • медово-яичная масса.

Для изготовления мази от абсцедирующего фурункула необходимо смешать в равных количествах (по 20 грамм) листья лопуха, соцветия ромашки, измельченный корень копытня, залить крутым кипятком.

Поставить смесь на плиту, довести до закипания. Добавить 1 столовую ложку трухи сены, упаривать жидкость, пока консистенция смеси не станет густой. Затем дать остыть, добавить глицерин.

После чего мазь использовать для повязок каждые 6 часов.

Алоэ известно своими противовоспалительными свойствами. Для лечения абсцедирующего гнойника можно использовать сок или свежие листья растения.

Нуждаетесь в совете опытного врача?Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Необходимо разрезать листья, измельчить, из этой кашицы выдавить через марлю сок. В нем смочить кусок бинта, закрепить на воспаленном участке.

Компресс менять каждые 4 часа. Если алоэ мало, то можно применять разрезанный вдоль лист. Его фиксируют над абсцедирующем фурункулом. Компресс меняют через 5 часов.

Медово-яичная масса готовится из пары желтков, столовой ложки меда, соды, пшеничной муки. Муку добавляют в смесь до получения густой массы. Наносят на бинт, прикладывают к гнойнику на 3-4 часа.

Осложнения и профилактика заболевания

Осложнения абсцедирующего фурункула:

  • лимфаденит – воспаление лимфатических узлов;
  • лимфангит – воспаление лимфатических сосудов;
  • тромбофлебит;
  • тромбоз кавернозного синуса;
  • воспаление мозговых оболочек;
  • сепсис – заражение крови;
  • флегмона при распространении гноя на жировую клетчатку, развития гнойного воспаления.

Меры профилактики абсцедирующего фурункулеза:

  • соблюдение личной гигиены;
  • поддержание иммунитета;
  • отказ от вредных привычек;
  • своевременная санация очагов хронической инфекции;
  • обработка антисептиками любых повреждений;
  • в случае появления фурункула — обращаться сразу за помощью к врачу;
  • не давить, не прокалывать гнойник.

Статья прошла проверку редакцией сайта

Источник: https://VashaDerma.ru/furunkul/abstsediruyushhij

Абсцедирующий фурункул

Абсцедирующий фурункул лица

Фурункул – распространенное заболевание, характеризующееся острым, гнойно-воспалительным процессом, происходящим в волосяном фолликуле. Провоцирует это заболевание бактерия стафилококк. Абсцедирующий фурункул – одно из наиболее распространенных осложнений течения болезни.

Причины и механизм развития

Абсцедирующий фурункул – довольно серьезное заболевание, требующее своевременного лечения. Особенно опасные осложнения возможны при локализации воспаления в области носогубного треугольника. Отсутствие лечения может привести к менингиту, тромбофлебиту лицевых вен, сепсису.

Фурункул – острый воспалительный процесс, возникающий в фолликулах сальных желёз, затрагивающий окружающие ткани подкожной жировой клетчатки

К причинам, вызывающим абсцесс, относят:

  • ослабленный иммунитет (в результате острого заболевания или обострения хронической патологии);
  • профессиональные факторы (заключаются в частом контактировании кожи с вредными жидкими веществами, строительной пылью, химикатами);
  • авитаминоз, гиповитаминоз;
  • дисфункция гормонального фона (возникает в результате переизбытка функции надпочечников, при сахарном диабете), ведущая за собой трофические нарушения кожных покровов, понижение местной защитной реакции;
  • несоблюдение элементарных правил личной гигиены тела, частая загрязненность кожи;
  • не полностью вылеченное инфекционное заболевание;
  • постоянный контакт какого-либо участка тела с грубой тканью, швом;
  • некорректное избавление от фурункула;
  • использование тепловых процедур с целью ускорения выхода некротического стержня;
  • некачественная обработка раневой поверхности после удаления фурункула;
  • повышенная потливость в совокупности с нарушениями защитной функции кожных покровов;
  • контактирование инфекционных выделений (при таких заболеваниях, как фронтит, ринит, гайморит) и кожных покровов.

Чтобы понять, как лечить абсцедирующий фурункул, необходимо определить стадию, форму болезни

Флегмонозный фурункул – это такое осложнение, которое возникает, если лечение фурункула было не своевременное, либо в результате проведения неправильного лечения.

Абсцесс – ограниченный воспалительный процесс с наличием гнойного содержимого, происходящий в подкожной клетчатке. Воспаление возникает в результате попадания бактерий (в этом случае – стафилококковых) под кожу.

Локализуются флегмонозные фурункулы на лице (обычно на носу, губах, щеках), за ушами, в слуховом проходе, на шее (задняя и боковые поверхности), в паховой области. Руки и ноги также являются частым местом возникновения очага воспаления. Защищены от возникновения заболевания ладони и стопы по причине отсутствия в них волосяных фолликулов.

Симптомы и диагностика

Абсцедирующий фурункул – заболевание, характеризующееся гнойно-воспалительным процессом, локализующимся в подкожной клетчатке. Спровоцировано воспаление проникновением стафилококковой бактерии в устье фолликула.

Абсцедирующий фурункул вызывает сильные болевые ощущения, прилегающие участки эпидермиса краснеют, отекают, появляется маленький шарообразный бугорок

Нормальное течение болезни характеризуется самостоятельным выходом некротического стержня и гнойных выделений через несколько дней после начала патологического процесса. Если этого не произошло (в случае, когда организм ослаблен каким-либо заболеванием), гнойное содержимое размягчает стержень, что приводит к глубокому флегмонозному воспалению кожи (на фото).

Одним из симптомов абсцесса является припухлость, которая постепенно увеличивается, твердеет и приобретает красный оттенок. Наблюдается также повышение температуры тела, боль в месте гнойно-воспалительного процесса, головная боль, слабость, повышенная потливость.

Для назначения комплексного и корректного лечения проводятся современные методы диагностики, которые включают в себя:

  • сбор анамнеза (получение информации об условиях жизни пациента, наличии хронической патологии, перенесенных заболеваниях);
  • осмотр пациента (определение локализации флегмонозного процесса, клинические проявления, общее состояние больного);
  • общий анализ крови (определение уровня лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов);
  • культуральная диагностика (проводится для подтверждения стафилококкового характера заболевания, определения чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам).

Диагностика – важный этап для постановки правильного диагноза и назначения корректного лечения.

Абсцедирующий фурункул можно вылечить только одним способом – при помощи хирургической операции, в процессе которой проводят удаление некротического стержня

Лечение и профилактика

Хирургическое вмешательство – единственный способ избавления от флегмонозного фурункула. Операция проводится под местной анестезией с применением раствора новокаина. Общий наркоз используется крайне редко: только при глубоком абсцессе. Следит за ходом лечения, а также проводит вскрытие с последующим дренированием раны, контролирует течение послеоперационного периода врач-хирург.

Оперативное лечение заключается в удалении некротического стержня и скопившегося гноя. Затем проводится дренаж раны и накладывание стерильной повязки с применением антисептической мази. Дополнительно может быть назначен курс иммуностимуляторов и антибиотиков.

Послеоперационный период длится до двадцати дней. За это время проходят болезненные ощущения, рубец светлеет, постепенно становясь незаметным.

Абсцедирующий фурункул гораздо проще предотвратить, нежели вылечить. Для предупреждения возникновения флегмонозного процесса важно вовремя распознать воспаление и незамедлительно обратиться за медицинской помощью для назначения своевременного корректного лечения. Соблюдения профилактических мероприятий снизит риск появления флегмонозного фурункула:

  • отказ от вредных привычек, ведение здорового образа жизни;
  • достаточное употребление свежих овощей и фруктов, в зимнее время рекомендуется прием витаминных комплексов;
  • соблюдение элементарных правил личной гигиены;
  • своевременная обработка дезинфицирующими средствами ссадин, ран, порезов после бритья;
  • незамедлительное обращение за медицинской помощью при выявлении кожных заболеваний.

Для предотвращения такого заболевания, как абсцедирующий фурункул, категорически не рекомендуется самостоятельно удалять (выдавливать) фурункулы и другие кожные новообразования.

Источник: https://udermis.ru/furunkuly/abscediruyushhij-furunkul

100% про то что такое фурункул, фото, от чего появляется чирей и как его лечить

Абсцедирующий фурункул лица

Даже относительно безобидные воспалительные заболевания кожи — такие как прыщи — весьма неприятны, а глубокие гнойники не только болезненны, но и опасны. Что такое фурункул и как он выглядит, важно знать, чтобы вовремя начать адекватное лечение и избежать осложнений.

Что такое фурункул у человека?

Фурункул (в простонародье называют чирей) — это развившееся из-за активности гноеродных бактерий (чаще золотистого стафилококка) острое воспаление кожи, локализующееся вокруг волосяного фолликула, затрагивающее сальную железу и близлежащие ткани. Поражение относится к группе пиодермий (гнойных заболеваний кожи), общий код по МКБ 10 — L02.

Для патологии характерно гнойно-некротическое течение и четкое разделение стадий:

  1. Начальная, проявляющаяся образованием инфильтрата, увеличивающегося в размерах, сопровождающегося покраснением и болезненностью кожи. Изначально на месте волосяного фолликула возникает небольшой узелок, на вторые или третьи сутки в его центре появляется гнойное содержимое.
  2. Некротическая, сопровождаемая образованием стержня, усилением покраснения и отечности. Вершина чирья заметно поднимается над здоровой кожей, болезненность возрастает, поднимается температура (иногда до 39 градусов), присутствуют симптомы интоксикации. Стадия в среднем занимает 3–8 суток.
  3. Вскрытие, в процессе которого кожа над стержнем прорывается и гнойное содержимое выходит наружу. Если фурункул расположен в месте с грубой кожей, самостоятельное вскрытие может не произойти и потребуется хирургическое вмешательство.

После освобождения полости от гноя начинается заживление, сроки которого зависят от размера чирья, состояния организма. В некоторых случаях для полноценного очищения нужна установка дренажа.

Виды с фото

Несмотря на то, что все вариации чирьев характеризуются поражением волосяных фолликулов, течение болезни бывает различным. Виды фурункулов различаются по тяжести состояния пациента и обширности поражения. И хотя основные особенности каждой из вариаций можно посмотреть на фото, следует учитывать, что точно поставить диагноз способен только специалист.

Фурункул

«Классический» вариант, характеризуется поражением одной волосяной луковицы. Размеры могут быть различными, но при отсутствии осложнений течение относительно легкое.

Нередко вскрывается самостоятельно, для лечения чаще используются местные ускоряющие созревание препараты, сухое тепло. В среднем, с начала воспаления до выхода содержимого наружу и начала заживления проходит до 10 дней.

Абсцедирующий фурункул

Абсцедирующий фурункул — осложнение обычного чирья, когда стержень не выходит на поверхность или выходит неполностью, а гной остается внутри дермы.

Опасность этого состояния заключается в риске поражения соседних тканей, их расплавления и попадания патогенных бактерий в крупные кровеносные сосуды. Абсцедирующий чирей лечится хирургическим путем.

Фурункулез

Заболевание фурункулез характеризуется множественным образованием чирьев на определенном участке или по всему телу. Возможно острое и хроническое течение, последнее чаще встречается при серьезных проблемах с иммунитетом.

Как правило, фурункулез требует системного лечения — местного использования сухого тепла и вытягивающих гной мазей совместно с употреблением внутрь антибиотиков и иммуномодуляторов. Перед началом терапии важно сдать анализы, чтобы точно выявить возбудителя патологии.

Карбункул

Серьезное гнойно-некротическое поражение дермы, затрагивающее несколько фолликулов и сальных желез, быстро распространяющееся по коже и подкожной жировой клетчатке называется карбункул.

Течение более тяжелое, чем при обычном чирье, симптомы интоксикации выражены сильнее, на некротической стадии возможно глубокое отмирание тканей, вплоть до мышечной. Показано хирургическое лечение. Отсутствие адекватной терапии при возникновении карбункула может привести к летальному исходу.

Гнойный гидраденит

Несмотря на сходное течение и общих возбудителей, гидраденит нельзя назвать фурункулом, поскольку при нем происходит поражение не волосяной луковицы, а потовой железы.

Тем не менее, после вскрытия чирья в месте с повышенной потливостью (в первую очередь, в подмышечных впадинах), при отсутствии должной дезинфекции возможно развитие гнойного гидраденита. Узлы обычно вскрываются на 7–10 день, характерный для чирьев стержень отсутствует.

Где может быть (образоваться) фурункул: частые места локализации

Поскольку чирей является поражением фолликула, его образование возможно на любом участке тела, где есть волосы. Наиболее велик риск возникновения фурункула в местах, часто подвергающихся загрязнению, трению, большую часть времени находящихся под одеждой.

Выделяют следующие распространенные локализации:

  • на ногах;
  • на ягодицах;
  • на спине;
  • на носу, щеках, лбу;
  • на шее (преимущественно со стороны затылка);
  • на груди;
  • на голове (волосистой ее части).

У детей нередко возникают гнойники в ушах.

Наиболее опасным считается расположение чирьев вблизи лимфатических узлов — в паховой области, подмышечных впадинах. А также в местах с большим количеством кровеносных сосудов — на лице и голове.

Фурункул на глазу (на веке) и внутренней поверхности носа или уха вызывает сильные болевые ощущения.

Гнойники на попе также весьма неприятны, поскольку мешают сидеть, лежать и делают неудобной большую часть одежды. Кроме того, велик риск их случайного повреждения.

5 основных причин, от чего появляется чирей

Возбудителем воспалительного поражения дермы являются гноеродные бактерии, в первую очередь стафилококки, реже — стрептококки. Но для развития патологического процесса болезнетворный микроорганизм должен попасть волосяную луковицу и начать размножаться там.

Наиболее распространены следующие причины, создающие благоприятные для гноеродных бактерий условия:

  1. Избыточная секреция потовых и сальных желез, особенно в сочетании с недостаточной личной гигиеной. Сюда же можно отнести частое ношение тесной и не пропускающей воздух одежды. Поры и фолликулы забиваются, начинается воспаление, снижается местный иммунитет. К тому же стафилококки и стрептококки — анаэробные бактерии, комфортно чувствующие себя в закупоренной волосяной луковице.
  2. Повреждения кожи. Облегчают проникновение возбудителя в более глубокие слои. Достаточно небольшой царапины, ранки после бритья или натертости (например, жестким воротником).
  3. Ослабленный в результате болезни, стресса, переохлаждения или перегрева, приема ряда медикаментов иммунитет. Когда защитные силы организма падают, микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры, могут становиться агрессивными.
  4. Нарушение гормонального фона, из-за которого возможны сбои в выработке кожного сала, снижение иммунных реакций. Сахарный диабет ведет к нарушению снабжения дермы кровью и питательными веществами, что снижает ее защитные способности.
  5. Неправильное питание. Большое количество быстрых углеводов, жирных и жареных продуктов ведет к различным проблемам с кожей, включая чирьи.

А также к причинам, от чего появляются гнойники, относится злоупотребление алкоголем, прием наркотиков, некоторые заболевания крови.

Как отличить фурункул от нефурункула?

Даже зная, что такое чирей, не всегда легко дифференцировать его от других кожных болезней. Существуют следующие отличительные признаки, характерные для фурункулов:

  • повышение температуры кожи (при крупных гнойниках — и тела), ее покраснение;
  • сильная боль при ощупывании;
  • гнойник образован вокруг волоса;
  • воспаление уходит довольно глубоко в дерму, присутствует отечность;
  • наблюдается гнойный стрежень.

В отличие от акне, чирьи образуются в любом возрасте, нередко возникают после простуды, медленнее созревают.

Как лечить чирей: 3 действенных способа

В большинстве случаев показана местная терапия, направленная на ускорение созревания гнойника и вытягивание его содержимого наружу. Важно знать, что при возникновении чирья нельзя:

  • выдавливать его;
  • накладывать влажные компрессы (без специальных знаний);
  • заниматься самолечением при локализации фурункула на лице, голове, в паховой области, подмышечных впадинах.

Во время лечения показана обработка кожи вокруг чирья антисептическими средствами для профилактики распространения заражения. Если наблюдается длительное повышение температуры, сильная интоксикация, тяжелые формы болезни, обязательно обращение к врачу для хирургического удаления гнойника и назначения адекватного (как правило, антибактериального) лечения.

Повязки с ихтиолом

Ихтиоловая мазь с характерным запахом обладает рядом свойств, облегчающих состояние при фурункулезе:

  • уменьшает воспаление;
  • обезболивает;
  • усиливает местный иммунитет;
  • обеззараживает, препятствуя распространению инфекции, проникает внутрь гнойника;
  • ускоряет созревание чирья;
  • вытягивает гнойный стержень;
  • стимулирует регенерацию тканей.

Препарат можно использовать как на начальной, так и на некротической стадии (финальной). Ихтиол наносится на фурункул и область вокруг него чистой ватной палочкой, толстым слоем, без давления. Чтобы не испачкать одежду, рекомендуется сверху закрыть мазь пластырем или марлей. Повязку менять каждые 4–8 часов.

Сок алоэ

Горькое растение эффективно борется против гнойников, оказывая следующее воздействие:

  • подавляет и уничтожает бактерии;
  • снимает раздражение и зуд;
  • стимулирует собственную защитную реакцию тканей;
  • вытягивает гной на поверхность;
  • снимает воспаление;
  • ускоряет заживление.

В случае применения на начальной стадии развития фурункула может предотвратить образование гнойного стрежня, в противном случае ускоряет и облегчает вскрытие.

На небольшие нарывы можно накладывать разрезанные вдоль листья алоэ, закрепляя их пластырем. Крупные чирьи проще обрабатывать с помощью марлевых примочек, пропитанных соком растения. Заменять листок/повязку рекомендуется каждые 8–10 часов.

Сухое тепло

Тепловое воздействие ускоряет обменные процессы в тканях, в легких случаях предотвращает переход фурункула на некротическую стадию, в более тяжелых — ускоряет созревание.

Прогревать чирей следует, не увлажняя — например, с помощью мешочка с солью или крупой, который можно довести до нужной температуры на сковороде. Процедуру лучше проводить на ночь, продолжительность — до 2 часов.

Компресс должен быть теплым, но не обжигающим.

Важно, что прогревать можно только чирьи на стадии инфильтрации, когда единственным симптомом является подкожное уплотнение, покраснение и отечность эпидермиса. После образования гнойного содержимого тепловое воздействие противопоказано, поскольку может привести к распространению бактерий в близлежащие ткани. Кроме того, нельзя греть нарывы на лице и голове.

Есть и другие, не менее действенные народные средства для лечения фурункулов в домашних условиях, о них подробно рассказывается в отдельной статье.

Осложнения и последствия

В случае отсутствия своевременного лечения, сильного ослабления иммунитета или неудачной попытки выдавить фурункул, возможно развитие серьезных последствий, связанных с распространением инфекции.

Наиболее распространены следующие осложнения:

  • карбункул;
  • флегмона — разлитое воспаление подкожной жировой клетчатки;
  • абсцесс;
  • флебит — воспаление стенки вены;
  • тромбоз;
  • менингит;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • заражение крови с распространением бактерий по внутренним органам.

Многие из этих последствий чрезвычайно опасны и могут привести к летальному исходу.

Профилактика

Так как лечить фурункулы долго и неприятно, а осложнения представляют опасность для здоровья и жизни, рекомендуется принимать меры для предотвращения возникновения чирьев:

  • следить за чистотой кожи;
  • избегать повреждений, в случае травмирования сразу же обрабатывать ранки с помощью бактерицидных средств;
  • по возможности носить свободную, обеспечивающую дыхание клеткам тела одежду;
  • придерживаться здорового питания с достаточным количеством витаминов и минералов;
  • укреплять иммунитет — поддерживать нормальную активность, закаляться (но без фанатизма);
  • при частом взаимодействии с загрязнениями защищать эпидермис специальной одеждой или пленкообразующими спреями;
  • регулярно проверяться на хронические и вялотекущие болезни, своевременно пролечивать их;
  • следить за нормальным уровнем гормонов;
  • свести к минимуму использование закупоривающей поры косметики (особенно касается представительниц прекрасного пола).

Также рекомендуется отказаться от употребления алкоголя и курения, или по крайней мере, не злоупотреблять.

Источник: https://netpryshi.ru/furunkuly/chto-takoe-furunkul.html

Причины появления, симптомы и методы лечения абсцедирующего фурункула

Абсцедирующий фурункул лица

Абсцедирующий фурункул (чирей) – это воспалительный процесс подкожной жировой клетчатки, спровоцированный бактериями стафилококками. Новообразование представляет собой уплотнение в виде конуса красного цвета без наличия стержня. Кожа является благоприятной средой для развития патологических микроорганизмов. Один из факторов, провоцирующих преобразование гнойника, недостаточная гигиена.

Что такое и особенности абсцедирования

Бактерия стафилококк может жить в коже человека и не причинять вреда. При повреждении целостности кожного покрова, ослаблении иммунитета, организм становится уязвим. В результате жизнедеятельности микроорганизмы приносят вред в виде угнетения нервной системы, изменения структуры сосудов, приводят к гибели эритроцитов.

Фурункул абсцедирует, если на его вершине нет пузырька, через который выходят некротические массы. Поскольку выход гноя затруднен, происходит разрушение внутренних тканей.

Вероятен разрыв гнойника, инфицирование гнойно-некротическими массами подкожной жировой ткани, кровеносных сосудов, мышц.

Стадии образования абсцедирующего фурункула

ФазаОсобенности
ИнфильтрацияОтек, образование пустулы – пузырька с инфильтратом
 Гнойно-некротический стерженьНекроз тканей гнойника, пузырек нагнаивается, нарывает
ВскрытиеОтторжение гноя
ЗаживлениеВ течение 3 дней наступает рубцевание и заживление раны

Причины появления и код по МКБ 10

Международная классификация болезней (МКБ 10) – нормативный медицинский документ, L02 раздел «Абсцесс кожи, фурункул, карбункул».

Код по МКБ 10 абсцедирующего фурункулаМесторасположение
L02.0Лицо
L 02.1Шея
L 02.2Туловище
L 02.3Ягодицы
L 02.4Руки, ноги
L 02.8Другие части тела
L 02.9Место расположения не уточняется

Причины появления чиряка:

  • ослабленный иммунитет;
  • наличие хронических заболеваний;
  • переходит в абсцессивный при неправильном лечении: прокалывании, выдавливании, нагревании;
  • инфекционные болезни;
  • сахарный диабет;
  • переутомления, стрессы;
  • ношение одежды из синтетических тканей (натирание);
  • нарушение работы потовых, сальных желез;
  • резкое переохлаждение или перегрев;
  • постоянный контакт с токсическими веществами: бензином, мазутом;
  • нарушение правил гигиены: прикосновение к фурункулу грязными руками;
  • гнойники на промежности, половых органах могут быть следствием генитального герпеса, инфекционных заболеваний, воспалением бартолиновой железы — в гинекологии.

Симптомы и локализация

Неабсцессивный гнойник характеризуется появлением некротического стержня на 3-4 день. Если этого не произошло, возникает абсцесс после фурункула.

Симптомы абсцессного гнойника:

  1. Повышение температуры тела.
  2. Озноб, жар.
  3. Нарушение общего состояния: слабость, вялость.
  4. Боль, жжение.
  5. Увеличивается площадь нарыва, появляется больше гноя.
  6. Уплотнение кожи вокруг.

Локализация гнойников

Чирей может находиться на любой части тела, где есть волосяные фолликулы. Чаще новообразования появляются на лице. Не появляются на ладонях, ступнях.

Гнойники могут беспокоить взрослых пациентов, детей. У новорожденного ребенка уплотнение появляется вследствие неправильного ухода за кожей.

Места появления абсцессивных образований:

  • лицо;
  • конечности;
  • живот;
  • половые органы;
  • шея;
  • затылок;
  • спина, поясница.

Нельзя самостоятельно прокалывать чирей, особенно если болячка расположена на лице, выше носогубного треугольника. Сосудистая система черепа имеет прямую связь с головным мозгом.

Методы лечения абсцесса фурункула

Предварительно проводят диагностику кожного заболевания. Для этого пациенту рекомендуют сдать анализ крови, дерматолог осматривает пораженный участок, изучает историю болезни, собирает анамнез.

Хирургический метод лечения. При абсцессе применяют местную анестезию, удаляют новообразование, проводят дренаж раны. Далее уход проводят, как за обычной раной: применяют повязки с антисептическими мазями.

Избегайте попадания в рану воды, химических раздражителей.

Медикаментозная терапия

Группа препаратовФармакологическое действиеПредставители
АнтисептикиПодавляют рост, размножение патогенных бактерийДиоксидин, мирамистин, мазь Вишневского
Антибактериальные мазиМестный антибиотикЛевосин, левомеколь, тетрациклиновая мазь, банеоцин
РегенерантыПрепараты лечат шрамы, рубцы. Ускоряется регенерация, мази обладают фибринолитическим, противовоспалительным действиемКонтрактубекс, зерадерм
Витаминно-минеральные комплексыВосполняет дефицит витаминов, минераловАлфавит, витрум, компливит
Препараты для укрепления иммунитетаПовышает защитные силы организмаИнтерферон

Таблица приведена для ознакомления, лекарственные средства принимать по назначению врача. Медикаменты можно купить в аптеке.

Во время лечения пациенту рекомендуется диета с ограничением углеводов. Из рациона исключают сладкие, мучные блюда, алкогольные напитки.

Чтобы уменьшить раздражение, зуд следует носить свободную одежду из натуральных материалов.

Лечение абсцедирующего фурункула в домашних условиях народными методами направлено на снятие болезненных симптомов, зуда. Удалить гнойник самостоятельно приготовленными мазями, отварами невозможно.

ИнгредиентыСпособ приготовленияПредполагаемая эффективность
1 ст.л. меда, 1 желток свежего куриного яйца, 0,5 ч.л. соды, щепотка пшеничной мукиКомпоненты перемешатьСнимает зуд, воспаление
1 лист алоэВыдавить сок растения, намочить бинт. Приложить к воспаленному участкуСнимает болезненные ощущения
Цветки ромашки аптечной, иван-чай, листья лопуха, корень копытня (по 20 гр.), измельченное сено (1 ст.л.), глицеринТравы (кроме сена) измельчить, поместить в кипяченую воду. Держать на медленном огне 15 минут. Добавить измельченное сено. После охлаждения жидкость смешать с глицериномУменьшение болезненности, нарывов

Методы физиотерапии (ультрафиолетовое излучение, УВЧ-терапия) применяют на этапе заживления новообразования.

Опасность при отсутствии лечения – образование множественных образований (фурункулез).

Возможные осложнения и профилактика

Осложнения:

  1. Менингит (при занесении инфекции в фурункул, расположенный на лице) – воспаление оболочек головного и спинного мозга.
  2. Сепсис – инфекция попадает в кровь, развивается заражение крови.
  3. Слепота (при расположении гнойника вблизи носовых пазух).
  4. Преобразование новообразований в злокачественные опухоли.
  5. Флебит – острое воспаление стенок вен нижних конечностей.

Профилактика

  1. Соблюдение правил гигиены.
  2. При наличии гнойников следует изменить режим питания. Злоупотребление фастфудом, жареной пищей приводит к повторным новообразованиям.
  3. Избегать внезапного переохлаждения, перегрева.
  4. Вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет закаливанием, плаванием, прогулками на свежем воздухе.
  5. Принимать витаминно-минеральные комплексы по назначению врача.
  6. При первых симптомах новообразования обращаться к дерматологу, не допускать преобразование фурункула в абсцедирующий тип.

Если гнойник небольшого размера, не приносит дискомфорта, то лечить его можно методами физиотерапии. При лечении не допускайте механического повреждения чирея, чтобы не произошло абсцедирования.

Статья проверена редакцией Ссылка на основную публикацию (1 5,00 из 5)
Загрузка… Не нашли подходящий совет? Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…

Источник: https://CoriumMed.ru/furunkul/abstsediruyushhij.html

Абсцедирующий фурункул: что это такое, чем отличается от фурункула, лечение

Абсцедирующий фурункул лица

Фурункул это воспалительное новообразование, возникающее при поражении волосяного фолликула. Чаще всего развивается такая опухоль вследствие проникновения в подкожные жировые ткани золотистого или белого стафилококка. Появление абсцесса обусловлено осложнениями, вызванными разрывом фурункула и проникновением гноя в кровь.

Механизм развития и провоцирующие факторы

Абсцедирующий фурункул возникает на месте чирья. Причиной появления такого образования служит присоединение патогенных бактерий типа стафилококка или стрептококка. Первичный фурункул развивается в воспаленном волосяном мешочке.

Спровоцировать появление чирья могут:

  • вросший волос,
  • прыщи,
  • акне,
  • заболевания кожи,
  • дисфункция сальных желез.

У мужчин появление нарывов на лице возможно после бритья. Из-за этих факторов снижается местный иммунитет, и организм не может противостоять активности патогенной микрофлоры, что ведет к образованию гнойника в месте поражения.

Если появляются множественные чирьи, то в этом случае говорят о развитии фурункулеза. Локализуются такие новообразования на различных частях тела:

  • паховая зона,
  • лицо,
  • шея,
  • носогубный треугольник,
  • верхние и нижние конечности (исключая ступни и ладони).

К факторам, вызывающим развитие абсцедирующего фурункула, относят:

  • контакт кожи с химическими веществами и другими сильными раздражителями,
  • дефицит или переизбыток витаминов,
  • гормональный дисбаланс,
  • несоблюдение правил гигиены,
  • продолжительное течение инфекционных патологий,
  • нагрев фурункула,
  • удаление фурункула без антисептической обработки проблемной зоны,
  • повышенное потоотделение.

Часто к абсцедирующему фурункулу приводит неправильное лечение обычного чирья либо запущенный воспалительный процесс в подкожной клетчатке.

Симптомы и стадии развития

Выделяют следующие стадии абсцедирования фурункула:

  • появление припухлости в проблемной зоне,
  • края новообразования уплотняются,
  • развивается воспалительный процесс в подкожной клетчатке, а верхние слои дермы краснеют.

По мере того как болезнь прогрессируют, пациента начинают беспокоить следующие симптомы:

  • высокая температура тела,
  • повышенное потоотделение,
  • интенсивные головные боли,
  • озноб,
  • лихорадочное состояние,
  • судороги (редко),
  • помутнение сознания (в крайних случаях).

Болезненность нарастает при контакте воспаленной зоны с предметами одежды.

При нормальном развитии новообразования последнее исчезает самостоятельно. Спустя несколько дней после возникновения воспалительного процесса некротические массы, содержащиеся внутри опухшей ткани, выходят наружу. Но если этого не произошло, гной со временем размягчает стержень фурункула, вследствие чего воспалительный процесс распространяется на более глубокие слои кожи.

При условии своевременного проведенного лечения нарывы на теле не несут опасности для пациента. Однако риск развития осложнений напрямую зависит от области локализации абсцедирующего чирья:

  1. Носогубный треугольник. Поражение этой зоны опасно тем, что гной проникает в глубокие слои эпидермиса и кровеносные сосуды, по котором распространяется по внутренним органам. В результате возникает обширный абсцесс, что может стать причиной летального исхода.
  2. Нос. Наиболее опасная форма заболевания. При поражении носа нередко искажается кончик или боковые стенки. В этой части располагается крупный венозный канал, по которому гной распространяется в зрительные полости, что вызывает развитие полной или частичной (на один глаз) слепоты.

Гнойники на лице опасны тем, что экссудат способен проникнуть в головной мозг, спровоцировав менингит.

Это заболевание характеризуется воспалением тканей оболочки органа, вследствие чего происходит помутнение сознания и другие неврологические расстройства.

В группу риска развития менингита входят пациенты с иммунодефицитом, который возникает на фоне сахарного диабета, хронических и аутоиммунных патологий.

Также опасность представляет абсцедирующий фурункул на верхней губе. Это форма новообразования в отсутствие лечения не только способна вызвать гнойный тромбофлебит лицевых вен или менингит, но и злокачественную опухоль.

Фурункулез у детей

Фурункулез у детей встречается сравнительно часто. Объясняется это особенностями развития новообразования такого типа. Дети нередко травмируют кожу, забывая обработать рану антисептическим составом.

Кроме того, эта группа пациентов подвержена:

  • гиповитаминозу,
  • физическому истощению из-за неправильного питания,
  • физическому переутомлению,
  • частому перегреву или переохлаждению,
  • аллергическим реакциям.

Развитие фурункулов у детей проходит в течение трех стадий. На начальном этапе в проблемной зоне возникает плотный бугорок красного цвета, свидетельствующий о наличии воспалительного процесса. Со временем кожное образование увеличивается в размерах, а окружающие ткани отекают. В этот период нарастает интенсивность боли и повышается температура тела.

На втором этапе происходит нагноение проблемной зоны. Размер фурункула на этой стадии достигает 5 см в диаметре. В центре образования располагается некротический стержень.

На втором этапе интенсивность общей симптоматики усиливается. Ребенка начинают беспокоить следующие явления:

  • высокая температура тела (более 38 градусов),
  • симптомы интоксикации,
  • резкая боль в проблемной зоне,
  • увеличенные региональные лимфоузлы.

После прорыва новообразования состояние ребенка улучшается. Проблемная зона рубцуется и приобретает красно-синий оттенок. Все стадии развития фурункула занимают около 10-12 дней.

Характер осложнений у детей также определяется в зависимости от места расположения гнойников. Наиболее опасным считается фурункулез, поразивший лицевую часть головы. В этом случае возможно развитие лимфаденита и других тяжелых патологий.

Если новообразования располагаются в опасных зонах, лечение детей проводится в условиях стационара.

Диагностика

Фурункул имеет характерные внешние признаки, поэтому патологическое новообразование легко поддается диагностированию. Однако при подборе тактики лечения важно установить тип возбудителя, вызвавшего нагноение тканей. Кроме того, необходимо исключить наличие осложнений, которые возникли вследствие разрыва фурункула.

Для этого проводится сбор информации о состоянии пациента. Также назначаются общий анализ крови и культуральная диагностика, в ходе которой устанавливается тип возбудителя.

Методы лечения

Избавиться от абсцедирующего фурункула можно только одним способом: посредством удаления новообразования. Консервативное лечение применяется в случаях, если в ходе диагностики врач-дерматолог не выявил нагноения тканей.

Хирургическое вмешательство проводится под местным наркозом. Процедура предусматривает удаление некротических масс и дренирование проблемной зоны с целью выведения гноя. После операции открытая рана обрабатывается антисептическим составом. Это поможет избежать повторного присоединения инфекции. Затем на рану наносят антибактериальную мазь и закрывают повязкой.

Пациент после операции должен на протяжении нескольких дней принимать:

  • антибактериальные препараты в форме таблеток,
  • иммуностимуляторы,
  • витаминные комплексы.

Важно во время реабилитации не допустить повторного заражения тканей.

Продолжительность восстановительного периода зависит от глубины поражения и индивидуальных особенностей организма пациента. В среднем, кожа заживает за 3-4 недели.

Самостоятельно удалять абсцедирующий фурункул нельзя. Это приведет к инфицированию местных тканей.

Абсцедирующий фурункул лица

Абсцедирующий фурункул лица

Фурункул — это воспалительное новообразование, возникающее при поражении волосяного фолликула. Чаще всего развивается такая опухоль вследствие проникновения в подкожные жировые ткани золотистого или белого стафилококка. Появление абсцесса обусловлено осложнениями, вызванными разрывом фурункула и проникновением гноя в кровь.

ПомощьКоже